의무기록관리학(의무기록서식의무기록서식,필수내용)

소개글

의무기록관리학(의무기록서식의무기록서식,필수내용)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

의무기록 무기록 서식의 편철
종이기반의무기록의 기록의 형식 형식[작성방법 작성방법]
종이기반의무기록의 기록의 형식
POMR POMR의 장점과 단점
의무기록의분석내용
의무기록정질,정량분석
미완결기록관리

본문내용

입원 임상진료기록지[clinical data] 의 기본서식
번 호 기 록 지 명 칭
1 진단요약색인기록지[diagnost ic summary index]
2 입퇴원기록지[admission a nd discharge record]
3 퇴원요약지[ discharge summary record]
4 병력기록지[history record]
5 기간 중 병력기록[interval history record]
6 신체검진(조사)기록[physic al examination record]
7 단기입원기록지[short-term medical record]
8 경과기록지[progress note]
9 수술기록지[operation record]
10 의사지시기록지[doctors orders, physician s orders]

키워드

의무기록관리학,   의무기록,   기록관리학