목차
일반화된 불안장애
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 결과
1. 원인
1) 생물학적 요소
2) 행동이론
3) 인지이론
4) 사회적 학습이론
2. 역학
3. 발달경과
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 결과
1. 원인
1) 생물학적 요소
2) 행동이론
3) 인지이론
4) 사회적 학습이론
2. 역학
3. 발달경과
본문내용
타났다(Silverman & Ginsburg, 1995). 그 결과, 그들
은 일상의 사건에서 떠오르는 문제가 더 많을 것으로 예상하고 중립적
인 자극에도 위협감을 느낀다. 이러한 예상과 생각은 그들의 환경에 대
해 불안이 생기도록 한다.
4/ 사회적 학습이론
불안한 아동은 자신의 불안 행동과 생각을 그들의 불안한 부모를 관
찰하고 모델링함으로써 학습한다고 본다. 불안장애는 가족내에서 연관
되는 경향이 있다. 그러므로 일반화된 불안장애의 위험과 다른 불안장
애가 있는 아동들은 종종 불안한 부모들에게 노출되어졌고, 가족의 역
기능이 더 높다. 그러나 다른 정신의학적 장애가 있는 아동들의 가족과
일반화된 불안장애아동들의 가족을 구별하는 패턴은 분명하지 않다.
(2) 역학
일반화된 불안장애의 평생 유병률은 2-5%로 추정된다. 한 불안장애
클리닉에서, 일반화된 불안장애는 치료를 위해 방문한 아동들과 청소년
들의 52%에서 진단되었다(Husain & Cantwell, 1991). 일반화된 불안장
애 진단 아동들의 평균 발생 연령은 초기 청소년기(12-14세)이고, 청소년 이전 시기의 아동들 보다 청소년에게서 더 흔하게 발생하였다. 비록 일반화된 불안장애가 성 인기 에서는 여성 에서 더욱 현저하다 하더라도, 소년들과 소녀들은 진단에서 거의 동등하게 나타난다.
일반화된 불안장애가 있는 많은 개인들은 그들의 모든 생활에서 조바심과 안달을 느낀다. 치료를 위해 방문하는 일반화된 불안장애의 개인들 가운데 반수 이상이 소아기 또는 청소년기 때 발병되었음이 보고 되지만, 20세 이후의 발병도 드물지는 않다.
(3) 발달경과
일반화된 불안장애는 치료되지 않고 그대로 둔다면 일생을 통해 지속될 수 있다. 그러나 그 경과는 아주 다양하고 만성적이지만 기복이 있으며 스트레스기간 중에는 흔히 악화된다(American Psycatric Association, 1994). Cantwell과 Baker(1989)는 4-5년의 추수기간 동안 4명의 일반화된 불안장애아동 중 약 한 명에서 증상의 감소를 발견하였다.
한편 Strauss 등(1988)의 연구에서는 일반화된 불안이 어떻게 경험되고 있는지에 따라 아동과 청소년기에 발달적 차이가 있다고 보고하였다. 불안장애가 있는 아동에서 낮은 연령 집단은 분리불안장애와 주의력 결핍장애를 진단받는 경향이 있었고, 반면 높은 연령집단에서는 특정 공포증과 주요 우울장애의 진단을 함께 받는 경향이 높았다.
은 일상의 사건에서 떠오르는 문제가 더 많을 것으로 예상하고 중립적
인 자극에도 위협감을 느낀다. 이러한 예상과 생각은 그들의 환경에 대
해 불안이 생기도록 한다.
4/ 사회적 학습이론
불안한 아동은 자신의 불안 행동과 생각을 그들의 불안한 부모를 관
찰하고 모델링함으로써 학습한다고 본다. 불안장애는 가족내에서 연관
되는 경향이 있다. 그러므로 일반화된 불안장애의 위험과 다른 불안장
애가 있는 아동들은 종종 불안한 부모들에게 노출되어졌고, 가족의 역
기능이 더 높다. 그러나 다른 정신의학적 장애가 있는 아동들의 가족과
일반화된 불안장애아동들의 가족을 구별하는 패턴은 분명하지 않다.
(2) 역학
일반화된 불안장애의 평생 유병률은 2-5%로 추정된다. 한 불안장애
클리닉에서, 일반화된 불안장애는 치료를 위해 방문한 아동들과 청소년
들의 52%에서 진단되었다(Husain & Cantwell, 1991). 일반화된 불안장
애 진단 아동들의 평균 발생 연령은 초기 청소년기(12-14세)이고, 청소년 이전 시기의 아동들 보다 청소년에게서 더 흔하게 발생하였다. 비록 일반화된 불안장애가 성 인기 에서는 여성 에서 더욱 현저하다 하더라도, 소년들과 소녀들은 진단에서 거의 동등하게 나타난다.
일반화된 불안장애가 있는 많은 개인들은 그들의 모든 생활에서 조바심과 안달을 느낀다. 치료를 위해 방문하는 일반화된 불안장애의 개인들 가운데 반수 이상이 소아기 또는 청소년기 때 발병되었음이 보고 되지만, 20세 이후의 발병도 드물지는 않다.
(3) 발달경과
일반화된 불안장애는 치료되지 않고 그대로 둔다면 일생을 통해 지속될 수 있다. 그러나 그 경과는 아주 다양하고 만성적이지만 기복이 있으며 스트레스기간 중에는 흔히 악화된다(American Psycatric Association, 1994). Cantwell과 Baker(1989)는 4-5년의 추수기간 동안 4명의 일반화된 불안장애아동 중 약 한 명에서 증상의 감소를 발견하였다.
한편 Strauss 등(1988)의 연구에서는 일반화된 불안이 어떻게 경험되고 있는지에 따라 아동과 청소년기에 발달적 차이가 있다고 보고하였다. 불안장애가 있는 아동에서 낮은 연령 집단은 분리불안장애와 주의력 결핍장애를 진단받는 경향이 있었고, 반면 높은 연령집단에서는 특정 공포증과 주요 우울장애의 진단을 함께 받는 경향이 높았다.
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