노인치매에 대해서

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.치매의 이해

1. 치매의 정의

2. 치매의 원인

3. 치매의 유병율

4. 치매의 유형

5. 치매노인의 심리상태

6. 치매(노인)의 특성

7. 인구 고령화와 치매노인 증가

8. 치매의 치료와 예방

9. 치매노인가족이 경험하는 위기

Ⅲ. 치매노인 케어 이론

1. 치매노인의 케어의 기본원리

2. 치매노인 케어시 주의할 점

Ⅳ. 국내 치매관련 사회복지 서비스 현황

1. 치매노인을 위한 복지 서비스 프로그램 현황

Ⅴ. 치매노인가족을 위한 서비스 대책

1. 정책적 대안

2. 실천적 대안

3.치매관련 사회복지 서비스의 개선사항

Ⅵ. 외국의 치매노인 보호

1. 미국

2. 일본

3. 네덜란드

Ⅶ.결론

본문내용

을 대상으로 하는 교육을 주도적으로 실시하고 있다. 이는 치매가족의 부담을 줄이고, 치매노인이 가정에서 더 많은 기간을 체류하도록 하는데 목적을 두고 있으나, 그 효과는 미약한 상태이다. 최근 Groningen 지역에서는 치매노인을 돕기 위한 새로운 조직체가 구성되었는데, 지역간호사제도가 바로 그것이다. 치매관련 전문가들은 지역간호사를 사례관리자로 부르고 있다. 이들은 치매환자 및 치매중심 간호사 및 보호자들을 방문한 이후 그들에 대한 가장 적합한 보호계획을 세워준다.
2) 휴식보호
장기보호병원, 노인보호센터 및 가정간호 조직 등은 가족을 위한 휴식보호를 제공하는데 많은 기여를 하고 있다. 장기보호병원에서 행해지는 주간치료는 행동수정, 관찰, 보호서비스 등이다. 현재 네덜란드에서는 약 3,600개의 야간보호 서비스를 제공하는 장소가 있는데 그 활동이 활발하다. 야간보호와 단기보호 서비스는 상대적으로 적게 제공되고 있다.
3) 중간보호시설
요양시설과 독립적 주거 사이의 중간시설의 성격을 띤 ‘Gray Area'가 최근에 발달되었다. 이는 지방정부, 보호서비스그룹, 주택회사 등의 협력을 통해 운영된다. 치매노인들은 그들의 건강과 필요에 따라 입주여부가 결정되는 중간보호시설은 개인에게 일괄적 보호를 제공한다는 점에서 유용성을 지닌다. 이는 대개 75~150개의 아파트 세대로서 구성되며, 각 세대는 각기 2~3개의 방을 지닌다. 이는 시설에서 독립적 주거 형태의 삶을 영위할 수 있도록 구성되어 있다.
4) 간호보호센터
일반가정에서 치매환자를 통제하는 것은 충분한 가족보호가 허락할 경우만 가능하다. 따라서 네덜란드에서는 부양자를 위한 지원, 휴식보호에 대한 충분한 기회제공은 매우 중요한 것으로 인식되고 있다. 현재 네덜란드의 약 13만 명의 노인이 간호보호센터에 거주하고 있으며, 이들 노인의 10~12%가 치매증상을 보이는 것으로 밝혀지고 있다. 치매노인에게는 일상적 습관과 함께 그들 생활을 구조화시키는 것이 바람직하다. 노인 자신이 거주하고 있는 지역 및 건물의 안전, 다른 거주자를 통한 지도 및 활동 등은 치매노인을 위한 특별프로그램 없이도 그들이 치매로 인해 겪는 어려움을 대처하도록 한다.
5) 24시간 간호
주간 및 야간간호는 장기보호병원에서 이루어진다. 네덜란드에서 노인정신병 환자를 위한 병상 수는 2만 5천개 병상으로 알려져 있으며, 수년 내에 29,000개로 증가할 것으로 예상되지만, 이는 치매노인의 수용에 비해 8,000개 정도의 병상이 부족한 수라고 한다.
<표> 각국의 치매노인을 위한 서비스 현황
국가명
치매 노인 수
치매노인을 위한 서비스
재가서비스
의료 및 시설서비스
한국
약 27만 명
