목차
포괄수과제란?
포괄수가제에 대한 정부와 이익집단들의 입장차이
정부
대한의사협회
찬성시민단체
민간보험
포괄수가제에 대한 정부와 이익집단들의 입장차이
정부
대한의사협회
찬성시민단체
민간보험
본문내용
병군이 묶이다 보면 민간보험사 입장에서는 비용예측도 훨씬 용이해진다. 한 보험사 관계자는 “포괄수가제는 비용 예측이 가능한 지불제도”라며 “그만큼 상품전략이나 약관 수정이 편하고 수익계산을 하는데 힘이 덜 들고 정확성을 기할 수 있다”고 말했다. 이 관계자는 “다만 7개 질병군 포괄수가제가 상당히 제한적이기 때문에 현재로서는 보험사 수익에 큰 영향을 미치기는 어렵다고 본다.”며 “다만 상급종합병원까지 확대되고 질병군 범위가 넓어지면 보험산업에 기회로 작용할 가능성이 높다.
민간보험사가 포괄수가제를 선호하는 또 다른 원인은 민원 감소다. 포괄수가제가 질병군 전체로 확대될 경우 건강보험 비급여 범위가 대폭 줄어들어 보험가입자가 급여 대상 여부를 놓고 민원을 제기할 여지가 줄어들기 때문에 반길 수밖에 없다
민간보험사가 포괄수가제를 선호하는 또 다른 원인은 민원 감소다. 포괄수가제가 질병군 전체로 확대될 경우 건강보험 비급여 범위가 대폭 줄어들어 보험가입자가 급여 대상 여부를 놓고 민원을 제기할 여지가 줄어들기 때문에 반길 수밖에 없다
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