목차
1. 기록의 목적과 유형
2. 기록의 종류와 특성
3. 기록을 위한 지침
2. 기록의 종류와 특성
3. 기록을 위한 지침
본문내용
녹음 및 녹화기록의 장점
녹음 및 녹화기록의 장점을 보면 먼저, 교육용으로 유용하다. 그리고 가족치료 및 실천에 대한 과정 지향적인 접근법을 지도 감독할 때 유용하다.
(3) 녹음 및 녹화기록의 단점
녹음 및 녹화기록의 단점을 보면 클라이언트가 녹화나 녹음을 지나치게 의식하여 집중력이 떨어지거나 평소처럼 자연스럽지 않고 어색할 수 있고 녹음이나 녹화 시 클라이언트에게 사전에 알리고 반드시 동의를 구해야 한다.
5) 시계열기록
(1) 시계열기록의 방법
시계열기록은 서비스의 목표를 달성하는 과정에 대한 정보를 제공하기 위한 것으로서 서비스 효과를 기록한다. 개입의 표적이 되는 행동이나 태도 등을 반복적으로 되풀이해서 기록한다. 예를 들면, 단일사례연구에서 클라이언트의 표적행동을 반복 관찰하여 그래프로 그리는 것 혹은 도표로 나타내는 것을 들 수 있다.
시계열기록은 사회복지사, 클라이언트, 또는 제3자에 의해서 정보가 수집된다. 사회복지사는 개인 또는 집단 면접 과정 동안 클라이언트의 행동을 관찰하고 기록하고, 클라이언트는 질문지에 답을 하거나 자신의 행동, 감정, 또는 반응을 기입하고, 제3자인 부모, 교사, 또는 가족구성원은 규칙적인 간격으로 클라이언트의 행동을 관찰한다.
(2) 시계열기록의 장점
시계열기록의 장점을 보면, 대상의 행동과 태도, 또는 반응의 변화 여부에 대해, 그리고 목적을 달성하기 위한 움직임이 있었는지를 보여주기 위해, 시각적으로나 통계적으로 분석될 수 있을 뿐만 아니라 사회복지사와 클라이언트가 목적을 설정하고 성취하는 데 초점을 둔다.
(3) 시계열기록의 단점
시계열기록의 장점을 보면, 측정과정이 개입과정과 개입의 효과에 영향을 미칠 수 있고, 실천개입을 방해할 수 있으며 너무 시간 소모적이거나 기관, 소송 의뢰인, 또는 다루어야 할 문제에 적합하지 않을 수 있다. 그리고 클라이언트의 행동을 중심으로 기록하고 실천하는 경향이 있다.
6) 컴퓨터와 표준화된 기록
컴퓨터와 표준화된 기록을 살펴보면 먼저, 자동화로 인해 문서화의 과정과 정보의 사용을 변화시켰고 클라이언트의 욕구, 담당 건수, 서비스 패턴, 생산성에 관한 자료가 빠르게 분석되고 사용 된다. 둘째, 청구서의 작성, 예산, 회계를 수행하며 또한 클라이언트, 서비스, 전 직원에 관한 정보를 수집분석하고 보고서 및 그 밖의 문서를 준비한다. 셋째, 특수한 정보가 체계적으로 기록되며 고문서 기록이 효율적으로 축적되며 정정되며 넷째, 대부분의 형식은 짧은 질문이나 체크 표로 완성되며 클라이언트 상황의 독특한 성격이나 서비스 거래의 특수한 질적 내용을 포착하는 것은 불가능하다. 그리고 다섯째, 기록의 보관을 간소화하고 일상화하며 기관 관리에 필요한 정보에 쉽게 접근할 수 있게 하며 컴퓨터를 통하여 미해결로 완료했던 사례와 재조사를 위한 사례의 분석이 가능하다.
