목차
1. 접수
2. 사정
3. 계획
4. 개입
5. 평가
6. 종결
7. 사후지도
8. 사례
1) 접수 – 관계형성
2) 사정
3) 계획 및 계약
4) 개입
5) 종결 및 사후지도
2. 사정
3. 계획
4. 개입
5. 평가
6. 종결
7. 사후지도
8. 사례
1) 접수 – 관계형성
2) 사정
3) 계획 및 계약
4) 개입
5) 종결 및 사후지도
본문내용
있다. C의 행동이나 데이터의 패턴을 알 수 있고 예측, 수정, 계획의 구체화가 가능하다.
6. 종결
사전에 계획된 개입기간이 끝났거나 개입목적이 달성되었거나 사회복지사 승진 이직 등 상호간 관계는 종료한다. 클라이언트는 종결에 따른 반응으로 긍정적 반응, 부정적반응, 성취감, 만족감, 이별에 대한 상실감, 슬픔 다양하다 따라서 종결에 대한 감정표현하게 하고 토론 시간 필요하다. 성공적인 종결을 위해 클라이언트의 긍정적 변화 결과인식과 자기 효능감 가질 수 있도록 돕는 것 필요하다. 종결의 유형으로는 계획되지 않은 종결, 시간제한에 의해 계획된 종결, 등이 있다.
① 종결의 개념
문제의 끝이 아닌 지역사회와 다른 자원으로 C를 이동시키는 것이다.
② 종결에 따른 감정처리가 중요하다. C가 복지사와의 관계에서 많은 의미나 의지를 두고 있었는데 갑자기 끝나게 되면 일시적불안, 분노, 퇴행등의 감정적 변화가 일어나기 쉬우므로 C가 스스로 감정(애착)을 정리해 나갈 수 있도록 하는 과정이 필요하다.
③ 의뢰나 이전이 필요할 수 있다. 복지사는 C를 다른 도움이 되는 기관에 연결시켜주어야 하고 점진적으로 사후지도(follow-up)계획을 세워서 실행해야 한다.
7. 사후지도
종결 후 4-6개월 사이에 클라이언트가 잘 적응하고 있는지를 점검하는 과정이다. 의뢰는 다른 기관이나 외부자원들과 연결시켜 주는 것이다.
8. 사례
1) 접수 - 관계형성
- 아 동 명 : 김수민(가명, 만 6세, 남)
- 학대유형 : 심한 방임, 신체학대
2) 사정
- Ct의 상황
Ct의 외모는 비교적 건강한 편이나 자신의 나이, 이름 등을 정확히 알지 못하고 의사표현도 분명하지 않음, 또래관계도 전혀 맺지 못하고 있었으며, 지금까지 적절한 교육이 이루지지 않은 결과로 보임. 모와 함께 오랫동안 노숙하며 지낸 탓에 매우 불결함.
- Ct의 모
미혼모임. Ct 출산 당시 친부가 아동을 양육하고자 하였으나 모의 반대로 양육을 포기했다고 함. 그 이후 Ct 가족을 전혀 돌보지 않았으며 지금은 이미 가정을 이루고 있다고 함. 모는 수년전부터 비정상적인 행동을 하였는데 혼자 중얼거리며 거리를 배회하고, 잘 씻지 않아 매우 불결하였으며, 월세로 살고 있던 방안에서 취사를 하거나 벽지를 떼어내어 불을 지르는 등의 비정상적인 행동을 하여 집에서 쫓겨나 노숙하기도 함. 논리적인 설명이나 자신의 상황에 대한 insight가 전혀 없음. 모는 어린 시절부터 알콜문제를 갖고 있던 친모로부터 심한 신체정서학대를 받았으며 수양부모에게 맡겨지거나 공장에서 지내는 등 매우 불안정한 생활을 함.
- Ct의 주변상황
Ct의 외가가 근처에 있으나 조부는 Ct 모와 비슷한 증상과 노환으로 거의 누워 지내고 있으며 조모(Ct 모의 계모)가 취로사업을 하여 근근히 생활하고 있는 형편임.
