목차
1. 정의
2. 진단기준
3. 사회심리적 배경
4. 청소년 약물남용의 원인
5. 약물사용의 동기
6. 약물사용의 단계
7. 약물남용의 특징적 징후
8. 사용약물의 종류 및 증상
9. 예방의 개념
10. 예방전략
11. 예방의 실행
12. 치료
2. 진단기준
3. 사회심리적 배경
4. 청소년 약물남용의 원인
5. 약물사용의 동기
6. 약물사용의 단계
7. 약물남용의 특징적 징후
8. 사용약물의 종류 및 증상
9. 예방의 개념
10. 예방전략
11. 예방의 실행
12. 치료
본문내용
금연, 생활스타일 관리, 알코올, 담배, 약물문제 예방을 위한 세미나
⑥ 흡연, 음주, 약물 남용을 하지 않을 경우 이익이 되는 점을 광고
(2) 지역사회 내의 정책적 활동
① 학교보건교육
② 기관종사자 훈련
③ 약물사용자를 제한하는 입법을 하는 지역 입법자 교육
④ 지역과 협동하여 세미나 자료 만들기
⑤ 대상자와 협동하여 고용주 협조 프로그램 운영
⑥ 학교를 위한 학생 보조 프로그램 운영
⑦ 작업장, 학교, 지역사회 내에서 발생하는 사건들의 보고회에 참여
⑧ 지역유지와 이벤트 협동
(3) 지역 예방 프로그램
① 지역 예방 프로그램은 최근에 정확한 정보를 긍정적 메시지로 매체를 통한 캠페인을 실시하며, 지역의 욕구와 가치, 신념, 문화적 규범에 맞는 예방프로그램을 실시해야 하고 지역의 지도자 훈련도 실시해야 한다.
② 작업장 예방 프로그램은 알코올, 담배, 약물사용에 대한 법적조치에 대해 명확한 의사소통을 함으로써 주지시켜야 하며, 고용주 교육과 약물에 대한 인식프로그램은 \'안돼.\' 메세지를 전달할 수 있는 프로그램이 있어야 한다.
③ 아동, 청소년, 그리고 성인 예방 프로그램은 실제적 정보, 생활기술 교육, 감독하에서 다양한 건강한 활동을 계획실행한다. 즉 가치관 나누기, 소속감 구축, 일관성 있는 규칙, 정서적 지지를 위한 가족과 이웃의 활용 등이다.
④ 부모 예방 프로그램은 약물문제에 대해 배울 수 있도록 기회도 주고 문헌도 제공하며, 아이들로부터 경청하는 의미에 대해서 강조하여 그들이 성공할 수 있도록 도와준다. 약물사용에 대한 일관성 있는 명확한 가족정책을 유지하도록 도와주며, 아이들의 활동을 감독하고 영향을 주는 친구들을 알고 있도록 주지시킨다.
12. 치료
청소년기의 약물남용에 대한 치료는 학교에 다니면서 치료받을 수 있도록 하는 것을 원칙으로 해야 하며, 치료하는 동안 꼭 입원할 필요가 있으면 그 기간 동안만 치료기관에 머무르다가 다시 학교로 돌아갈 수 있도록 해야 한다.
(1) 외래치료 프로그램
① 병력조사
② 약물검사
③ 기초건강 사정
④ 개인, 집단, 가족치료, 사례관리
⑤ 집단강의 운영, 응급서비스, 오락활동, 또래들과의 사회화
⑥ 퇴원, 추후관리, 재발예방
⑦ 해독치료
⑧ 다양한 가족집단, 자조그룹 운영, 가정중심 서비스
(2) 입원치료 프로그램
일반적으로 약물을 끊는 일은 상당히 힘들며 끊었다고 생각해도 다시 사용할 가능성이 매우 높기 때문에 때로는 입원치료가 불가피하다. 입원을 결정해야 하는 경우는 다음과 같다.
