[성장애-성도착증] 성도착증의 유형(종류), 성도착증의 원인(정신분석적, 행동주의적 관점), 성도착증의 치료방법

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[성장애-성도착증] 성도착증의 유형(종류), 성도착증의 원인(정신분석적, 행동주의적 관점), 성도착증의 치료방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성도착증

I. 성도착증의 유형
1. 여성 물건애
2. 의상 도착증
3. 가학-피학증
4. 노출증
5. 관음증
6. 소아 기호증
7. 수간
8. 신경증
9. 반사회적 성격
10. 심인성 정신병
11. 성적 주체감 장애
12. 동성애
13. 근친상간
14. 시간적 성도착
15. 강간
16. 프로터리즘
17. 매음
18. 춘화도

II. 성도착증의 원인
1. 정신역동적 관점
2. 행동주의적 관점

III. 성도착증의 치료
1. 혐오치료
2. 자아-이질적 동성애와 치료

본문내용

상은 여성에 대한 두려움, 거세의 불안, 그의 어린 시절의 굴
욕을 물는다는 판단. 또한 이 환상은 남성이 겁에 질리고, 미
숙하며, 좌절할수록 더욱 자주 나타난다.(예를 들면 성불구자
의 강간을 들 수 있다.)
여성에 대해 가지고 있는 이미지가 왜곡, 더 나아가 여성 혐오
적이라는 사실, 여성적 이미지의 왜곡을 부른 사회적 원인, 심
리적 원인이 서로 얽히고 결합된 경우의 하나를 보여 주고자
한다.
강간의 유형
- 공격형 : 강간이 갇혀있던 성욕의 폭발적인 표현으로 나타난
행위였을 때는 이것을 "공격형(assaultive)"이라고 부른다. 이
런 유형의 강간자는 성행위만으로 끝나는 것이 아니고, 육체
적인 폭력을 동시에 가한다. 이들에게는 대개 성욕의 충족보
다는 공격적인 폭력이 우선적인 목적이다. 이런 공격형 강간
자들은 학대도착자로도 분류하는데, 이들은 여성에 대해서 큰
적개심을 가지고 있기 때문에 이런 행위를 하는 것이라고 학
자들은 주장한다(Amir, 1974). 이들은 자신의 강인함을 증명
하고 싶어서 폭력의 욕구에 잡혀있고, 폭력을 가함으로써 생
적 충동도 해소하는 것이다.
- 비도덕적형 : 단지 성행위 자체에만 목적이 있는 자들이 남
자의 성적 만족을 위해서만 여자의 존재 가치가 있다고 믿는
자들로서 여자를 성행위를 위한 이용물로만 간주한다.
- 이중 표준공격형 : 여자가 난잡하거나 성적으로 도발적인 자
극을 하는 여자라고 판단됐을 때에는 강간이나 폭력이 정당
하다고 이들은 생각하는 것이다.
레이다(rada, 1978)의 학설을 인용하면, 강간자들은 남성다운 패기
에 결함이 있거나, 부족함을 느끼는 자들이라는 점에서 이들은 "남
성추구형강간자(masculine identity rapists)"라고 부른다. 이 범주에
들어가는 강간자들은 자신의 역할(남성다움)을 확인하지 못해서 갈
등을 느끼는 사람들이다.
(16) 프로터리즘
상대방은 바라지도 않는데 비벼댐으로써 성적 흥분을 경험한다.
버스, 전철에서 매력을 느끼는 여성에게 접촉함으로써 성적 각성
을 경 험 한다.
(17) 매음
사회적 의미에서 성행동 장애성격 요인이 가장 크게 작용한다.
대부분이 분열성 성격이나 사회 병질성 성격의 특징이 현저하며
정신적 기능이 매우 지체된 상태이다.
(18) 춘화도
성적 만족을 목적으로 외서 영화를 즐겨 본다.
2) 성도착증의 원인
(1) 정신역동적 관점
프로이드의 "고착", "대상-부착" 및 "성적 대상의 선택"
- 정적 부착 : 리비도 에너지가 어떤 대상에 부착되어 그것이 사람의 대상이 되는 것.
- 부적 부착 : 어떤 대상이 두려움의 대상이 되는 것.
