여성간호학 PROM 조기양막파열

소개글

여성간호학 PROM 조기양막파열에 대한 보고서 자료입니다.

목차

- 목 차 -

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
- 정의
- 병인
- 병태생리
- 증상
- 진단적 검사
- 치료 및 간호
- 합병증 및 예후


Ⅱ. 연구기간 및 방법


Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가


Ⅳ. 결론


ⅴ. 참고문헌

본문내용

통증을 경감시키고 불안을 줄이기 위해 라마즈 호흡법을 교육한다.
4. 통증의 형태와 정도를 사정한다. (통증의 위치, 기간, 강도)
5. 손바닥으로 복부마사지를 하게 한다.
1. 통증사정과 기록을 활력징후 사정과 연계하면 모든 대상자의 통증사정이 보장된다. (기본간호학2 p.483)
2. 통증감소를 위한 전략의 주안점은 대상자의 통증을 인정하고 받아들이며, 돌보는 이를 돕고, 통증에 관한 오해를 줄이고, 두려움과 불안을 감소시키는 것이다. (기본간호학 Ⅱ p.492)
3. 호흡법의 목적은 스트레스원에 대해 적절한 정신생리적 반응을 증진시키는 것이다.(여성건강간호학1, p.365)
4. 불편감의 정도, 통증양상, 부위, 방사여부, 지속성 등을 사정한다.또한 산부의 통증완화를 위한 노력, 통증완화 방법, 강도, 분만동안 통증조절과 감소에 대한 계획과 희망 등을 사정한다. (여성건강간호학1. p.436)
5. 이완요법에는 점진적 이완, 집중력, 명상요법, 접촉 및 마사지 요법 등이 있다.
간호진단③ : 조산과 관련된 불안
간호사정
간호목표
간호수행
간호평가
▶ Subjective data
- “왜 아기가 빨리 나오려는 거죠?”
- “무서워요.”
- “조기파막이 뭔지 잘 알려주세요.”
- “일찍 나와도 우리아기에게 이상은 없겠죠?”
▶ Objective data
- 진통으로 인한 불안
(불안점수 : 7점)
- 안절부절 못하시는 모습.
- side rail, 남편 손을 꽉 붙들고 계심.
- 대상자의 불안점수가 감소한다.
- 대상자가 스스로 불안과 두려움을 없애는 방법을 말할 수 있다.
- PROM에 대해 대상자 스스로 말할 수 있다.
1. 가족분만실을 나설 때 꼭 문을 잘 닫아 드리고 조명은 너무 밝지 않도록 적당히 줄여드렸다. 또한 따뜻한 환경에서 편안함을 느끼도록 하였다.
2. 분만 전 대상자가 자신의 상태를 말로 표현하도록 도왔다. 편안하게 다가가려고 노력했고, 잘 의사소통할 수 있었다.
3. 12/11에 불안을 감소시킬 수 있는 방법을 교육 하였다.
-아직 샤워는 못하는 상황이므로 따뜻한 샤워대신 따뜻한 물을 적신 수건으로 닦도록 권장하였다.
-안정을 취하도록 조용하고 편안한 환경을 제공하였다.(커튼 쳐주기)
-천천히 의도적으로 심호흡 하도록 격려 하였다.(입술을 오므리고 호흡하기.)
-침착하고 조용한 태도를 유지하도록 하였다.
4. 대상자의 통증과 불안을 경감시키기 위해 라마즈 호흡법을 교육하였고, 대상자는 적극적으로 따라하며 관심을 보였다.
5. 현재 상태(조기양막파열)와 출산 후에 대해 설명해 드리고 이상이 있거나 궁금한 점은 언제든지 이야기하도록 하였다.
- 대상자의 불안점수가 7점에서 3점으로 감소하였다.
- 대상자 스스로 불안과 두려움을 없애는 방법을 말할 수 있게 되었다.
특히, 심호흡을 하는 것이 많은 도움이 되었다고 하심.
