음란물 중독의 문제를 갖고 있는 클라이언트에 대한 개입 평가-단일사례평가 과제중심모델

목차

1. 클라이언트(CT)의 기본 자료

2. 시작: CT와의 첫 만남 (5월 19일) - 사정 단계

3. 1단계: CT와의 두 번째 만남 (6월 2일) - 표적문제 규정

4. 2단계: CT와의 세 번째 만남 (6월 16일) - 계약하기와 전반적인 과제부여

5. 3-가: CT와의 네, 다섯, 여섯 번째 만남 (6월 30일~7월 28일) - 과제수행과 점검

6. 중 지: 여름방학 (8월 4일~8월 25일)

7. 3-나: CT와의 일곱, 여덟, 아홉 번째 만남 (9월 1일~10월 3일) - 과제수행과 점검

8. 4단계 : 종결과 평가 (10월 27일)

본문내용

에 대한 ‘공적 노출장’(CT의 표현을 빌자면)이 필요함
(3) 사회복지사의 반응
- 처음 만남 때보다 문제를 훨씬 다양하게, 객관화시켜 바라보는 CT의 관점변화와 확장을 지지
- 개인이 갖고 있는 문제는 비밀이 되면 더욱 문제가 된다는 것을 설명하고, 음란물과 같은 말하기 껄끄러운 주제일수록 주변 친구들과 터놓고 말해볼 것을 권유
8. 4단계 : 종결과 평가 (10월 27일)
1) 종결의 목표
- 지금까지의 과제수행 점검과 변화정도에 대한 감정공유
- 습관유지의 동기부여
- 사후지도에 대한 약속
2) CT의 변화정도에 대한 CT의 자평과 사회복지사의 점검
(1)하루 평균 컴퓨터 사용시간
가. CT의 자평
: 처음 4동안은 무슨 노력을 해도 컴퓨터 사용시간이 줄지 않았다. 의지도 의지지만 우선 컴퓨터가 내 방에 있는 게 문제였고 사회복지사의 조언에 따라 컴퓨터를 거실로 옮기고 나서부터 조금씩 컴퓨터를 덜 사용하게 됐다. 부모님이 이상한 시선으로 봤으나 속으로는 아들을 믿고 있을 거라고 생각했기에 행동에 용기가 있었다. 사회복지사가 매주 점검을 했기 때문에 사용시간이 안 줄래야 안 줄 수가 없었다. 그러나 앞으로 사회복지사가 점검을 하지 않는다면 컴퓨터의 유혹에 다시 넘어갈까 걱정이지만 가족들의 신뢰가 구축되고 컴퓨터로부터 정신적으로 해방된 지금 다시 예전의 폐인으로 돌아가지는 않을 것이다. 동영상 강의 때문에 2시간 이내로 줄이지 못하는 것이 안타깝다.
나. 사회복지사의 평가
:생활관리점검표의 효력이 있었다. CT의 방에서 컴퓨터를 제거하는 동시에 컴퓨터 사용량이 급격하게 줄었는데 이는 CT의 의지력보다는 CT가 컴퓨터 사용에 무방비로 노출되어 있다는 문제를 정확히 지적해낸 것으로 자평한다.
(2)주중 아침밥 먹은 일수
가. CT의 자평
: 컴퓨터를 줄이니 잠이 들기 쉬웠고 그러니 아침 기상이 빨라졌다. 아침밥도 어머니가 꼬박꼬박 챙겨주셨기 때문에 이제는 아침밥을 안 먹으면 오히려 이상할 정도로 습관이 되어있다.
나. 사회복지사의 평가
: 컴퓨터 사용시간 줄이기의 부수적인 효과로서 아침밥 먹은 일수와 아래에서 보다시피 헬스장 다녀온 일수를 꼽을 수 있다. 이는 CT의 체력과 정신력 향상을 위해 설정한 개입 전반의 과제였고 CT가 성실하게 수행을 하였다. 무엇보다도 가족들의 자원과 지원이 원만히 이뤄졌기 때문이라고 생각하고 이를 사회복지사의 도움 없이도 이끌어 낸 CT의 능력을 애초부터 믿었던 사회복지사의 초기 판단이 주효했다.
(3) 주중 헬스장에 다녀온 일수
가. CT의 자평
