요로감염 UTI ( Urinary Tract Infection ) 케이스 case

목차

ⅰ. 문헌고찰
1. 요로감염이란?
2. 분류
3. 요로감염은 왜 걸리는가?
4. 요로감염의 증상?
5. 요로감염은 어떻게 치료하나요?
6. 예 방
7. 합 병 증
ⅱ. 간호 과정
1. 간호사정

본문내용

에 의한 소화불량의 개선(1차성 및 2차성 유당불내증: 단일증후성 설사, 급성 소화불량, 감기성 설사, 만성 설사, 미숙아·신생아의 설사)
경관영양식, 경구유동식 등의 섭취 시 유당불내성에 의한 설사의 개선
약물 또는 음식물에 과민증 가족력자
med)
Tylenol Susp 3.2% 32MG/ML
2ML *1 PRN(필요시에 처방)
1회용량 10~15mg/kg, 4~6시간 간격복용,
1일 최대 5회
감기로 인한 발열·동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통, 치통, 관절통, 류마티양 동통
본제 과민증자, 소화성 궤양, 중증 혈액이상, 중증 간·신장애, 중즘 심기능부전, 아스피린 천식 또는 기왕력자
med)
Maxibupen
(Dexibuprofen)
2.5ML *1
PRN(필요시에 처방)
생후 6개월 이상 소아 : 1회 5-7mg/kg, 4-6시간 간격, 필요시 복용, 1일 최대 4회
급성 상기도 감염으로 인한 발열시 해열
소화성궤양, 심한 혈액이상/신장애/간장애/심기능부전/고혈압, 본제 과민증자, 기관지 천식/아스피린 천식 또는 기왕력자, 타 소염진통제 복용자, 임부, 가임부, 수유부, 신생아, 영아, 6개월 미만 유아
med)
Pocral syr 10% 100MG/ML
3ML *1
PRN(필요시에 처방)
취침 15-30분전 또는 수술 30분전에 소아 50mg/kg 복용, 1일 최대 소아 1g. 물 또는 과즙 반컵에 희석하여 복용
불면증 및 수술전 진정, 수술후 동통 경감
간·신장애, 중증의 심질환, 위염, 본제 과민반응 또는 특이체질 기왕력자, 급성 간헐성포르피린증, 쿠마린계 항응고제 복용자
(8) 진단검사
입원 2일
입원 3일
입원 6일
Xray
US: Abdomen, Upper
Remark: UTI
Xray
Voiding Cystourethrography
(배뇨시 방광 요도 조영도)
Remark: UTI
Lab
DMSA renal scan
(DMSA 콩팥 점영상)
Remark: UTI
Lab
Routine Urinalysis with Microscopy
(보통 요검사 + 현미경검사)
Lab
Culture For Bacteria&Gram stain
(박테리아 배양&그람염색)
Lab
DMSA renal scan
Remark: UTI
Lab
Routine CBC(복합혈구계산)
Lab
Chemical Battery
Lab
Electrolyte battery, Serum
Lab
CRP, Quan(분위수)
Lab
Routine Urinalysis with Microscopy
((결 과))
CBC,CRP
CBC:12.1-34.1-27100-389K/ CRP:10.32
CBC:11.5-33.9-10430-337K/ CRP:0.26
UA
RBC: many/ WBC: loaded
RBC:5~10/ WBC: loaded
RBC:1~2/ WBC: many
RBC:0~1/ WBC: 1~2
Urine culture
culture: E-coli 1x
culture: no growth
culture: no growth
culture: no growth
VCU(배뇨중 방광 요도 조영도)
no VUR(vesicoureteral reflex 방광요관역류현상)
2. 간호진단
간호진단
#1. 입원과 관련된 안위변화
사정
■ 주관적 자료
“으-앙”
■ 객관적 자료
v/s 90/70 - 142 - 34 - 37.8℃
한번 터진 울음은 잘 멈추지 않음
간호목표
■ 장기목표 : 아이의 불안이 감소한다.
(아이가 정서적으로 안정 되서, 아이의 안위변화가 안정된다.)
간호계획
① 아이가 울지 않도록 최대한 조용한 환경을 유지한다.
② 아이가 울게 되면 왜 우는지 이유를 알도록 한다.
③ 아이가 우는 즉시 엄마가 안아주어 불안을 감소시킨다.
간호수행
① 아이가 울게 되면 우유를 먹이기도 하고 기저귀 확인 등을 함.
② 아이가 울게 되면 엄마를 찾아 안아주도록 함.
(아이가 집에서 사용한 익숙한 물건을 가져온다)
이론적 근거
· 감각이나 느낌을 말로 표현하지 못하는 영아이기 때문에 울게 되면 무엇인가 불편하다는 것이다.
·아이가 가장 편안함을 느낄 수 있는 것은 엄마의 품이다.
평가
처음엔 울기만 하던 아기가 퇴원하기 얼마 남지 않았을 때는 우유도 잘먹고 웃기도 잘 웃었다. 아기가 편해지면서 엄마도 안정을 찾았다. 대상자의 가족들에게 예방법을 설명해주고 재감염 되지 않도록 교육함으로 부모의 불안감도 감소하였다. 입원기간 동안 아이의 진단적 검사를 확인하고 이해하고 부모에게 교육도 하여 나 또한 많은 것을 알게 되었다.
간호진단
#2. 지식부족으로 인한 재감염 위험성
사정
■ 주관적 자료
“-”
■ 객관적 자료
v/s 90/70 - 142 - 34 - 37.8℃
대상자의 부모가 질병과 관련된 질문을 많이 함
간호목표
■ 장기목표 : 재감염이 일어나지 않는다.
■ 단기목표 : 질병에 대한 정보를 제공한다.
간호계획
① 외래 방문할 때 마다 검진을 받는다.
② 요로감염의 증상유무를 잘 관찰하도록 부모에게 교육한다.
③ 배뇨습관 등을 잘 관찰하도록 교육한다.
간호수행
① 부모에게 정기적인 신체검사와 소변검사를 하도록 교육했다.
② 구토, 발열, 탈수 등의 증상을 잘 관찰하도록 교육했다.
③ 빈뇨, 배뇨시 울음 등을 잘 관찰하도록 교육했다.
이론적 근거
·요로감염의 징후는 상기도 감염의 증상처럼 뚜렷하게 나타나지 않기 때문에 확인하기 어렵다. 그러므로 정기적인 신체검사가 필요하다.
·구토나 발열, 탈수 등의 임상증상으로 요로감염을 의심 할 수 있다.
평가
처음엔 울기만 하던 아기가 퇴원하기 얼마 남지 않았을 때는 우유도 잘먹고 웃기도 잘 웃었다. 아기가 편해지면서 엄마도 안정을 찾았다. 대상자의 가족들에게 예방법을 설명해주고 재감염 되지 않도록 교육함으로 부모의 불안감도 감소하였다. 입원기간 동안 아이의 진단적 검사를 확인하고 이해하고 부모에게 교육도 하여 나 또한 많은 것을 알게 되었다.
#3. 고열과 관련된 탈수우려
#4. 고열과 관련된 수면장애
#5. 질환과 관련된 고열 위험성
#6. 익숙하지 못한 치료절차와 관련된 불안
#7. 잦은 검사와 관련된 불안
#8. 질환과 관련된 신장손상 우려

키워드

요로감염,   uti,   UTI,   case,   케이스