급성신질환 (Acute Kidney Injury) 간호중재

소개글

급성신질환 (Acute Kidney Injury) 간호중재에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.History
2.간호 사정
3.간호 진단
4.간호중재

본문내용

대상자의 의
식수준을 사정함
2.하루3번 GCS로 대상자를
사정 함
3.청결한 피부상태를 유지
함
4.대상자의 머리를 깨끗이
빗어 줌
5.4시간 마다 대상자에게 적
절한 감각 자극을 줌
6.대상자와 접촉하며 자주 이
야기 함
7.시각이나 청각 등의 감각적
자극을 제공할 수 있는 환
경을 마련 함
목표 달성
-
대상자의 위생 상태가 깨끗해 짐
5
장기간 부동
:신체 기동성 장애
일주일 안에 스스로 손을 들수 있다.
1.수동적 관절 운동을 1일 3회이
상 실시한다.
2.침상에서 능동적으로 상지 근육
운동을 1일 3회이상 실시한다.
3.2시간 마다 체위 변경을 시행
한다.
4.3시간마다 자극을 주어 반응을
사정한다.
5.시각이나 청각 등의 감각적 자
극을 제공할 수 있는 환경을 마
련한다.
6.환자는 이해될 때 고개를 끄덕
이도록 함으로써, 환자로부터
반응을 이끌어 낼 수 있게 한
다.
1.수동적 관절 운동을 1일 3
회이상 실시함
2.침상에서 능동적으로 상지
근육 운동을 1일 3회이상 실
시 함
3.2시간 마다 체위 변경을 시
행 함
4.3시간마다 자극을 주어 반
응을 사정함
목표달성 못함
-
자극시 반응 있느나 스스로 손 들수 없음

키워드

간호 진단 중재 사정 목차 급성신질환,   Acute Kidney Injury,   급성신질환,   간호중재