① 수 차례에 걸친 외래 통원치료가 실패했을 경우, 또는 적절한 외래방문 치료로도 약물남용을 중단시킬 수 없었던 경우
② 심한 정신병적 상태나 심한 우울증상 혹은 극도의 영양결핍 상태인 경우
③ 생명에 위협이 되는 정도의 금단증상이 있는 경우
④ 주위 환경이 약물남용을 중단할 수 있도록 적절한 도움을 줄 수 없거나, 오히려 약물남용을 조장하는 상황이 반복되는 경우
⑤ 약물을 끊고자 하는 동기유발이 불가능하거나 약물복용을 계속 부정하는 경우
입원치료는 다음과 같은 방식으로 시행된다.
① 건강력, 정신생리사회적 사정, 교육적, 직업적, 영적 사정을 한다.
② 치료단계를 청소년과 가족에게 말해 주고, 치료기준을 명확히 한다.
③ 잃어버린 생활의 재구조화를 구성할 수 있도록 분명한 기대를 설정한다.
④ 해독치료는 청소년에게는 흔하지 않으나 필요한 경우 시행한다.
⑤ 의학적 그리고 정신과적 치료를 한다.
⑥ 역할 모델링 : 새로운 청소년이 입원할 때 긍정적인 또래, 교사 그리고 옹호자를 보여준다.
⑦ 치료적 환경에 적극 참여함으로써 그 환경의 의사결정에 역할을 주고 시설유지와 운영해 나가도록 한다.
⑧ 가족참여 프로그램을 운영하여 가능하면 오리엔테이션, 집단치료, 그리고 강의식 교육 (가족경계, 건강한 가족, 성적학대 예방과 교육, 청소년과 성, 청소년 알코올중독과 약물중독에 있어 부모와 형제의 역할, 공동의존, 의사소통기술, 자조그룹의 중요 성 이해 등) 프로그램들에 부모나 형제가 참여하도록 한다.
⑨ 집단치료 : 청소년이 알코올이나 약물을 사용하게 되는 감정들을 검토하는 기회를 가질 수 있도록 한다.
⑩ 질병 개념, 중독과정, 중독이 가족에게 미치는 영향, 자조집단의 중요성, 청소년의 재발예방, 공동의존, 스트레스 관리, 인간과 성, 피임, 성적남용, 성병과 에이즈, 가치확인, 그리고 긍정적인 또래 관계에 대한 집단교육을 실시한다.
⑪ 오락프로그램 운영
⑫ 자조집단의 형성
⑬ 퇴원해서 지역사회로 돌아갈 때 계속적인 추후 건강관리 제공
⑭ 대상자의 예후에 대한 모니터링
(3) 치료전략
① 약물의 합병증 치료
② 금단증상의 치료
③ 약물의존의 치료
④ 약물남용의 동기별 치료책
가. 모험추구형 : 모험심을 발휘할 수 있는 등산, 집단생활, 여행 및 스포츠에 참여시킨다.
나. 평화추구형 : 부모나 신뢰받는 교사들이 그들에게서 정서적으로 불안정한 이유를 알아내어 안심시켜 주고 용기를 북돋아 준다.
다. 교우관계추구형 : 그 동료집단 전체를 치료해야 한다. 청소년 집단회의, 부모-청소년 자녀 집단모임, 청소년-교사 집단모임 등을 통해 건전한 교우관계를 형성시켜 주어야 한다.
라. 힘추구형 : 소년단원 활동을 통해 협동심에 의해서 공동 성취감을 맛보게 하여 약 물에 의한 힘의 추구가 잘못된 것임을 알게 한다.
마. 미적추구형 : 예능교사 등이 청소년들의 미적추구를 격려하고 실질적인 잠재력 개발에 힘써 약물에 의한 미적추구가 잘못된 것임을 알게 한다.
바. 성적(性的)추구형 : 성적 주체성을 확립시켜 호기심 많은 성적 분야를 한정시키고 철저한 성교육을 실시한다.
사. 초월명상추구형 : 교회 또는 절 등에서의 종교활동을 통해 건전한 정신과 기쁨을 갖게 해준다.
