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소개글

병원간호사의 근골격계질환(직업병) 사례, 수술실간호사의 근골격계질환(직업병) 사례, 대우조선의 근골격계질환(직업병) 사례, 현대중공업의 근골격계질환(직업병) 사례, 근골격계질환(직업병)의 예방프로그램 사례에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 근골격계질환(직업병)의 실태조사

Ⅲ. 근골격계질환(직업병)과 업무관련성
1. 의학적 진단명이 정확한가
2. 노출과 질환 발생의 시간적 관계를 파악
3. 작업적 유해요인 확인
1) 작업환경
2) 작업조건
4. 비직업적 원인을 고려
5. 작업관련성 근골격계 질환
6. 근골격계질환의 업무상질병 승인자의 원인별 특성

Ⅳ. 근골격계부담작업
1. 근골격계부담작업의 정의
2. 근골격계부담작업의 기준

Ⅴ. 근골격계질환(직업병)과 VDT증후군

Ⅵ. 병원간호사의 근골격계질환(직업병) 사례
1. 병력
2. 과거병력 및 가족력
3. 임상진찰
4. 검사소견
1) 방사선소견
2) 근전도검사소견(EMG, NCT, SEP)
5. 작업력 및 작업방법
1) 작업력
2) 작업방법

Ⅶ. 수술실간호사의 근골격계질환(직업병) 사례
1. 당사자
2. 근무형태 및 근무환경
1) 낮번근무 업무 내용
2) 초번근무 업무내용
3) 밤 근무 내용
3. 근무 환경의 변화
4. 현재 상태

Ⅷ. 대우조선의 근골격계질환(직업병) 사례
1. 설문 진행상황
2. 설문 분석 결과
3. 검진 결과

Ⅸ. 현대중공업의 근골격계질환(직업병) 사례
1. 근골격계질환의 문제 제기
2. 왜 이렇게 문제가 악화되고 있나
1) 생산방식 변화 및 다기능화에 따른 노동 강도의 강화
2) 작업자 고령화(조합원 평균년령 약 43세, 평균 근속 15.7년)
3) 열악한 조선업의 작업환경
4) 문제 해결을 위한 조기개입의 부재
5) 공론화하지 못하는 현장의 정서
3. 근골격계질환이 얼마나 심각한가
1) 노동조합 설문조사 결과
2) 재해 현황
3) 노동조합 및 자문의 상담 결과
4) 회사 내 물리치료 이용자 현황

Ⅹ. 미국의 근골격계질환(직업병) 실태

Ⅺ. 근골격계질환(직업병)의 예방프로그램 사례
1. 사업장 개요
2. 인간공학 프로그램의 적용
1) 인간공학 위원회 구성
2) 작업자 참여 유도
3) 문제에 대한 자료 수집
4) 문제를 일으키는 요인 분석과 개선안 제안
5) 교육과 훈련
6) 의학적 관리
3. 인간공학 프로그램 실행 결과