: 헬스장을 여자친구와 함께 다녔다. 방학 중에 지방에 내려가서도 꾸준히 다녔다. 여자친구의 도움이 컸다. 이제는 나의 습관에 관련된 사람이 사회복지사 뿐만 아니라 여자친구, 가족들, 학교 친구들 등 여러 사람이기 때문에 이 사람들로부터 얻은 믿음을 져버리지 않기 위해서라도 습관을 계속 유지해야겠다. 체력은 곧 정신력이다.
나. 사회복지사의 평가
: 체력이 곧 정신력이라는 목적을 갖고 과제에 ‘헬스장 다니기’를 부여한 것은 아니고 단지, 컴퓨터 사용시간의 비중을 줄이기 위하여 계획한 것이었으나 의외의 효과를 나타냈다. 다소 불규칙적이지만 대입을 준비해야하는 고등학생의 현실 상 주3회 정도로 유지되는 현 상태가 적정습관이라고 보여진다.
(4) 주중 학원출석일수와 모의고사 점수
가. CT의 자평
: 사회복지사와 생활관리를 꾸준히 하고 과제수행을 성실히 하여 모의고사 점수가 떨어지지 않고 조금 올랐다. 사실, 음란물 중독보다는 성적하락이 노심초사 걱정이 되었는데 음란물에서 해방되고 컴퓨터 사용시간을 줄여 건강도 회복하고, 가족들, 친구들과의 관계도 좋아졌고 게다가 성적까지 향상되어 기분이 좋다.
나. 사회복지사의 평가
: 학원출석일수는 과제였지만 모의고사 점수는 CT스스로 과제수행의 효과를 체감해보라는 의도에서 계획, 점검하였다.
(5) 일기 쓴 일수
: CT로부터 구두로 확인하였다. 어차피 수많은 과제들의 수행과 연관되어 있어 그 수행의 정도가 짐작이 가고, 이 과제의 목적 자체가 CT의 자기성찰을 도모하는 것이었기에CT의 사생활보호라는 더 큰 목적을 달성하기 위해 본 과제는 사회복지사가 직접 열람·점검할 필요가 없다고 판단하였다.
3) 개입 전반에 대한 평가
본 CT에 대한 개입계획을 수립함에 있어 과제중심모델이 주효했던 까닭은 CT가 다음과 같은 특성을 갖고 있었기에 사회복지사는 이를 최대한 존중하여 개입하여야 했기 때문이다.
우선, CT는 고등학생 수준에서는 중학교 때 정규교과로 성교육을 충분히(학교에서 이뤄질 수 있는 강학 상) 받은 상태임은 물론 이미 많은 성인물을 접한 터라 개입을 통해 성교육을 한다는 것은 CT의 정서변화에 아무런 영향을 주지 못할 것이라 판단하였고,
다음으로, CT는 이미 자신이 무엇 때문에 괴로워하고 있는지, 어떤 습관을 고쳐야하고 어떤 습관을 새로 만들어가야 하는지 많은 고민을 한 상태라고 봄이 상당하고 이에 따라 사회복지사는 생활관리의 구체적인 방법론을 CT와 협의해 나아가야 한다고 판단하였고,
마지막으로, CT의 당면문제는 음란물 중독, 또는 컴퓨터 중독이었으나 이를 해결한 후에성취하고자 하는 내면의 목표(건강, 가족관계, 이성관계의 회복)달성에 사회복지사가 원조를 함에 있어 그 목표의 구체적인 목록을 작성하고 그것을 2학기라는 시간동안 함께 관리해나가는 동료의 역할이 무엇보다 CT에게 필요할 것이라 판단하였다.
따라서 현실적인 교육 강좌, 그리고 과제부여와 점검을 통해 CT 스스로 ‘문제해결’ 그 자체에 집중하기보다 ‘새로운 습관 만들기’라는 보다 현실적인 생활변화를 통하여 CT의 현실인지능력과 자아발달을 돕는데 주력하였고, 2학기 동안의 기록에서 보듯이 개입의 효과성은 단시간에 직접적으로 드러나지는 않지만 비용 대비 만족도 측면에서 효율적이었다고 말할 수 있고, 점진적인 생활변화가 눈에 띄는 이상 개입은 성공적이었다고 자평할 수 있으며 앞으로의 사후관리를 통해 습관의 모멘텀을 계속 유지하고 CT의 자기관리능력이 유지될 수 있는데 조력 하는 데에 집중하기로 하고, 재차 개입·상담 등과 같은 사후관리에 대한 가능성을 열어둔 채 종결하기로 합의하였다.

키워드

단일사례평가,   과제중심모델,   사회복지실천기술론