⑤ 치료 원칙
가. 관계형성 : 위엄을 버리고 능동적으로 관심을 보여라
나. 죄책감 또는 실패감을 감소시키고 금단증상의 조절을 포함하여 청소년 자신의 행동에 책임을 지도록 하라.
다. 자조그룹에 참여시키고, 대인관계의 양상을 변화시킨다.
라. 방어기제 : 부정, 투사, 갈등 최소화, 합리화
⑥ 흡연, 음주, 약물 남용을 하지 않을 경우 이익이 되는 점을 광고
(2) 지역사회 내의 정책적 활동
① 학교보건교육
② 기관종사자 훈련
③ 약물사용자를 제한하는 입법을 하는 지역 입법자 교육
④ 지역과 협동하여 세미나 자료 만들기
⑤ 대상자와 협동하여 고용주 협조 프로그램 운영
⑥ 학교를 위한 학생 보조 프로그램 운영
⑦ 작업장, 학교, 지역사회 내에서 발생하는 사건들의 보고회에 참여
⑧ 지역유지와 이벤트 협동
(3) 지역 예방 프로그램
① 지역 예방 프로그램은 최근에 정확한 정보를 긍정적 메시지로 매체를 통한 캠페인을 실시하며, 지역의 욕구와 가치, 신념, 문화적 규범에 맞는 예방프로그램을 실시해야 하고 지역의 지도자 훈련도 실시해야 한다.
② 작업장 예방 프로그램은 알코올, 담배, 약물사용에 대한 법적조치에 대해 명확한 의사소통을 함으로써 주지시켜야 하며, 고용주 교육과 약물에 대한 인식프로그램은 \'안돼.\' 메세지를 전달할 수 있는 프로그램이 있어야 한다.
③ 아동, 청소년, 그리고 성인 예방 프로그램은 실제적 정보, 생활기술 교육, 감독하에서 다양한 건강한 활동을 계획실행한다. 즉 가치관 나누기, 소속감 구축, 일관성 있는 규칙, 정서적 지지를 위한 가족과 이웃의 활용 등이다.
④ 부모 예방 프로그램은 약물문제에 대해 배울 수 있도록 기회도 주고 문헌도 제공하며, 아이들로부터 경청하는 의미에 대해서 강조하여 그들이 성공할 수 있도록 도와준다. 약물사용에 대한 일관성 있는 명확한 가족정책을 유지하도록 도와주며, 아이들의 활동을 감독하고 영향을 주는 친구들을 알고 있도록 주지시킨다.
12. 치료
청소년기의 약물남용에 대한 치료는 학교에 다니면서 치료받을 수 있도록 하는 것을 원칙으로 해야 하며, 치료하는 동안 꼭 입원할 필요가 있으면 그 기간 동안만 치료기관에 머무르다가 다시 학교로 돌아갈 수 있도록 해야 한다.
(1) 외래치료 프로그램
① 병력조사
② 약물검사
③ 기초건강 사정
④ 개인, 집단, 가족치료, 사례관리
⑤ 집단강의 운영, 응급서비스, 오락활동, 또래들과의 사회화
⑥ 퇴원, 추후관리, 재발예방
⑦ 해독치료
⑧ 다양한 가족집단, 자조그룹 운영, 가정중심 서비스
(2) 입원치료 프로그램
일반적으로 약물을 끊는 일은 상당히 힘들며 끊었다고 생각해도 다시 사용할 가능성이 매우 높기 때문에 때로는 입원치료가 불가피하다. 입원을 결정해야 하는 경우는 다음과 같다.
① 수 차례에 걸친 외래 통원치료가 실패했을 경우, 또는 적절한 외래방문 치료로도 약물남용을 중단시킬 수 없었던 경우
② 심한 정신병적 상태나 심한 우울증상 혹은 극도의 영양결핍 상태인 경우
③ 생명에 위협이 되는 정도의 금단증상이 있는 경우
④ 주위 환경이 약물남용을 중단할 수 있도록 적절한 도움을 줄 수 없거나, 오히려 약물남용을 조장하는 상황이 반복되는 경우
⑤ 약물을 끊고자 하는 동기유발이 불가능하거나 약물복용을 계속 부정하는 경우
입원치료는 다음과 같은 방식으로 시행된다.
