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ICH
(Intracerebral hemorrage)
<주요사정>
- semicoma, GCS 7점, Rt side weakness.
#1
주요문제/간호진단:
과도한 분비물과 관련된 기도개방유지불능
지지하는 자료:
O
: Nasal Canula O₂6L주입 중
: 분비물(양/색/양상): 많음/clear/thick
: 비정상적인 호흡(수/양
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ICH), 알츠하이머 치매
·옷벗고 입는 것은 스스로 수행함
·식사시 밥상을 가져다 드리면 멍하니 있음
·식사 시작시 한 가지 반찬이나 국물만 드시는 모습 보임
·음식물을 제대로 씹지 않음
·씻도록 권유하면 고양이세수 정도만 함(물로 씻고
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1개월 내에 일어나는 것으로 보고됩니다.
참고문헌
성인간호학. 현문사. p886~p887 http://www.isgoho.co.kr/surgery3.html http://www.nurscape.net HEMORRAGE
1.정의
2. 해부학적 구조 및 증상
3. Neurologic examination
4. 위험인자
5. 임상증상
6. 두뇌(Head attack)
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ICH (Traumatic-Intracerebral Hemorrhage) 외상성 뇌내출혈
1. 연구의 필요
1. 개요
◎ 해부 및 생리
◎ 뇌의 혈역동학
◎ 두부 외상의 생체기전
◎ 뇌세포의 손상과 죽음
◎ 쿠씽 반사
◎ 뇌 탈출
◎ 진단
◎빈도
2. 간호사정도구
1) 인적사항 : 문
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ICH 정의
2. ICH 원인
3. ICH 증상
4. ICH 진단
5. ICH 치료
6. ICH 간호
Ⅱ. Case Study
1. 간호사정
ⅰ. 입원환자 건강상태 사정
ⅱ. 임상검사 및 진단적 검사결과
ⅲ. Medication(투약)
2. 간호과정
Case Study
Intracerebral Hemorrhage(ICH;뇌내출혈)
담당교수님:
학번 :
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ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonar
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ICH란 무엇인지 묻는 문제
- 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage
53. 임종의 5단계 묻는 문제
- 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
54. 산소요법 유속 묻는 문제
비강카테터는 1-5L/min (40%이하) O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%
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ICH?
☞ 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
PTBD?
☞ Percutaneous Transhepatic Biliary
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