3. 기록을 위한 지침
사회복지사는 기록을 위한 지침에 근거하여 개별, 집단, 지역주민 대상으로 개입의 전 과정을 기록해야 하며 또한 기록시 유의사항을 잘 숙지해야한다. 기록을 지침에는 좋은 기록 및 좋지 않는 기록 두 가지가 있고 기록을 위한 유의사항으로 나눌 수 있다(박영숙김주연 외, 2008; 김정진, 2008; 박세정, 2008; 엄명용 외, 2008).
1) 좋은 기록을 작성하는 지침
기록의 목적(정확성, 효과성, 책임성, 비밀보장 등)을 충실히 반영한다.
사정, 개입, 평가의 기초가 되는 클라이언트에 대한 정보를 담는다.
사정, 개입, 평가 등 각 단계마다의 목적, 목표, 계획, 과정 및 진행에 대한 정보를 비롯한 서비스 전달에 대한 정보를 포함한다.
사실과 견해를 구분하여 작성한다. 객관적인 사실과 기록자의 사적인 견해가 구분되어 혼돈되지 않게 정리되어야 한다.
긴 내용을 구조화하여 효과적으로 정리한다. 소제목을 달면 손쉽게 찾아내어 이후에 활용하기도 쉽고 보기도 좋다. 한번 기록하고 다음에 쓸모없는 기록은 좋은 기록이 아니다.
내용에 거짓이 없고 사실적으로 기록한다.
간결한 문체, 구체적인 묘사, 타당하고 명확하며 논리적인 표현을 사용한다.
기록된 정보 자체가 유용하고 쓸모 있어야 한다.
수용된 이론에 근거를 두어 작성한다.
내용과 절차 혹은 과정에 있어 전문가의 윤리를 준수한다.
전문가의 관점에 기초를 두지만, 클라이언트의 관점을 배제하지 않는다.
어떤 서비스가 제공될 것인지에 대한 결정과 행동을 중심으로 구성한다.
기록의 질은 기본적으로 기록자의 기술에 달려 있으므로 체계적으로 준비하고 문자기술 능력을 향상시켜야 한다.
2) 좋지 않은 기록의 특징
내용이 부정확하고 사실에 근거하지 않는 기록
내용이 너무 길거나 복잡하여 이해하기 어려운 기록
문법이나 철자 등 반복적으로 잘못된 표현이 많은 기록
기록자의 선입견, 클라이언트에 대한 편견이 들어 있고 클라이언트에게 낙인을 주는 기록
내용이나 과정상 윤리적 문제가 있는 기록
내용이 애매하거나 모호하여 오해하기 쉬운 표현이 많은 기록
수동태 문장을 많이 사용하여 행위의 주체를 파악하기 어려운 기록
지나치게 요약하여 정보로서의 가치가 없는 기록
3) 기록의 유의사항
기록을 하기 전에 클라이언트에게 양해와 동의를 구한다. 기록을 하는 목적과 기록이 클라이언트에게 어떤 도움이 되는지 간략하게 이야기한다.
클라이언트와 면담을 하면서 기록을 할 때, 메모하는 것은 최소한으로 줄인다. 사회복지사가 기록에 치중할 경우 클라이언트는 사회복지사가 자신에게 관심이 없다고 느낄 수 있고, 면담의 진행에 방해를 주기도 한다.
녹음이나 녹화를 할 경우, 클라이언트에게 부담을 주지 않기 위해 비밀스럽게 녹음을 하거나 녹화를 하는 것은 좋지 않다. 반드시 허락을 구하고 시작하며, 중간에 클라이언트가 불편해 하면 중단한다.
사실적인 내용이나 약속 등에 대해서는 정확하게 기록한다.
면담이 끝난 후, 잊어버리기 전에 간단하게라고 빨리 메모해 두는 습관을 갖는다.
기록내용이 다른 사람에게 함부로 공개되어서는 안 된다. 다른 사람이 쉽게 접근할 수 없도록 신경을 쓴다.