예) 여성물건애 환자 : 여자 가정교사, 다리에 성적인 에너지가 부착
부착된 성도착증의 특성 : 성도착증이 아동기 경험에서부터 나온다는 것, 그것이 변화하기 힘들며 특히 합리적인 방식으로 변화가 어렵다. 일생동안 유지될 수 있다.
이 관점은 현상 자체를 기술하는 데는 유용하지만 왜 특정한 사람에게만 그러한 일이 일어나는지를 설명하지는 못한다. 이 관점은 여성 물건애, 가학증이나 피학증, 노출증, 관음증, 소아기호증 등을 동일하게 기술
(2) 행동주의적 관점
파블로프의 설명으로 프로이드의 이론을 보조적으로 설명하는 것으로 아동기에 기이한 대상에게 성적인 부착이 어떻게 일어나는지를 말해준다.
예) 환자는 누이의 슬리퍼가 그의 성기를 스치는 경험, 조건자극은 슬리퍼를 보는 것. 이 조건자극은 성적인 쾌감을 유발시키는 무조건 자극인 성기의 자극과 연합. 결국 슬리퍼를 보게 되면 조건 반응인 성적 흥분을 경험한다.
의문점을 남김 : 왜 성도착증이 항근적으로 유지되는가? 원래의 무조건 자극이 나타나지 않게 되면 소거되기 마련인데 그렇지 않다.
뇌손상, 기질성 손상에 의한 지능 퇴화, 장기화된 알코올 중독, 노인성 정신병에 의한 초자아의 퇴화, 사춘기 이전의 아이들을 성행동의 대상, 근친 성교의 가능성,
정신 지체 : 성범죄와 성욕 장애 가운데 정신 지체가 가장 많다. 정도가 심화되면 성생활도 불가능해지며 성욕의 돌출구를 찾지 못함. 충동적 성교, 또는 수간과 같이 원시적으로 성충동의 돌출구를 찾음. 성욕 장애자는 무의식적으로 이성과의 성교를 매우 두려워하는 경향.
3) 성도착증의 치료
(1) 혐오치료
성도착증이 성적인 상상과 자위행위를 하는 동안 조건 형성에 의
해 일어난다면 상상에 초점을 맞추어 혐오적 조건 형성을 시키는 것
이 효과적일 수 있다. 이것을 내면적 민감화
예) 성도착증환자에게 성적으로 매우 흥분시킬 수 있는 상상을 하
도록 지시. 상상몰입 상태에서 강한 전기 충격, 구토증을 유발
시키는 약물, 자극 제시. 혐오적인 경험이 사라지고 편안한 상
태가 되면 정상적인 이성과의 행동을 상상
이 원리는 성도착적 상상에는 혐오적인 조건 형성을 정상적이고
비도착적인 상상에는 조건화된 흥분을 경험
행동치료가들은 둔감화기법, 적절한 성적 자극에 대한 재조건
형성, 사회적 기술훈련 상상 중단 기법 등을 사용
(2) 자아-이질적 동성애와 치료
이것은 자신의 의지와는 상반되게 동성애에 집착하는 것을 말함.
자아 이질적 동성애자들은 자신의 성행동 때문에 괴로움을 겪
고 있으며 만족을 하지도 못한다. 우울증, 불안감, 수치심, 죄
책감을 호소, 소외된 생활을 함. 그들은 동성에 이끌리는 것에
대한 수치심을 경험하지만 이성을 대할 때 흥분되지 않음.
자아 이질적 동성애의 치료. 자아 이질성을 다를 것인지, 동성
애 행동을 다를 것인지, 혹은 둘 다를 다룰 것인지를 고려
자아 이질성을 구성하고 있는 불안 우울, 죄의식, 수치심은 인
지치료나 체계적 둔감법과 같은 우울증과 불안을 경감시키는
기존의 치료법을 사용
동성애 행동 자체 본인의 의지만 강하면 비교적 쉽게 치료. 동
성애는 행동치료가 더 효과적임.
- Ellis와 Ames의 이론에 따르면 이성과의 관계가 전혀없이 동
성과만 관계를 하는 동성애자들은 태어나기 전에 이미 결정이
되기 때문에 거의 반응을 보이지 않는다.
동성애자 중 치료를 받기 전에 이성관계 경험이 있었던 사람
들이 그렇지 않은 경우에 비해 동성애 행동의 변화가 더 잘
일어나는 것으로 밝혀짐.

키워드

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