3) 계획 및 계약
- 지역사회정신보건센터와의 협력
모의 비정상적 행동에 대한 정확한 진단을 위해 지역사회정신보건센터의 전문간호사와 3회 가정방문 및 면접 실시함. 이때 초기 정신분열증이 의심되어 정신과병동에 입원조치하여 3개월간 진료받게 함. 입원초기 모의 저항이 심하였고 Ct에 대한 불안이 컸으므로 Ct가 모를 직접 면회하거나 모가 Ct를 방문할 수 있도록 조정하였고, 본 센터를 직접 방문하게 하여 신뢰관계를 구축함. 이후 약물치료 및 치료프로그램에 적극 참여하게 됨.
- 지역 동사무소 사회복지전문요원과의 협력
동사무소에서도 본 사례를 이미 인지하고 있었으나 Ct를 만나기 어려워 적극적으로 개입하지 못하고 있던 상태였음. 사회복지전문요원의 협조로 Ct가정을 모자세대 및 한시적생계보호대상자로 지정받게 하여 모의 입원치료는 물론, 퇴원후의 생활과 Ct의 교육 및 생계안정을 위한 기반 확보함.
- 아동일시보호소와의 협력
모가 입원하고 있는 동안 Ct를 아동일시보호소에 3개월간 의뢰하여 보호함. 보호초기에는 함께 지내는 아동들과 싸우는 등의 공격성이 나타났으나 곧 보호소의 생활에 적응하며 또래관계 및 학습의욕을 보이기 시작함.
- 지역사회 가내수공업체와의 협력
모가 퇴원한 후 스스로 재활할 수 있도록 취업을 알선함. 이미 전부터 Ct 가족을 잘 알고 있던 지역내 소규모 업체에 모가 단순노무직으로 일할 수 있도록 직장과 친정부모의 집에 거처를 마련함으로써 가족 및 다른 구성원과의 생활에 적응할 수 있도록 함.
4) 개입
(1) Ct와 모의 정서적정신적 회복을 위한 서비스
- 모에 대한 전문 의료서비스 제공
- Ct의 정서적 문제 여부 확인 및 상담서비스 제공
- Ct 일시보호 서비스 제공
(2) 가정 안정 회복을 위한 서비스
- 모자세대 등록 및 생활보호대상자 지정을 통한 가정 지원서비스 연결
- 모에게 적합한 취업알선
- Ct 외가와 우호적 주민을 대상으로 Ct 가정에 대한 지지체계로 형성
5) 종결 및 사후지도
(1) Ct와 모의 정서적정신적 회복을 위한 서비스
Ct의 모는 3개월간의 정신과 입원치료와 함께 3회의 가정귀가 훈련 실시후 퇴원하여 친정에 머물면서 통원치료 중에 있으며 치료에 매우 적극적임. 정신보건센터의 자원봉사자가 정기적으로 가정을 방문하여 모의 재활을 지원하고 있음. 모의 입원기간동안 Ct는 시립아동상담소에 일시 보호를 의뢰하여 모와 외조모가 Ct 가정을 돌보기 위한 준비를 할 수 있도록 함.
(2) 가정 안정 회복을 위한 서비스
Ct의 모 입원 직전 사회복지전문요원의 협조를 얻어 Ct 세대를 한시적 생활보호대상자로 지정받게 하여 생계비, 의료비, 교육비를 일부 지원받을 수 있도록 조치함. 모가 입원하고 있는 동안 지역사회 내 작은 공장에 협조를 구해 모가 시간제 직원으로 단순작업에 참여할 수 있도록 직장을 마련함. Ct는 지역내 어린이집에 입학하여 무료로 보육받고 있으며 이를 통해 모와 외조모의 양육 부담을 어느정도 감소시킬 수 있게 됨. 앞으로 Ct는 아동상담전문가와 면접을 통해 심리치료 여부를 결정할 예정임.