- 조기양막파열(PROM)에 대해 어느 정도의 지식을 갖게 되었으며, 조산일지라도 건강한 아이를 낳을 수 있음을 확신하였다.
▶ 목표달성
간호중재
이론적 근거
1. 불안을 줄일 수 있는 환경을 조성한다.
2. 대상자가 자신의 상태를 말로 표현하도록 돕는다.
3. 불안을 감소시킬 수 있는 방법을 교육한다.
4. 대상자의 통증을 경감시키고 불안을 줄이기 위해 라마즈 호흡법을 교육한다.
5. 초산부이므로 분만과 관련된 정보를 제공하였다.
1. 소음과 불빛, 그리고 익숙하지 않은 병원 환경은 통증을 견디기 힘들게 만들 수 있다. 돌보는 이가 없는 외로운 사람은 통증을 더 심하게 느낄 수 있다.
(기본간호학Ⅱ p.481)
2. 통증감소를 위한 전략의 주안점은 대상자의 통증을 인정하고 받아들이며, 돌보는 이를 돕고, 통증에 관한 오해를 줄이고, 두려움과 불안을 감소시키는 것이다. (기본간호학 Ⅱ p.492)
3. 스트레스와 불안 최소화하기
- 경청하기
- 따뜻하고 믿을만한 환경조성
- 안전과 안정감이 들도록 함께 있어주기
- 부가적인 스트레스 원 최소화시키기 위해 환경조정 - 짧고 분명한 의사소통
(기본간호학Ⅱ p.360)
4. 호흡법의 목적은 스트레스원에 대해 적절한 정신생리적 반응을 증진시키는 것이다.(여성건강간호학1, p.365)
5. 산전 분만교실에 참여한 임부들은 참여하지 않은 임부들과 비교했을 때 불편과 긴장감을 덜 느끼는 것으로 나타났다. (여성건강간호학1, p,360)
Ⅳ. 결론
본 연구는 에덴병원 분만실에서 12월 11일에 분만하신 강○○산모분을 대상으로 하였으며, 연구는 2012년 12월 11일부터 12월 13일까지 진행하였다.
조기양막파열(PROM)로 인해 유도분만하여 자연분만으로 미숙아를 낳았으며 현재는 퇴원한 상태이다.
주로 관찰, 대상자 chart, 검사결과, EMR 등을 바탕으로 연구하였고, 대상자의 상태를 고려하여 8가지 진단을 내릴 수 있었다.
연구자는 이 8가지 간호진단 중에서 대상자에게 간호를 수행할 수 있다고 생각되는 세가지 진단(조기양막파열과 관련된 감염위험성 / 지속적인 자궁수축과 관련된 통증 / 조산과 관련된 불안)을 선택하여 간호 수행을 하였다.
조기양막파열과 관련된 감염위험성이라는 진단을 내리고 손 씻기, 영양교육, 산모패드교환을 통하여 감염위험에서 벗어나도록 환경을 유지하였다. 지속적인 자궁수축과 관련된 통증이라는 진단을 내려 통증을 사정하고 통증을 경감시킬 수 있는 방법에 대해 교육하고 스스로 하게 하였다. 조산과 관련된 불안이라는 진단을 내리고 대상자의 불안을 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 방법을 교육하여 스스로 실천하게끔 하였고 그 결과 불안이 감소하였음을 확인하였다.
ⅴ. 참고문헌
- 에덴병원 분만실 EMR, 카덱스
- 이경혜 외 (2012). 여성건강간호학 Ⅰ. 현문사
- 손정태 외 (2007). 기본간호학 Ⅰ. 현문사
- 손정태 외 (2007). 기본간호학 Ⅱ. 현문사
- 남부대학교 간호학과 (2012).
2012-2013학년도 여성건강간호학 실습 지침과 매뉴얼 - 학생용
- 최순희 외. 간호과정. 현문사
- 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
- 네이버 질병 - 질병/의학 - 차병원
- 네이버 의학정보 - 서울대학교병원
- 네이버 지식백과 - 두산백과

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