2교시 <핵의학 기술학> & 3교시 <방사선 실기> - 핵의학 기술학

목차

방사성 의약품의 특징
핵의학에서 사용하는 방사성핵종
방사성핵종의 생산
집적기전
촬영시간
방사성의약품 외 의약품 사용
음성상 & 양성상
핵의학의 형태적 검사의 목적
TAC 활용 검사
섬광카메라 QC
SPECT QC
체내 대사검사
체외검사 (방사면역측정)
체내검사

섬광카메라(감마카메라)
SPECT
PET
Brain
Heart
Bone
Lung
Kidney & Bladder & Testis
Parathyroid Scintigraphy
Adrenal Scintigraphy
Liver & GB & Spleen
Thyroid
Blood & Lymph
Digestive System
Tumor
Infection
방사성핵종 치료

본문내용

loid
99mTc-phytate
20mCi
200μCi
IV
30분
식균작용
간기능 및 공간점유병소(SOL) 존재유무 평가
음성상
전처치X
간담도 신티그라피
99mTc-DISIDA
99mTc-HIDA
99mTc-PMT
5mCi
IV
경시적
능동이동
급성담낭염, 담도폐쇄
6시간 NPO, 지방식
간 혈관종 신티그라피
99mTc-RBC
99mTc-HSA
20mCi
bolus
즉시
구분구획
양성상, 전처치X
dynamic → static → SPECT(2h)
비장 신티그라피
99mTc-colloid
99mTc-장해RBC
20mCi
IV
30분
세포격절
음성상
전처치X
<간담도 Scan>
Thyroid
갑상선 신티그라피
99mTcO4 123I
131I
5mCi 500μCi 50μCi
IV
경구
15분
16시간
24시간
능동이동(농축)
능동이동(유기화)
옥소제한(I의 경우), Pinhole collimator
갑상선 섭취율
99mTcO4 131I
500μCi
30μCi
IV
경구
15분
24시간
능동이동(농축)
능동이동(유기화)
옥소제한, NPO(I의 경우)
B filter, Neck Phantom, Rate meter
flat field 조준기 → 섭취율
131I 섭취율 : 15~40%
neck cpm - BG(B filter)
× 100
Stn. cpm - Stn. BG(B filter)
99mTcO4 섭취율 : 2~5%
neck cpm - thigh cpm
× 100
투여 전 주사기 - 투여 후 잔량
T3 억제시험
갑상선기능항진증 진단
T3 자극시험
갑상선기능저하증 진단
131I 전신 신티그라피
131I
3mCi
경구
48시간
능동이동
갑상선암 및 전이 평가
4시간 NPO
고E 평행구멍형 조준기
격리X (50mCi 이상일때만 격리입원)

&
<131I Whole Body Scan>
Blood & Lymph
정맥촬영술
99mTcO4 99mTc-DTPA
99mTc-MAA
5mCi
IV
경시적
구분구획
상하지 심부정맥혈전증(DVT)진단
99mTc-MAA는 상지에는 부적합
나비바늘, 울혈대, NS, 주사기 각 2개 필요
전신혈액풀 신티그라피
99mTc-RBC
99mTc-HSA
20mCi
IV
5분
구분구획
림프관 신티그라피
99mTc-ASC
99mTc-Sb2S3
5mCi
피하주사
10분
확산
탐식작용
양손 or 양발 1st web space에 피하주사
레이노이드 신티그라피
99mTc-RBC
99mTc-HSA
20mCi
IV
5분
구분구획
공피증 진단, TAC관찰가능, both hand
<하지 Venogram>
Digestive System
타액선 신티그라피
99mTcO4
10mCi
bolus
즉시
능동이동
최타제
perfusion → stimulation image → wash-out image
위장관출혈 신티그라피(G-I bleeding)
99mTc-RBC
99mTc-colloid
20mCi
bolus
즉시
구분구획
위장관 출혈 및 위치 파악
양성상
전처치X
위배출시간(G.E.T : gastric emptying time)
111In-DTPA
99mTc-DTPA
99mTc-colloid
500μCi
1mCi
경구
-
능동이동
위 배출 기능 평가(모양을 보기 위한 검사 아님)
NPO
유동식 : 검사시간 짧음 - 99mTc-DTPA, 111In-DTPA
고형식 : 검사시간 김 - 99mTc-colloid
TAC
위점막 신티그라피
99mTcO4
10mCi
bolus
즉시
능동이동
Meckel's 게실 위치 검출
양성상
6시간 NPO
식도통과 검사(transit) & 위식도 역류검사(reflux)
99mTc-DTPA, 99mTc-colloid 경구투여
transit : 식염수와 희석 / 식도통과율 : 정상 90%↑
reflux : 레몬주스와 희석 / 식도역류율 : 정상 4%↓
복막정맥 단락개존(Leveen Shunt)
99mTc-colloid, 99mTc-MAA를 이용 저장고에 직접주입


<위점막 Scan - Meckel's Scan>
Tumor
67Ga 신티그라피
종양, 염증 진단
67Ga 5mCi IV
염증 - 6시간 / 종양 - 48시간
24시간 : 15% 대장배설
정상집적 : 침샘, 눈물샘, 간, 비장, 유방, 소화관,
부비동 골수
201Tl 신티그라피
뇌종양, 갑상선종양, 부갑상선 종양, 폐암
201Tl-chloride 5mCi IV
15분, 3시간 전신·정적영상 (필요시SPECT)
123I or 131I-MIBG 신티그라피
갈색세포종 - 부신수질
99mTc-MIBI 유방촬영
99mTc-MIBI
20mCi
IV
10분
확산
다약물내성(MDR)측정
병변의심 반대팔에 IV
단세포군 항체 신티그라피
=방사면역측정 신티그라피(IMACIS)
99mTc
111In
123I
131I
5mCi
Slow IV
(5~30분)
6, 12, 24시간
6, 12, 24, 48, 72시간
6, 12, 24, 48, 72시간
3, 5, 7일
RI와 종양표지자를 결합하여 검사
검사 전 배뇨
I 계통은 검사 전 Lugol solution : 갑상선차단
201Tl / 99mTc-MIBI 뇌종양 SPECT
99mTc-MIBI
201Tl-chloride
20mCi
5mCi
IV
10분
확산
능동이동
양성상
Infection
WBC 신티그라피
111In-oxine 표지 WBC : 폐, 간, 비장, 혈액풀, 골수
99mTc-HMPAO 표지 WBC : 폐, 간, 비장, 혈액풀, 골수
비뇨생식기, 위장관
항과립구 항체 신티그라피
99mTc-항과립구 IV
1시간 혈액풀 스캔
5시간 전신·정적영상
99mTc-HIG 신티그라피
67Ga 신티그라피
방사성핵종 치료
131I 치료
적응증
갑상선 기능항진 : 10mCi
독성 결절성 갑상선종 : 15mCi
갑상선암 수술 후 잔여조직 파괴 : 30~50mCi → 격리
전이치료 : 100mCi → 격리
치료 전 요오드포함 음식섭취 제한 → 많이 집적되라고
치료는 β선
요로 배설
3일 후 전신스캔

키워드

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