참고문헌
김범수, 지역사회복지론, 공동체, 2006
조추용 외, 사례관리의 이론과 실제, 유풍출판사, 2000
권진숙 외, 사례관리, 고역 하나의학사, 1999
김수환 외, 사회복지실천론, 양서원, 2005
6. 종결
사전에 계획된 개입기간이 끝났거나 개입목적이 달성되었거나 사회복지사 승진 이직 등 상호간 관계는 종료한다. 클라이언트는 종결에 따른 반응으로 긍정적 반응, 부정적반응, 성취감, 만족감, 이별에 대한 상실감, 슬픔 다양하다 따라서 종결에 대한 감정표현하게 하고 토론 시간 필요하다. 성공적인 종결을 위해 클라이언트의 긍정적 변화 결과인식과 자기 효능감 가질 수 있도록 돕는 것 필요하다. 종결의 유형으로는 계획되지 않은 종결, 시간제한에 의해 계획된 종결, 등이 있다.
① 종결의 개념
문제의 끝이 아닌 지역사회와 다른 자원으로 C를 이동시키는 것이다.
② 종결에 따른 감정처리가 중요하다. C가 복지사와의 관계에서 많은 의미나 의지를 두고 있었는데 갑자기 끝나게 되면 일시적불안, 분노, 퇴행등의 감정적 변화가 일어나기 쉬우므로 C가 스스로 감정(애착)을 정리해 나갈 수 있도록 하는 과정이 필요하다.
③ 의뢰나 이전이 필요할 수 있다. 복지사는 C를 다른 도움이 되는 기관에 연결시켜주어야 하고 점진적으로 사후지도(follow-up)계획을 세워서 실행해야 한다.
7. 사후지도
종결 후 4-6개월 사이에 클라이언트가 잘 적응하고 있는지를 점검하는 과정이다. 의뢰는 다른 기관이나 외부자원들과 연결시켜 주는 것이다.
8. 사례
1) 접수 - 관계형성
- 아 동 명 : 김수민(가명, 만 6세, 남)
- 학대유형 : 심한 방임, 신체학대
2) 사정
- Ct의 상황
Ct의 외모는 비교적 건강한 편이나 자신의 나이, 이름 등을 정확히 알지 못하고 의사표현도 분명하지 않음, 또래관계도 전혀 맺지 못하고 있었으며, 지금까지 적절한 교육이 이루지지 않은 결과로 보임. 모와 함께 오랫동안 노숙하며 지낸 탓에 매우 불결함.
- Ct의 모
미혼모임. Ct 출산 당시 친부가 아동을 양육하고자 하였으나 모의 반대로 양육을 포기했다고 함. 그 이후 Ct 가족을 전혀 돌보지 않았으며 지금은 이미 가정을 이루고 있다고 함. 모는 수년전부터 비정상적인 행동을 하였는데 혼자 중얼거리며 거리를 배회하고, 잘 씻지 않아 매우 불결하였으며, 월세로 살고 있던 방안에서 취사를 하거나 벽지를 떼어내어 불을 지르는 등의 비정상적인 행동을 하여 집에서 쫓겨나 노숙하기도 함. 논리적인 설명이나 자신의 상황에 대한 insight가 전혀 없음. 모는 어린 시절부터 알콜문제를 갖고 있던 친모로부터 심한 신체정서학대를 받았으며 수양부모에게 맡겨지거나 공장에서 지내는 등 매우 불안정한 생활을 함.
- Ct의 주변상황
Ct의 외가가 근처에 있으나 조부는 Ct 모와 비슷한 증상과 노환으로 거의 누워 지내고 있으며 조모(Ct 모의 계모)가 취로사업을 하여 근근히 생활하고 있는 형편임.
