[장애인복지론] 간 장애(肝障碍/Liver Disorder)

목차

Ⅰ. 조사개요
　1. 조사주제 1
　2. 조사의 필요성과 목적 1
　3. 조사방법 및 과정 1

Ⅱ. 조사결과
　1. 간 장애의 정의 및 등급기준 1
　2. 간 장애의 원인과 종류 4
　3. 간 장애의 특성 7
　4. 장애인구 8
　5. 관련서비스 전달체계 및 서비스현황 8
　6. 문제 및 개선점 검토 10
　7. 장애예방 및 에티켓 11

Ⅲ. 조사결과 요약 및 평가 13

Ⅳ. 참고자료 14

본문내용

아야 하는 경우까지 된 후에야 병원을 찾는 것을 봅니다. 다음과 같은 증세가 있을 경우 사전에 대비할 것을 권합니다.
(1) 일반적 증세
① 몸이 갑자기 나른함
특별한 이유 없이 지속적인 피로감과 상복부에 둔통을 느끼게 됩니다.
② 식욕 부진
소화기능이 떨어지고 구토증세(기름기 있는 음식이 싫어짐)를 느끼며 특히 급성 간염의 경우 심하게 나타납니다.
③ 황달 증세
피부의 점막이 누렇게 물들고 적혈구가 파괴되면 빌리루빈이 생기는데 이것을 담즙을 통해 배설합니다. 간세포가 파괴되면 배설기능에 이상이 생겨 과잉축적으로 황달이 나타나고 그 증세로 보통 눈의 흰자위가 가장 먼저 황색으로 변하고 심할 경우는 가려움증도 유발됩니다. 이것은 피하조직에 담즙산이 생기기 때문이며 예외적으로는 담즙통로가 담석 등을 막혔을 때에도 발생하기도 합니다.
④ 소변과 대변의 이상
소변색이 콜라색처럼 변하고 대변은 정상적인 경우는 갈색인데 이것은 담도를 통하여 장을 흘러 내려간 담즙이 장을 원활하게 소통하지 않으면 색깔이 옅어질 뿐 아니라 합병증으로 식도 정맥류가 파열 될 경우는 피를 토하기도 하고 대변 색깔은 콜타르 색깔처럼 까맣게 됩니다.
⑤ 잇몸에서 피가 남
간에서 혈액 응고 인자를 제대로 생산하지 못하면 간 밖에서 나타나는데 칫솔 상용시에 잇몸이나 코에서 피가 나며 또는 작은 충격에도 멍이 잘 듭니다. 그리고 문혈의 혈류 현상이 장애를 일으키면 복부와 흉부의 정맥에도 영향을 미칩니다.
⑥ 피부 등 이상 증세
손바닥이 지나치게 붉어짐(수장훙반이라고도 함). 몸에 반점이 생김(가슴, 목, 팔 윗부분 등). 얼굴은 흙갈색으로 변하는데 햇볕에 그을린 경우와는 달리 얼굴에 실핏줄이 돋아 있으며 여드름이나 기미가 생길 때도 있습니다.
2) 만성간질환의 일반적 치료
만성간염, 간경변증 등 만성간질환의 원인 및 정도는 다양하지만일반적인 치료나 관리는 거의 비슷합니다. 그리고 간암 환자도 거의 대부분 만성간질환을 동반하고 있기 때문에 간암의 치료와 더불어 기저(基底) 간 질환에 대한 관리는 계속 이루어져야 합니다. 여기에는 환자의 생활 관리, 식이(食餌), 대증요법, 약물요법 등에 대한 내용이 포함됩니다.
환자 분들이 물어오는 질문 중 하나는 활동을 어느 정도로 해야 되는가 입니다. 별로 증상이 심하지 않은 안정된 상태의 만성간염 환자들은 평상시의 일상 활동을 하시면 됩니다. 식이는 만성간염이라고 해서 일반인과 특별히 다를 것은 없습니다. 특정 음식을 가릴 필요는 없고, 간세포의 재생을 촉진하고 몸을 보충하기 위해서 골고루 넉넉한 영양을 섭취하는 것이 좋습니다. 대개 소화가 잘 되고 본인의 입맛에 맞는 음식이면 되겠습니다. 지나친 고단백 고열량식은 체중만 느는 결과를 초래하므로 억지로 권할 필요는 없습니다.