기록을 슈퍼비전이나 사례회의에 사용할 경우 클라이언트의 사적인 정보가 노출되기 않도록 유의한다.
녹음 및 녹화기록의 장점을 보면 먼저, 교육용으로 유용하다. 그리고 가족치료 및 실천에 대한 과정 지향적인 접근법을 지도 감독할 때 유용하다.
(3) 녹음 및 녹화기록의 단점
녹음 및 녹화기록의 단점을 보면 클라이언트가 녹화나 녹음을 지나치게 의식하여 집중력이 떨어지거나 평소처럼 자연스럽지 않고 어색할 수 있고 녹음이나 녹화 시 클라이언트에게 사전에 알리고 반드시 동의를 구해야 한다.
5) 시계열기록
(1) 시계열기록의 방법
시계열기록은 서비스의 목표를 달성하는 과정에 대한 정보를 제공하기 위한 것으로서 서비스 효과를 기록한다. 개입의 표적이 되는 행동이나 태도 등을 반복적으로 되풀이해서 기록한다. 예를 들면, 단일사례연구에서 클라이언트의 표적행동을 반복 관찰하여 그래프로 그리는 것 혹은 도표로 나타내는 것을 들 수 있다.
시계열기록은 사회복지사, 클라이언트, 또는 제3자에 의해서 정보가 수집된다. 사회복지사는 개인 또는 집단 면접 과정 동안 클라이언트의 행동을 관찰하고 기록하고, 클라이언트는 질문지에 답을 하거나 자신의 행동, 감정, 또는 반응을 기입하고, 제3자인 부모, 교사, 또는 가족구성원은 규칙적인 간격으로 클라이언트의 행동을 관찰한다.
(2) 시계열기록의 장점
시계열기록의 장점을 보면, 대상의 행동과 태도, 또는 반응의 변화 여부에 대해, 그리고 목적을 달성하기 위한 움직임이 있었는지를 보여주기 위해, 시각적으로나 통계적으로 분석될 수 있을 뿐만 아니라 사회복지사와 클라이언트가 목적을 설정하고 성취하는 데 초점을 둔다.
(3) 시계열기록의 단점
시계열기록의 장점을 보면, 측정과정이 개입과정과 개입의 효과에 영향을 미칠 수 있고, 실천개입을 방해할 수 있으며 너무 시간 소모적이거나 기관, 소송 의뢰인, 또는 다루어야 할 문제에 적합하지 않을 수 있다. 그리고 클라이언트의 행동을 중심으로 기록하고 실천하는 경향이 있다.
6) 컴퓨터와 표준화된 기록
컴퓨터와 표준화된 기록을 살펴보면 먼저, 자동화로 인해 문서화의 과정과 정보의 사용을 변화시켰고 클라이언트의 욕구, 담당 건수, 서비스 패턴, 생산성에 관한 자료가 빠르게 분석되고 사용 된다. 둘째, 청구서의 작성, 예산, 회계를 수행하며 또한 클라이언트, 서비스, 전 직원에 관한 정보를 수집분석하고 보고서 및 그 밖의 문서를 준비한다. 셋째, 특수한 정보가 체계적으로 기록되며 고문서 기록이 효율적으로 축적되며 정정되며 넷째, 대부분의 형식은 짧은 질문이나 체크 표로 완성되며 클라이언트 상황의 독특한 성격이나 서비스 거래의 특수한 질적 내용을 포착하는 것은 불가능하다. 그리고 다섯째, 기록의 보관을 간소화하고 일상화하며 기관 관리에 필요한 정보에 쉽게 접근할 수 있게 하며 컴퓨터를 통하여 미해결로 완료했던 사례와 재조사를 위한 사례의 분석이 가능하다.
