(지역) 방문 간호 케이스

소개글

(지역) 방문 간호 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
　1) 자료수집
　　(1)가족구조/발달주기
　　(2)가족체제유지
　　(3)상호작용 및 교류
　　(4).지지
　　(5)대처/적응
　　(6)건강관리
　　(7)위험행위
　　(8)주거환경
　　(9)가족의 강점
　2) 자료 분석
　　(1) 가족구조도
　　(2) 가족밀착도
　　(3) 외부체계도
　　(4) 사회지지도
　3) 자료 분석표

2. 간호진단
　최씨의 고립감
　질병관리 결여
　사고의 가능성

3. 간호계획
　최씨의 고립감
　질병관리 결여
　사고의 가능성

본문내용

성
집 밖은 가파른 길로 이어져 있어 넘어질 위험성이 큼
시각장애가 있는 최씨가 요리를 할 경우 요리도구로 인한 사고가 일어날 수 있음
시각장애로 인해 밖으로 나가기 힘듦으로 인해 스스로 문제해결 어려우므로 둘째딸 이나 이웃에게 도움을 청할 수밖에 없음 그래서 화재사고나 급한 상황 시 재빨리 밖을 나가지 못함
3. 간호계획
간호진단
목표
간호계획
평가계획
일반적 목표
구체적 목표
최씨의 고립감
최씨의 고립감이 감소된다.
1. 가족구성원이 함께 있는 시간을 자주 가져 의사소통 시간이 늘어난다.
2. 이웃 간에 교류를 자주 가져 의사소통 시간이 늘어난다.
1. 최씨의 고립감 감소 계획서 작성
a. 가족 구성원이 함께 있는 시간을 기록함과 동시에 대화 나누었던 이야기들을 짤막하게 써 넣음
b. 이웃과 함께 있는 시간을 기록함과 동시에 대화 나누었던 이야기들을 짤막하게 써 넣음
2. 가족구성원 들이 같이 모일 수 있도록 격려하고 협조한다.
3. 마을 회관이나 교회에 나갈 수 있도록 최씨를 격려하고 협조한다.
고립감 감소계획서 실천 정도
질병관리 결여
최씨의 건강을 올바른 방법으로 관리한다.
1. 운동방법에 관한 지식을 습득하여 스스로 운동을 한다.
2. 식생활에 관한 지식을 습득하여
규칙적인 식생활을 한다.
3. 방문보건 간호사에게 올바른 질병관리교육을 받는다.
1. 최씨와 가족구성원에게 운동방법과 식생활을 교육 시킨다.
2. 자가 운동계획표에 의하여 시간 별로 업무를 준다.
3. 자가 식생활계획표를 만들어 사용한다.
a. 일정 시간에 식사를 한다.
b. 식사를 거르지 않는다.
c. 고혈압에 맞는 식사를 한다.
4. 최씨와 가족구성원에게 올바른 질병관리를 교육 시킨다.
5. 자가 고혈압관리 계획표를 만들어 사용한다.
a. 고혈압 약을 거르지 않도록 한다.
b. 혈압의 조절이 잘 되도록 한다.
1. 최씨의 자가 운동 정도
2. 최씨의 식생활 변화 정도
3. 최씨와 가족구성원의 교육 내용 이해 정도
4. 최씨의 자가 고혈압관리 정도
사고의 가능성
사고의 위험성이
감소된다.
1. 방문보건 간호사에게 안전교육을 받는다.
2. 최씨와 가족구성원은 주위환경을 안전하게 만들고, 안전한 행동을 한다.
3. 불시의 사고 시 빠르게 해결 할 수 있도록 한다.
1. 최씨와 가족구성원에게 불시의 사고가 생기지 않도록 안전교육을 시킨다.
a.생활안전교육(가정도구 등)을 교육시킨다.
b.화재안전교육을 시킨다.
2. 가파른 길이 없는 곳으로 이사를 하도록 지역사회 지지자원을 연계하여 돕거나 보행보조기구를 지원한다.
3. 지역사회 지지자원(가정도우미)을 연계하여 주간 월간 계획표를 작성한다.
4. 불시의 사고 시 빠르게 해결 할 수 있게 방법을 강구한다.
a. 불시의 사고 시 대피할 수 있도록 사고훈련계획표를 작성해 주기적인 훈련을 하도록 한다.
b. 불시의 사고 시 연락할 수 있는 핸드폰을 지역사회 지지자원과 연계해 지원한다.
1. 최씨와 가족구성원의 교육내용 이해 정도
2. 지지자원의 효율적인 투입(방문횟수, 시간 , 인력)
3.최씨의 사고 훈련 정도

키워드

방문간호,   케이스,   지역간호,   지역실습,   방문,   가족간호