만성간염의 급성 악화기에는 토하거나 속이 메스꺼워 음식을 잘 먹지 못하는 경우가 있습니다. 이럴 때라도 사탕, 청량음료, 과즙 등을 먹을 수 있으면 먹고 포도당이나 아미노산 수액 등을 전해질과 함께 공급받으면 도움이 됩니다.
만성간염에서 전통적으로 술은 금기시 되어 왔습니다. 지나친 음주(하루 알코올 섭취 60 g 이상 2홉들이 소주 2/3 병에 해당)는 삼가 하는 것이 좋습니다. 특히 만성C형간염 환자는 술을 많이 마실 경우 안 좋은 것으로 알려져 있습니다. 그러나 소량의 알코올(10-20 g; 소주 80 ml, 맥주 500 ml 정도)을 이따금 마시는 것은 크게 문제될 것이 없습니다.
Ⅲ. 조사결과 요약 및 평가
간 장애란 간의 기능에 장애가 있어 일상생활이나 사회생활활동이 현저히 제한되는 만성·
중증의 간 기능 이상을 말하며 이런 장애를 가진 사람을 간 장애인이라고 한다. 간장은 무
게 1.4~1.6kg으로 인체의 장기중 제일 크며 영양소의 대사과정에서 분해와 합성을 담당하
는 화학공장이며 저장창고의 역학을 하는 곳이다. 특히 놀라운 것은 2000여종의 효소가 있
어 호르몬과 신경의 조절을 받아가며 기능을 나타낸다. 즉, 혈류조절작용, 여과작용, 저장작
용, 소화촉진작용, 살균작용, 면역체형성 등을 한다. 그런데 간에 지나친 부담을 주었을 때
기능저하가 오는데 부담조건이 없어지면 원상회복되나 그렇지 못할 경우 간장이 피로해져서
기능 장애를 일으키게 된다.
이런 간 장애는 2003년 2단계장애범주 유형에 들어가면서 내부기관장애에 등록되었는데 현재 서비스지원체계 및 제도적 시행착오를 겪고 있고 상당수의 간 장애인들이 불편함을 겪고 있는 실정이다.
특히 의료적 지원을 많이 요구하는 간장애인에게 적절한 의료서비스와 경제적 서비스가 이루어지지 않아서 악순환이 반복되고 있다. 2006년 4월 25일 이런 사회의 문제점을 인식하고 내부장애인의 장애판정기준 평가 및 의료보장 정책 방안에 대한 토론회가 국회도서관 소회의실에서 개최되었는데 하루 속히 간장애인을 비롯한 내부장애인들에게 적절한 지원체계가 마련되어야한다.
특히 위의 문제 및 개선점 검토에서 다루었듯이 의료적 지원, 기초복지 지원확대, 고용확대를 위한 제도적 지원, 인식개선, 장애등급의 확대 및 재조정, 종합적인 프로그램 개발 등이 이루어져야한다.
Ⅳ. 참고자료
1. 참고문헌
손광훈(2004)장애인 복지론 p. 144
손광훈(2004)장애인복지론, p 145
보건복지부, 장애등급 판정기준(2003)
보건복지부(2005), 2005년 12월 말 등록 장애인 수
장애인복지법시행령중개정법안2002.11
제 3차 장애 범주 확대 방안 연구(안)
장애범주 확대에 따른 신규 장애인의 직업생활실태연구2005.12(사)장애인직업안정연구원
2. 인터넷
http://blog.naver.com/kjsoo123?Redirect=Log&logNo=100019017640
간장병클리닉 신명한의원 http://www.sinmyung.com
프리겟 http://www.freeget.net
보건복지부　http://www.mohw.go.kr/
대한간학회　http://www.kasl.org/
한국간협회　http://www.liver.or.kr/
한철주간질환클리닉 http://liver.co.kr/
대한약사회http://www.kpanet.or.kr/f_index.jsp

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