모성-산욕기

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모성-산욕기에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌의 개요(제왕절개)
1) 정의
2) 제왕절개의 유형
3) 원인
4) 수술 위험 요인
5) 수술 전 진단검사
6) 간호중재
7) 제왕절개의 장․단점
8) 합병증과 위험성

Ⅱ. 본론
1. 일반적인 사항
2. 입원 시 상태
3. 산욕부 사정
4. 신생아
5.활력징후
6. 산욕기 간호과정 (제왕절개 산모)
7. 진단 검사
8. 의학적 치료계획
간 호 진 단

Ⅲ. 결론

* 참고문헌 *

본문내용

눈을 맞추시며 사랑스러운 표정으로 뽀뽀도 하신다.
투약 및 처치
출혈사정
활력증후 측정
I/O check
Trizele 200ml
5% DW 1000ml
H. glucose 1000ml
proamin 500cc
Pental 500
NS 100
출혈사정
활력증후 측정
I/O check
5% DW 1000ml
Trizele 200ml
Pental 500
출혈사정
활력증후 측정
I/O check
5% DW 1000ml
Trizele 200ml
Pental 500
교육 내용
심호흡과 기침 장려
조기이상 격려
2시간 마다 체위 변경
유방간호
모유수유 방법
조기이상의 중요성
울혈된 유방 간호법
모유수유 방법
조기이상의 중요성
7. 진단 검사
일반혈액검사
검사명
결과
정상치
임상적 의의
01/03
WBC
13.9
H
4.0-10.0
×10³/㎕
증가 : 급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 혈청병
RBC
3.20
L
4.0-5.5
×106/㎕
감소 : 백혈병에서의 모든 빈혈, 혈액량이 다시 보충될 때까지의 출혈 후
Hgb
10.7
L
12-16g/㎗
감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈,갑상선기능항진증
Hct
30.1
L
35-48 %
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 중증출혈, cirrhosis
MCV
94.0
80-96 fL
MCH
33.5
H
26-32 pg
증가: 비타민 B12결핍성 빈혈, 화학요법
MCHC
35.6
32-36 g/dl
RDW
13.0
10.5-14.5 %
PDW
54.3
25-65 %
Neutrophil
40-74 %
Lymphocyte
10.6
L
20-40 %
감소 : 면역력 약화
Monocyte
2.7
2-10 %
Eosinophil
1.0
0-4 %
Basophil
0.2
0-2 %
LUC
0.7
0-0 %
Segmented Neutrophil
84.8
H
43-69%
PLT
258
130-450
×10³/㎕
PCT
0.20
0.15-0.42 %
MPV
7.6
6.5-12.0 fL
요 검사
검사항목
결과 (1/3)
정상치
단위
color
straw - straw
Specific Gravity
1.015
1.003-1.030
pH
6.0
5.0-8.0
protein
- neg
negative
mg/dl
Glucose
- neg
negative
mg/dl
Ketone body
- neg
negative
mg/dl
Bilirubin
- neg
negative
mg/dl
Occult Blood
+ 10
negative
RBC/㎕
Urobilinogen
+-norm
+-norm - +-norm
mg/dl
Nitrite
- neg
negative
RBC
1-4
0-1
/HPF
WBC
5-9
1-2
/HPF
Renal Epithelial cell
0-0
/HPF
Squamous Epithelial cell
1-4
0-4
/HPF
Cast
0-0
/HPF
Crystal
0-0
/LPF
Bacteria
0-0
8. 의학적 치료계획
약물요법
① Trizele inj. 200ml
- 투여방법 : IV
- 용법용량 : 1일 3회 투여
- 효능효과 : 산욕기 패혈증, 수술 후 창상감염증, 수술 후 혐기성균에 의한 감염증 예방
- 부작용 : 구토, 설사, 발진, 발열, 두통, 경련, 두드러기 등
- 주의 : 간장애 환자
② proamin 500cc
- 투여방법 : IV
- 용법용량 : 1회 500mL를 6시간 동안 천천히 점적주사
- 효능효과 : 저단백혈증, 저영양상태, 수술전후 환자의 아미노산 보급
- 부작용 : 구토, 구역, 흉부불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압상승 등
- 주의 : 고도의 산증, 울혈성 심부전, 간장애, 신장애 환자
③ Pental 400mg
- 투여방법 : PO
- 용법용량 : 1일 3회 투여
- 효능효과 : 수술 후 동통
- 부작용 : 빈혈, 구토, 복통, 설사, 두드러기, 발진, 습진 등
- 주의 : 신장애 환자, 간장애 환자
<간 호 진 단>
#1. 수술 절개부위와 관련된 급성통증
#2. 수술 후 절개부위 통증과 관련된 운동장애
Ⅲ. 결론
가상케이스였지만, 산욕부 간호에 대해서 공부하게 된 것 같아서 뿌듯했다. 분만실과 신생아실 모두 실습을 돌아본 적이 없어서 잘 몰랐는데 이번 기회를 통해서 알아갈 수 있는 좋은 기회가 된 것 같다. 일반 병동에서 본 산욕부는 아기를 낳았다는 사실만으로도 행복해서 수술 후의 통증을 다른 환자들에 비해 잘 이겨내시는 것 같았다.
제왕절개 수술이기 때문에 수술 후에 기침과 심호흡을 강조하는 것을 알 수 있었는데 이는 수술로 인해 쪼그라든 폐를 확장시키기 위한 것임을 배울 수 있었다.
분만 직후에 자궁은 어른의 머리 크기로, 몇 일 내에 주먹만하게 작아진다는 것을 배울 수 있었는데 신체의 생리적 수축이 너무 신비로웠다.
일반 병동 실습 때 분만 후 환자분이 월경을 하는 것처럼 혈액이 많이 나온다며 무서워 하셨는데 지금와서 공부해보니 이는 자궁내막이 치유되면서 나오는 분비물인 오로라는 것을 알 수 있었다. 시간이 지남에 따라서 색깔도 붉은 빛에서 백색으로 달라지고 양도 적어지는데, 임신 횟수에 따라 차이가 있다니 너무 신기했다.
분만 후 유방에도 변화가 생긴다는 것을 배울 수 있었다. 분만 직후에는 유선의 발달과 혈관의 증가로 초유가 분비될 수 있고, 시간이 지남에 따라 유방의 울혈로 가슴이 뭉친다는 것을 알 수 있었다.
대상자와 신생아 모두에게 도움이 되는 유방간호나 모유수유 방법을 미리 교육하는 것이 얼마나 중요한 것인가를 다시한번 깨닫게 되었다.
“분만이나, 산모간호를 직접 봤으면 더 좋았을 텐데...”하는 아쉬움이 남는다.
* 참고문헌 *
조옥순 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, p183~242
이은희 외(1999), 제 4판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, p.989∼997
정문숙 외(2001), 여성건강간호학(2), 도서출판 정담, p.862∼872
김신정 외(1996), 모성간호학(하), 도서출판 정담, p.911∼928
- http://www.kimsonline.co.kr/
- http://www.druginfo.co.kr/

키워드

산욕기 간호,   혈액손실,   자궁반흔, 제왕절개술,   산욕기 간호과정