[아동간호] 화상 아동의 케이스 스터디(학령기)

목차

화 상

1. 이론적 고찰
1) 원인
2) 병태 생리
3) 임상증상 및 치료 방법

2. 해당 아동기의 발달 상태 및 생리적 특성이 선택한 질병과 연관이 되는지 혹은 왜 그 시기에 호발되는지 분석

3. 그 질병에 대한 간호과정(사정, 진단, 계획, 중재, 평가)을 적용.
간호과정 1　≪ 표 ≫
간호과정 2　≪ 표 ≫
간호과정 3　≪ 표 ≫

본문내용

이 감소된다. 단백뇨로 요비중이 상승하는데 2시간이상이 지속되는 경우 좀더 의미가 있다.(정상 1.005~1.030)
4. 체중은 체내의 수분과다 및 부족을 나타낸다.
5. 화상 후 첫 24~48시간 동안에는 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈장이 혈관에서 간질조직으로 유출되어 순환혈류량이 감소되어 수액요법이 필수적이다. 비교적 큰 혈관을 확보한다.
6. 전기로 인한 화상이나 혈역동학적 불안정으로 부정맥이 올 수 있다.
7. 수분뿐 아니라 전해질 및 혈장단백의 소실이 있으므로 함께 보충한다. 갈증은 신체수분요구를 나타내는 증상으로 구강섭취를 만족시키고, 정맥주입량을 감소시키는 것이 좋다.
8. 체액이나 전해질의 불균형을 직접적으로 알 수 있다. 출혈시에는 혈색소와 헤마토크리트가 감소된다.
간 호 과 정 3
환자의 특성
간호진단
1. 화상부위를 보려 하지 않음
2. 피부 이식이 불가피함.
3. 사춘기, 학령기 아동임
4. 상처노출을 거부하고 감추려 함.
5. 까닭 없는 눈물
6. 짜증
7. 퇴행행위
8. 면회거절(특히 친구)
외모, 신체변화와 관련된 자존감 저하
1. 목표 : 기존의 생활방식과 현재를 비교한 자기 이미지를 말한다.
2. 목표 : 친구들과의 면회를 반가워한다.
3. 목표 : 자기 간호에 참여한다.
간호계획 및 중재
간호 계획 및 중재
이론적 근거
1. 치유과정의 변화로 나타나는 화상상처의 변화를 설명한다.(부종->가피형성, 피부이식->새로운 피부)
2. 신체의 변화를 표현하도록 돕는다.
3. 퇴원 및 퇴원 후 가족과 친구, 학교 생활로 돌아가는 것에 대한 느낌을 표현하게 한다.
4. 스스로 자기위생이나 간호를 시행하도록 격려하고 돕는다.
5. 슬픔과 수용단계를 거치도록 유도한다.
6. 적절한 곳에서의 퇴행행위는 수용한다.
7. 가족 및 친구들에게 거부반응을 보이지 않도록 사전에 설명한다.
8. 치료나 간호처치 전에 설명이 가능한 연령에서 치료에 참여시키고 협조하게 한다.
9. 신체 결함에 대한 심한 부적응 행동을 보이면 정신과 의뢰를 고려한다.
10. 같은 상황에서 치료에 성공했던 환아와의 만남을 주선한다.
1. 다른 화상 환아를 만나게 하여 자신의 현상태를 알고 수용하는데 도움이 되도록 한다.
2. 자주 상처를 보아 치유되고 있는 과정을 볼 수 있게 하여 위축감으로부터 벗어나 자신감을 갖도록 하는데 도움을 준다.
3. 객관적으로 볼 수 있는 안목과 자신감을 갖게 한다.

키워드

아동간호,   화상,   케이스스터디,   간호과정