주간보호서비스
단기보호서비스
가정봉사원 파견서비스
치매전문 요양시설, 노인요양시설
노인양로시설, 정신요양시설
노인전문병원, 치매 센터
미국
약 400만 명
재가보호서비스
주간보호서비스
가정방문보호서비스
단기시설보호
위탁보호
주거보호시설
유료양로시설
일본
약 100만 명
상담 및 방문지도, 노인주간보호소
가정간호 촉진사업, 야간보호서비스
단기거주서비스, 노인 병원
노인보건시설, 특별 양호홈
네덜란드
약 2만 명
사례관리서비스
주간치료
휴식보호
중간보호시설
간호 보호 센터
24시간 보호
장기보호병원
Ⅶ.결론
우리나라는 노인인구 증가에 따라 치매 노인역시 증사하는 추세이기 때문에 위에서 제시한 것처럼 증가에 따른 문제점이 상당하다. 하지만 이러한 문제점에 대해서 치매노인을 보호할 수 있는 사회적 서비스는 매우 미흡한 실정이다. 치매노인이든 장애인이든 간에 가장 좋은 서비스는 가정에서 가족과 함께 동거하면서 보호를 받는 것이 가장 바람직하다. 하지만 치매의 정도가 심하면 가족의 역할로만 해결할 수 없기 때문에 재가복지 등 주간보호시설, 단기보호시설을 이용함에 따라 가족의 부담도 덜어주면서 지역사회 내에서 생활할 수 있는 방향으로 해야 할 것이다. 이러한 방법이 치매노인들에게 가장 이상적인 방법이 될 것이다.
치매노인에게 제대로 된 서비스가 전달이 되기 위해서는 서비스 전달체계 정비를 해야 할 것이다. 현재 우리나라의 치매노인 복지서비스 전달체계는 조직, 인력, 시설, 서비스가 분산되어 통합적인 관리가 이루어지지 않고 있다. 그러므로 치매노인을 위한 서비스는 치매상담신고센터를 통한 조기 발견 및 신고 지역 주빈을 대상으로 한 적극적인 예방 및 교육사업, 치매전문병원을 통한 진단 및 치료, 그리고 시설 및 재가복지서비스를 통한 요양 및 보호 등 세 가지 측면의 서비스가 통합적으로 지원될 수 있는 연계체계가 마련되어야 할 것이다.
치매환자를 부양하는 가족들의 의료비부담을 줄여주기 위한 가족에 대한 간호수당과 치매 전문 인력의 양성과 전문시설을 확대해 나가며, 또한 노인의 보호와 가족을 지원하기 위한 의료 및 사회서비스를 내실화해 나가야 할 것이다. 그리고 치매노인의 배회구조를 위한 팔찌 배급같은 서비스를 개발하여 치매노인, 그리고 치매노인의 가족들에게 있어서 보다 안정적이고 행복한 삶을 영위할 수 있도록 원조해줘야 할 것이다. 치매문제는 이제 사회문제인 만큼 국가의 책임을 최대화하여야 할 것이며, 행정 당국의 치매노인 보호정책도 지금과 같은 보호 위주에서 예방 및 치료를 위한 적극적인 의료서비스와 치매가족서비스에 중점을 두는 방향으로 하루 빨리 전환되어야 할 것이다.
특별히 치매노인들을 지역사회 내에서 적극적으로 보호하기 위해서는 무엇보다도 지방자치단체가 치매노인보호에서 주도권을 가져야 한다. 왜냐하면 지역사회 치매노인의 문제는 그 지역사회 내에서 가족을 포함한 다양한 보호체계에 의해 해결되어야 하며 궁극적으로 치매노인보호는 지방정부에게 책임이 있기 때문이다. 따라서 지방정부는 필요한 재원과 인적자원을 확보하여 치매노인들에게 양질의 서비스를 줄 수 있는 방안을 모색해야 할 것이다. 현실적으로 볼 때 그 중 우선적으로 필요한 것은 재원의 확보이며, 이를 통해 더 많은 치매노인들에게 서비스를 확대 적용시킬 수 있는 환경이 조성되어야 한다. 지역사회 보호와 재원확보를 통한 치매노인들의 보호도 중요하지만, 치매노인 가족 안에서의 친밀감의 증진과 결속력의 강화도 확보되어야 할 것이다.

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