순환기계병동선행학습

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순환기계병동선행학습에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1)주요질환
(1) IHD (Inflammatory heat disease) 염증성 심장질환

(2) CHF (Congestive heart failure) 울혈성 심부전

(3) VHD (vavular heart disease) 심장판막질환

(4) Arrythmia

(5) Syncope

2) 주요검사

(1)Cardiac catheterization 심도자술

(2) EPS(electrophysiologic study) 전기 생리적 검사

(3) TMT
(4) 2D-echo

3)주요환자 간호

4) 순환기계 주요 약물

본문내용

cholamine의해 초래되는 부정맥, 편두통예방
ㄷ.부작용
CNS : 우울, 수면장애, 현기증,허약감
CV : CHF, 서맥, 저혈압,MI
호흡기 : 기관지 경련, 호흡질식
GI : 오심, 구토, 설사, 변비,
혈액 : 무과립세포증
ㄹ.간호
투약력을 통해 효과와 부작용을 사정
대상자와 가족교육
약물중단 시 수주간에 걸쳐 서서히 한다.
(2)Calcium channel blocker
ㄱ.약리 작용 : 칼슘통로 차단제는 심장과 혈관의 평활근의 탈분극 시기에 ca의 유입을 금지시킨다. 심금의 부담과 산소요구도를 감소시킨다. 방실전도의 지연과 동방결절의 전기적 흥분을 방해한다.
ㄴ.적응증 : 만성 안정형 협심증과 휴식 시 협심통의 관리
ㄷ.부작용
CNS : 두통, 현기증,불안정
CV : 저혈압,허약
GI : 오심
ㄹ.간호
혈압모니터 : 심박동 수 모니터, 부작용 사정
대상자와 가족교육
(3)Nitrate
ㄱ.약리작용 : 평활근 이완(정맥귀환을 감소시키므로써 전부하를 줄이고 말초 세동맥을 이완시켜서 후부하를 줄인다)→심근의 산소소모를 감소
ㄴ.적응증-CAD로 인한 협심증의 예방, 치료 및 관리
-MI와 관련된 CHF의 치료
-수술 시 및 수술 전후 고혈압
ㄷ.부작용
CNS : 일시적 두통, 현기증,실신
CV : 저혈압,홍조,심박수 증가
GI : 오심
ㄹ.간호
부작용에 대하여 사정한다.
환자와 가족에게 약물에 대하여 교육한다.
약물은 서늘하고 어두운 곳에 둘 것 설하용은 앉은 자세에서 투여 할 것
통증이 나타나면 즉시 설하용 약물 투여
통증이 완화 될 때까지 5분마다 반복투여
(4)ACE-inhibitor
-안지오텐신 전환 효소 억제제
ㄱ.약리작용-AngiotensinⅠ에서Ⅱ로의 전환을 억제
-전체 말초저항을 낮추어줌
ㄴ.부작용 : 어지러움증, 통증, 오심, 빈맥, 심계항진
ㄷ.간호 : 공복이나 식전에 투여약물을 갑자기 중단하지 않는다.
(5)Angiotensin Ⅱ
-혈관벽에 존재하는 안지오텐신II 수용체를 차단하여 혈관확장, 이뇨증가, 혈관저항을 낮춰 심부전을 예방한다. ACEI에 부작용이 있는 경우에 사용하거나 또는 추가하여 장기간 사용할 경우 심부전의 진행예방을 위해 효과가 있다,
(6)Anti-platelet agents
-aspirin : 피를 묽게 유지시켜 준다.
-부작용 : 위통, 식욕부진, 구토, 가슴쓰림, 장기 복용시 소화성 궤양, 위천공
(7)Anti-coagulants
-heparin
ㄱ.약리작용 : 여러면에서 혈액응고 작용을 방해하지만 thrombin의 길항제로 작용하여 fibrinogen이 섬유소(fibrin)으로 전환되지 못하게 한다.
ㄴ. 부작용 : 알레르기 반응으로 보이며 수개월 투여 후 일시적 탈모나 골다공증이 나타날 수 있다.
ㄷ.간호 : clotting time과 partial thromboplastin time(PTT)검사하며 투여시 부드럽게 지방조직을 움켜쥐고, 피부표면에서 90 도 각도로 바늘을 삽입하며 주사 후 알코올 솜으로 눌러주고 문지르지 않도록 한다. 매번 하복부의 다른 부위에 주입한다.

키워드

간호,   성인간호,   성인간호학실습,   실습보고서,   cardio,   순환기계,   선행학습