참고문헌

본문내용

서는 이에 대한 관심을 갖고 환자 관리는 물론 작업자들의 각종 인간공학적인 관리 기준 등을 포함한 구체적인 지침(ANSI/HFS 100, 1988 ; ANSI B11.TR, 1993 ; ANSI Z-365, 1996 ; OSHA Ergonomics Program, 2000)들이 마련되어 있으며, 일부 주 정부에서는 관련 지침들을 법제화하여 강제적인 관리 규정들을 정해놓고 있다.
. 근골격계질환(직업병)의 예방프로그램 사례
1. 사업장 개요
나비스타 국제 운송회사(Navistar International Transportation Corp.)는 중대형 트럭, 통학버스, 디젤엔진을 제조하는 회사로 중대형 트럭을 조립하는 스프링필드(Springfield, Ohio)에 있는 사업장에 인간공학 프로그램을 적용하였다. 스프링필드 조립 라인은 1957년부터 가동되기 시작했고, 이곳에서는 4,000명의 작업자가 대부분 트럭 조립라인에서 일하고 있었다. 생산라인과 공정은 자주 변경되는 상황이었고, 20년간 신입사원을 거의 신규채용을 하지 않았다. 따라서 작업자들의 고령화 문제가 있었고, 작업자들의 평균 연령은 50세였다. 이러한 상황 하에서 근골격계질환 문제가 심각하여 인간공학 프로그램을 적용하게 되었다.
2. 인간공학 프로그램의 적용
나비스타에서 인간공학 프로그램을 도입하여 업무상 상해와 질병의 감소, 사고건수, 사고율, 근로 손실 시간, 보상비의 감소를 목표로 다음과 같은 내용을 3년 동안 시행하였다.
1) 인간공학 위원회 구성
우선 인간공학 프로그램을 적용하기 위하여 노사 공동의 위원회를 구성하였다. 위원회는 지역 노동조합 안전보건 담당자, 사측 안전 관리자, 그 밖에 위원회에 필요한 작업자를 포함하였고, 인간공학 전문가와 미국 전국 자동차 노동조합 지부 위원장이 공동으로 전체 프로그램을 지휘하였다. 보고체계는 인간공학 전문가가 환경 안전 관리자에게 보고하고, 환경 안전 관리자는 바로 공장장에게 직접 보고하도록 하였다.
2) 작업자 참여 유도
인간공학 프로그램 적용시 성패를 좌우하는 중요한 요인 중의 하나가 작업자들의 참여 정도이기 때문에 나비스타에서는 작업자들이 직접 ‘인간공학 연구를 위한 제안서’ 양식에 의거 필요한 내용을 간단히 정리하여 제출함으로써 인간공학적 작업 분석을 요청할 수 있도록 하여 직접 프로그램에 참여할 수 있는 통로를 마련하였다. 또한, 특별한 작업의 개선안을 찾고자 할 때 특별 위원회에 현장 작업자, 라인 관리자, 라인 정비 기술자, 보건관리자, 사내 의료진 등을 포함하여 모든 작업자가 현장 개선과정에 참여할 수 있도록 하였다.
3) 문제에 대한 자료 수집
실제 사업장에서 근골격계질환을 일으키는 원인을 규명하기 위하여 나비스타에서는 작업과 관련된 상해나 불편함에 대한 보건관리 기록과 작업자들의 요구사항을 분석하였고, 이러한 기록이나 요구사항에 대해 사내 의료진이 인간공학적 위험요인과의 관련성을 검토하여 관련성이 의심되면 인간공학 전문가나 미국 전국 자동차 노동조합 지부 위원장에게 인간공학적 위험요인 분석을 요청하도록 하였다. 작업자나 라인 관리자들도 작업시 불편함에 대해서 전술된 제안서를 통해 요청할 수 있도록 하였다.
근골격계질환은 이미 문제가 발생하고 있는 라인을 개선하는 것도 중요하지만, 예방관리가 더욱 중요하기 때문에 나비스타에서는 이를 위해서 이직율이 높거나 숙련된 작업경력자가 적은 작업공정이나 라인을 대상으로 특별히 상해나 불편함이 발생하지 않아도 인간공학적 분석을 실시하도록 하였다.
4) 문제를 일으키는 요인 분석과 개선안 제안
나비스타에서는 문제를 일으키는 요인을 찾기 위하여 현존하는 위험요인, 사용공구, 작업내용 등에 대해 조사할 수 있는 ‘인간공학적 평가 양식’을 간단하게 작성하도록 하였다. 필요하다면 특별 위원회를 구성하여 긴 시간동안 많은 사람들이 참여하여 문제를 일으키는 요인을 찾기 위한 좀 더 자세한 분석을 하도록 하였다.
이러한 문제의 원인에 대한 분석이 끝나면 바로 문제를 해결하기 위한 개선안을 제안하게 되는데 나비스타에서는 비용효과를 고려하여 대부분의 경우 직무전환 등의 행정적 조치나 개인 보호구를 제공하여 문제를 해결하였고, 좀 더 복잡한 경우에만 작업 라인 정비 기술자로 하여금 라인자체를 공학적으로 개선하도록 하였다.
5) 교육과 훈련
나비스타에서는 작업자들을 대상으로 특별히 교육을 실시하지 않고, 포스터나 팜플렛, 구전으로 인간공학에 대한 기본적 정보를 제공하였다. 신입사원의 경우에만 교육을 실시하였고, 교육의 주요 대상은 사무직 관리자나 생산 책임자들이었다.
6) 의학적 관리
질환이 조기에 보고 되고 즉시 평가될 수 있도록 사내 의료진들이 전체 인간공학 프로그램에 적극적으로 참여하도록 하였다. 사내 의료진들은 인간공학 전문가에게 인간공학적 작업분석을 요청할 수 있고, 인간공학 위원회, 특별 위원회에 참석하여 문제를 정의하고 문제 해결을 위한 개선안을 제시할 때 도움을 주어야 한다.
사내 의료진은 보상과 관련된 문제도 보상 담당자와 인간공학 전문가와 함께 의논해야 한다. 나비스타에서는 의료진이 일단 발병한 작업자를 현장으로 다시 돌려보낼 때 제한된 작업을 시키거나 가벼운 작업을 할당하도록 하였다.
3. 인간공학 프로그램 실행 결과
인간공학 프로그램을 적용한 결과 작업자들의 안전과 건강상태가 향상되었고, 상해율은 6.1%, 보상비용은 건당 평균 4,658달러 감소하였다. 작업손실일은 122% 감소하였고, 제한된 작업을 하는 날수도 35% 감소하였다. 생산성과 제품의 품질이 좋아지고 작업자의 사기가 진작되었다.
참고문헌
김화중 외(1997), 지역사회 간호학, 수문사
김유창(2001), 전화번호 안내원의 근골격계질환 실태에 관한 연구, 동의대학교
노동 환경 건강 연구소, http://greenhospital.myzip.co.kr/wioeh/home/default.asp
성인간호학 정담-근골격, 신경, 감각기계
송병호(2004), 근골격계 질환별 평가와 치료, 단국대학교 출판부
송미사(2005), 일부 대도시 미용종사자들의 근골격계 질환에 영향을 주는 요인 분석, 순천향대학교
한국산업 간호협회지(2000)

키워드

근골격계질환,   직업병,   근골격계직업병,   근골격계,   작업환경