마취의 종류와 간호

소개글

마취의 종류와 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 마취방법

2. 마취제의 종류와 특징

3. 수술 중 투여되는 약물의 종류와 목적

4. 피부 소독제의 종류와 사용법

5. 수술 중 체위

6. 피부절개 부위와 유형

7. 참고문헌

본문내용

부위, 채혈, 각종 침습적인 절차 시행 전에 환자의 피부 소독
- 점막 등에는 자극이 되므로 사용하지 않음
- Ethyle alcohol, isopropyl alcohol
2) Iodine
- povidone-iodine : 유력한 살균 효과. 자극과 독성이 없음. 장기간 효과 지속. 얼룩지지
않고 점막 사용에도 안전. 아포에 효과 없음
- tincture of iodine : 유력한 살균 효과. 피부, 천에 얼룩짐
- 2.4% sodium iodine : 유기물질에 영향 받지 않음. 조직에 자극 있음
3) Hexachlorophene
- 그람양성균에 효과적이지만 그람음성균에 효과 적음
- 장기간 효과 지속되고 자주 사용하여 억제 효과를 증진시켜야 함
- 점막으로 흡수 방지를 위해 사용 후 헹굼 필요
→ 피부 소독은 피부 절개선을 중심으로 시작하여 가장자리에서 끝나며, 한 번 닦아낸
스펀지는 다시 중앙 부위에 접촉되지 않도록 해야 함
5. 수술 중 체위
1) 앙와위
- 복부나 심장 수술, 유방절제술과 전신마취 유도 시 적용
- 천골, 발뒤꿈치, 견갑골 등 뼈의 돌출부와 머리 뒷부분에 과다한 압력 주의
2) Trendelenburg 체위
- 하복부 수술, 골반 수술 시 적용
- 복부 장기의 무게 때문에 흉곽 내 압력이 증가하고 호흡이 억제될 우려 있음
- 패드 댄 어깨 보조기 사용해 대상자가 미끄러지지 않도록 함
3) 복와위
- 척추 수술 시 적용
- 얼굴, 흉곽, 가슴, 복부, 무릎, 대퇴부, 발목의 전면, 발가락 들이 압력 받음
- 효과적인 호흡과 순환 기능을 위해 가슴 양쪽 부위를 긴 roll로지지
4) 측위
- 신장이나 폐 수술 시 적용
- 어깨, 둔부, 무릎, 측두골에 패드대어 보호하고 액와부 지지대를 사용해 액와 압력 방지
- 위쪽 다리 무게 때문에 과도한 압박 받지 않도록 베게 넣음
5) 쇄석위
- 산부인과, 비뇨기과 수술에 적용
- 양측 다리의 관절과 신경 손상이 오지 않도록 보호
- 관절의 손상입기 쉬워 노인에게는 특히 조심
6) Jackknife 체위
- 직장, 항문 수술 시 적용
- 호흡과 순환상태에 대한 주의 필요
- 흉곽, 복부 억제되지 않도록 하고 서혜부와 무릎, 발목 아래 부분 압박 받지 않게 주의
- 상지의 신경과 목의 정맥 또한 압박 받지 않게 주의
6. 피부절개 부위와 유형
7. 참고문헌
임상약리학(청구문화사) 범진필 저
성인간호학 상(현문사) 전시자, 김강미자 외 공저

키워드

마취의 종류와 간호,   마취방법,   체위