비타민 B12 결핍성 빈혈에 대하여 분류

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비타민 B12 결핍성 빈혈에 대하여 분류에 대한 보고서 자료입니다.

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비타민 B12는 주로 동물성 단백질(간, 달걀, 고기 우유, 콩 등)에 풍부히 존재하며, 음식물 조리과정에 의해 파괴되지 않는 특성을 가지고 있다. 이는 위벽세포에서 분비되는 내인자(intrinsic factor)와 결합된 형태로 회장점막에서 흡수되는 경로를 취하게 되며, 거의 대부분이 간에 저장된다. 비타민 B12의 주된 기능은 엽산의 대사과정에 있어서 중요한 역할을 함으로서 세포의 DNA 합성에 관여하는 것으로 요약할 수 있으며, 이의 결핍시 세포핵의 미성숙을 초래함으로서 비효율적인 혈구생성, 점막이상 및 신경계의 변성을 유발하게 된다.
비타민 B12 결핍성 빈혈은 비타민 B12 혈청농도가 200 pg/㎖ 미만, 혈색소가 성인 남자의 경우 13 g/dL 미만, 여자의 경우 12g/dL 미만이면서, 혈액자동분석기에 의한 검사상 대구성 적혈구지수[평균적혈구용적(MCV>100fL)]를 보이는 경우로 정의할 수 있다. 이 질환의 원인은 대부분 위장관에서의 흡수장애에 기인되며, 이중 특히 부적절한 내인자 생성 조건[악성 빈혈(pernicious anemia), 위절제술후]이 가장 흔한 원인이다.

본문내용

족한 비타민 B12를 보충해야 하며, 신경학적 증상이 동반된 환자에서는 이보다 약2배 용량의 투여가 권장되고 있다. 이들 환자에 대한 치료시 의료진은 비타민 B12 제제 투여에 따른 합병증, 즉 저칼륨혈증 및 염분저류 등에 주의를 기울여야 하며, 특히 악성 빈혈인 경우에서는 위암의 발생빈도가 증가하는 바, 이에 대한 적절한 추적관찰이 반드시 요구된다.

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