3) 계획 및 계약
- 지역사회정신보건센터와의 협력
모의 비정상적 행동에 대한 정확한 진단을 위해 지역사회정신보건센터의 전문간호사와 3회 가정방문 및 면접 실시함. 이때 초기 정신분열증이 의심되어 정신과병동에 입원조치하여 3개월간 진료받게 함. 입원초기 모의 저항이 심하였고 Ct에 대한 불안이 컸으므로 Ct가 모를 직접 면회하거나 모가 Ct를 방문할 수 있도록 조정하였고, 본 센터를 직접 방문하게 하여 신뢰관계를 구축함. 이후 약물치료 및 치료프로그램에 적극 참여하게 됨.
- 지역 동사무소 사회복지전문요원과의 협력
동사무소에서도 본 사례를 이미 인지하고 있었으나 Ct를 만나기 어려워 적극적으로 개입하지 못하고 있던 상태였음. 사회복지전문요원의 협조로 Ct가정을 모자세대 및 한시적생계보호대상자로 지정받게 하여 모의 입원치료는 물론, 퇴원후의 생활과 Ct의 교육 및 생계안정을 위한 기반 확보함.
- 아동일시보호소와의 협력
모가 입원하고 있는 동안 Ct를 아동일시보호소에 3개월간 의뢰하여 보호함. 보호초기에는 함께 지내는 아동들과 싸우는 등의 공격성이 나타났으나 곧 보호소의 생활에 적응하며 또래관계 및 학습의욕을 보이기 시작함.
- 지역사회 가내수공업체와의 협력
모가 퇴원한 후 스스로 재활할 수 있도록 취업을 알선함. 이미 전부터 Ct 가족을 잘 알고 있던 지역내 소규모 업체에 모가 단순노무직으로 일할 수 있도록 직장과 친정부모의 집에 거처를 마련함으로써 가족 및 다른 구성원과의 생활에 적응할 수 있도록 함.
4) 개입
(1) Ct와 모의 정서적정신적 회복을 위한 서비스
- 모에 대한 전문 의료서비스 제공
- Ct의 정서적 문제 여부 확인 및 상담서비스 제공
- Ct 일시보호 서비스 제공
(2) 가정 안정 회복을 위한 서비스
- 모자세대 등록 및 생활보호대상자 지정을 통한 가정 지원서비스 연결
- 모에게 적합한 취업알선
- Ct 외가와 우호적 주민을 대상으로 Ct 가정에 대한 지지체계로 형성
5) 종결 및 사후지도
(1) Ct와 모의 정서적정신적 회복을 위한 서비스
Ct의 모는 3개월간의 정신과 입원치료와 함께 3회의 가정귀가 훈련 실시후 퇴원하여 친정에 머물면서 통원치료 중에 있으며 치료에 매우 적극적임. 정신보건센터의 자원봉사자가 정기적으로 가정을 방문하여 모의 재활을 지원하고 있음. 모의 입원기간동안 Ct는 시립아동상담소에 일시 보호를 의뢰하여 모와 외조모가 Ct 가정을 돌보기 위한 준비를 할 수 있도록 함.
(2) 가정 안정 회복을 위한 서비스
Ct의 모 입원 직전 사회복지전문요원의 협조를 얻어 Ct 세대를 한시적 생활보호대상자로 지정받게 하여 생계비, 의료비, 교육비를 일부 지원받을 수 있도록 조치함. 모가 입원하고 있는 동안 지역사회 내 작은 공장에 협조를 구해 모가 시간제 직원으로 단순작업에 참여할 수 있도록 직장을 마련함. Ct는 지역내 어린이집에 입학하여 무료로 보육받고 있으며 이를 통해 모와 외조모의 양육 부담을 어느정도 감소시킬 수 있게 됨. 앞으로 Ct는 아동상담전문가와 면접을 통해 심리치료 여부를 결정할 예정임.
참고문헌
김범수, 지역사회복지론, 공동체, 2006
조추용 외, 사례관리의 이론과 실제, 유풍출판사, 2000
권진숙 외, 사례관리, 고역 하나의학사, 1999
김수환 외, 사회복지실천론, 양서원, 2005
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