제세동기 사용방법

소개글

제세동기 사용방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 제세동기 정의

2. 제세동기의 원리

3. 제세동기의 종류

4. 제세동기의 적응증

5. 사용방법

본문내용

으로 분석하여 제세동의 필요성을 판단한다.
그러므로 구조자는 환자에게 자동제세동기를 적용한 상태로 119구급대가 현장에 도착하거나 환자가 회복되어 깨어날 때까지 심폐소생술과
제세동을 반복하여 실시해야 한다.
자동제세동기의 패드는 심장에 최대의 전류를 전달하도록 위치시키는 것이 바람직하며, 한패드를 오른쪽 빗장뼈(쇄골) 아래에 위치시키고, 다른 패드를 왼쪽 젖꼭지 아래 중간겨드랑선(midaxillary line)에 부착하는 전외 위치법(antero-lateral placement)이 일반적으로 사용된다.
다른 방법으로는 두 개의 패드를 가슴의 앞뒤로 위치시키는 전후 위치법과, 한 패드를 흉골의 좌측에 위치시키고, 다른 패드는 등의 견갑골
밑에 위치시키는 방법이 있다.패드를 위치시키는 각각의 방법들은 모두 효과적이지만, 비교적 적용하기 편리한 전외 위치법이 가장 많이 사용되고 있다.

만약 자동 제세동이 성공적이지 못한 경우라면 다음과 같이 실행
· 제세동을 반복한 후에도 심실세동이 계속되면 epinephrine을 심근에 직접 주입한다.
· 기도확보를 위해 기관내관을 삽입하고 심폐소생술을 계속한다.
· 산증을 예방하기 위해 중탄산나트륨(NaHCO3)을 정맥으로 투여한다.
(3) Implantable Cardioverter Defibrillator : ICD(이식형 제세동기)- ICD는 생명을 위협하는 심실빈맥이나 심실세동을 감지하고 이를 제거하는 기구다.
심근경색증과 연관되지 않은 자발적이고 지속적인 심실빈맥이나 심실세동 또는 약물치료에도 전기생리학 검사에서 심실빈맥이 유도될 경우 체내 자동 제세동기를 삽입한다.
이 기계는 전원과 심근에 직접 전기 충격을 전달하는 2개의 전극으로 구성되며, 영구적 인공심박동기는 삽입시와 유사한 방법으로 삽입한다. 전극은 박동을 감지하고 2가지 기준, 즉 박동 수의 변화와 심전도 그래프상의 등전선에 반응한다. 부정맥이 생기면 박동감지기가 부정맥을 감지하는 데 5~10초 걸린다. 그 다음 5~7초 후에 리듬을 복귀하기 위해 전기쇼크를 방출한다. 체내 자동제세동기를 삽입해도 항부정맥제를 투여해야 한다.
(4) 인공심박동기 설치 환자의 제세동
기존의 인공심박동기는 외부의 전기자기장의 방해에 취약했으나 새로운 모델에는 안전 장치가 있다. 그러나 이러한 안전기전이 작동하지 않을 수도 있으므로 제세동시 다음 사항을 주의한다.
· 가능하다면 전후 형태의 유도관을 사용한다.
· 전방유도판은 인공심박동기의 배터리나 전극으로부터 적어도 10~22cm 떨어진 곳에 두어야 한다.
· 가능한 낮은 전류를 사용하거나 처음 두 번의 전기 쇼크는 200~300joule을 사용한다.
· 일시적으로 인공심박동기를 사용한다면 전기쇼크를 주기 직전에 인공심박동기의 배터리를 제거하고 쇼크 후에 다시 배터리에 연결한다.
· 제세동 후 인공심박동기의 기능을 다시 점검한다.
· 최소한 다음 24시간 동안 인공심박동의 기능을 관찰한다.
- 목 차 -
1. 제세동기 정의
2. 제세동기의 원리
3. 제세동기의 종류
4. 제세동기의 적응증
5. 사용방법

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제세동기,   제세동기 사용방법,   제세동기 이용