① 건강력, 정신생리사회적 사정, 교육적, 직업적, 영적 사정을 한다.
② 치료단계를 청소년과 가족에게 말해 주고, 치료기준을 명확히 한다.
③ 잃어버린 생활의 재구조화를 구성할 수 있도록 분명한 기대를 설정한다.
④ 해독치료는 청소년에게는 흔하지 않으나 필요한 경우 시행한다.
⑤ 의학적 그리고 정신과적 치료를 한다.
⑥ 역할 모델링 : 새로운 청소년이 입원할 때 긍정적인 또래, 교사 그리고 옹호자를 보여준다.
⑦ 치료적 환경에 적극 참여함으로써 그 환경의 의사결정에 역할을 주고 시설유지와 운영해 나가도록 한다.
⑧ 가족참여 프로그램을 운영하여 가능하면 오리엔테이션, 집단치료, 그리고 강의식 교육 (가족경계, 건강한 가족, 성적학대 예방과 교육, 청소년과 성, 청소년 알코올중독과 약물중독에 있어 부모와 형제의 역할, 공동의존, 의사소통기술, 자조그룹의 중요 성 이해 등) 프로그램들에 부모나 형제가 참여하도록 한다.
⑨ 집단치료 : 청소년이 알코올이나 약물을 사용하게 되는 감정들을 검토하는 기회를 가질 수 있도록 한다.
⑩ 질병 개념, 중독과정, 중독이 가족에게 미치는 영향, 자조집단의 중요성, 청소년의 재발예방, 공동의존, 스트레스 관리, 인간과 성, 피임, 성적남용, 성병과 에이즈, 가치확인, 그리고 긍정적인 또래 관계에 대한 집단교육을 실시한다.
⑪ 오락프로그램 운영
⑫ 자조집단의 형성
⑬ 퇴원해서 지역사회로 돌아갈 때 계속적인 추후 건강관리 제공
⑭ 대상자의 예후에 대한 모니터링
(3) 치료전략
① 약물의 합병증 치료
② 금단증상의 치료
③ 약물의존의 치료
④ 약물남용의 동기별 치료책
가. 모험추구형 : 모험심을 발휘할 수 있는 등산, 집단생활, 여행 및 스포츠에 참여시킨다.
나. 평화추구형 : 부모나 신뢰받는 교사들이 그들에게서 정서적으로 불안정한 이유를 알아내어 안심시켜 주고 용기를 북돋아 준다.
다. 교우관계추구형 : 그 동료집단 전체를 치료해야 한다. 청소년 집단회의, 부모-청소년 자녀 집단모임, 청소년-교사 집단모임 등을 통해 건전한 교우관계를 형성시켜 주어야 한다.
라. 힘추구형 : 소년단원 활동을 통해 협동심에 의해서 공동 성취감을 맛보게 하여 약 물에 의한 힘의 추구가 잘못된 것임을 알게 한다.
마. 미적추구형 : 예능교사 등이 청소년들의 미적추구를 격려하고 실질적인 잠재력 개발에 힘써 약물에 의한 미적추구가 잘못된 것임을 알게 한다.
바. 성적(性的)추구형 : 성적 주체성을 확립시켜 호기심 많은 성적 분야를 한정시키고 철저한 성교육을 실시한다.
사. 초월명상추구형 : 교회 또는 절 등에서의 종교활동을 통해 건전한 정신과 기쁨을 갖게 해준다.
⑤ 치료 원칙
가. 관계형성 : 위엄을 버리고 능동적으로 관심을 보여라
나. 죄책감 또는 실패감을 감소시키고 금단증상의 조절을 포함하여 청소년 자신의 행동에 책임을 지도록 하라.
다. 자조그룹에 참여시키고, 대인관계의 양상을 변화시킨다.
라. 방어기제 : 부정, 투사, 갈등 최소화, 합리화
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