3. 기록을 위한 지침
사회복지사는 기록을 위한 지침에 근거하여 개별, 집단, 지역주민 대상으로 개입의 전 과정을 기록해야 하며 또한 기록시 유의사항을 잘 숙지해야한다. 기록을 지침에는 좋은 기록 및 좋지 않는 기록 두 가지가 있고 기록을 위한 유의사항으로 나눌 수 있다(박영숙김주연 외, 2008; 김정진, 2008; 박세정, 2008; 엄명용 외, 2008).
1) 좋은 기록을 작성하는 지침
기록의 목적(정확성, 효과성, 책임성, 비밀보장 등)을 충실히 반영한다.
사정, 개입, 평가의 기초가 되는 클라이언트에 대한 정보를 담는다.
사정, 개입, 평가 등 각 단계마다의 목적, 목표, 계획, 과정 및 진행에 대한 정보를 비롯한 서비스 전달에 대한 정보를 포함한다.
사실과 견해를 구분하여 작성한다. 객관적인 사실과 기록자의 사적인 견해가 구분되어 혼돈되지 않게 정리되어야 한다.
긴 내용을 구조화하여 효과적으로 정리한다. 소제목을 달면 손쉽게 찾아내어 이후에 활용하기도 쉽고 보기도 좋다. 한번 기록하고 다음에 쓸모없는 기록은 좋은 기록이 아니다.
내용에 거짓이 없고 사실적으로 기록한다.
간결한 문체, 구체적인 묘사, 타당하고 명확하며 논리적인 표현을 사용한다.
기록된 정보 자체가 유용하고 쓸모 있어야 한다.
수용된 이론에 근거를 두어 작성한다.
내용과 절차 혹은 과정에 있어 전문가의 윤리를 준수한다.
전문가의 관점에 기초를 두지만, 클라이언트의 관점을 배제하지 않는다.
어떤 서비스가 제공될 것인지에 대한 결정과 행동을 중심으로 구성한다.
기록의 질은 기본적으로 기록자의 기술에 달려 있으므로 체계적으로 준비하고 문자기술 능력을 향상시켜야 한다.
2) 좋지 않은 기록의 특징
내용이 부정확하고 사실에 근거하지 않는 기록
내용이 너무 길거나 복잡하여 이해하기 어려운 기록
문법이나 철자 등 반복적으로 잘못된 표현이 많은 기록
기록자의 선입견, 클라이언트에 대한 편견이 들어 있고 클라이언트에게 낙인을 주는 기록
내용이나 과정상 윤리적 문제가 있는 기록
내용이 애매하거나 모호하여 오해하기 쉬운 표현이 많은 기록
수동태 문장을 많이 사용하여 행위의 주체를 파악하기 어려운 기록
지나치게 요약하여 정보로서의 가치가 없는 기록
3) 기록의 유의사항
기록을 하기 전에 클라이언트에게 양해와 동의를 구한다. 기록을 하는 목적과 기록이 클라이언트에게 어떤 도움이 되는지 간략하게 이야기한다.
클라이언트와 면담을 하면서 기록을 할 때, 메모하는 것은 최소한으로 줄인다. 사회복지사가 기록에 치중할 경우 클라이언트는 사회복지사가 자신에게 관심이 없다고 느낄 수 있고, 면담의 진행에 방해를 주기도 한다.
녹음이나 녹화를 할 경우, 클라이언트에게 부담을 주지 않기 위해 비밀스럽게 녹음을 하거나 녹화를 하는 것은 좋지 않다. 반드시 허락을 구하고 시작하며, 중간에 클라이언트가 불편해 하면 중단한다.
사실적인 내용이나 약속 등에 대해서는 정확하게 기록한다.
면담이 끝난 후, 잊어버리기 전에 간단하게라고 빨리 메모해 두는 습관을 갖는다.
기록내용이 다른 사람에게 함부로 공개되어서는 안 된다. 다른 사람이 쉽게 접근할 수 없도록 신경을 쓴다.
기록을 슈퍼비전이나 사례회의에 사용할 경우 클라이언트의 사적인 정보가 노출되기 않도록 유의한다.