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간호수행
1. 아동의 상태와 처방된 치료 과정에 대한 부모의 이해 수준을 사정하고 그에 마땅한 용어를 사용하여 부모를 이해시켰다. (by DR, RN)
2. 보호자에게 가와사키에 대한 정확한 정의 및 그에 따른 여러 가지 검사결과 및 수술의 필요성
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간호목표
- 보호자는 가와사키 병에 대해 알고 불안해 하지 않는다.
Nursing Diagnosis
# 질병에 대한 지식결여와 관련된 불안감
Plan
보호자의 불안 및 지식의 정도를 사정한다.
▶ 불안척도를 0~100까지의 숫자 중에서 불안하지 않으면 0, 몹시 불안
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간호
초기 단계에서 아동의 심장상태를 세심하게 관찰
I/O 체중을 측정하고 기록
탈수(심근염의 증상) 세심한 수액투여가 필요
활력징후 자주 관찰
감마글로불린을 투여
피부의 불편감을 최소화함(발병 2~3주)
입술에 윤활제를 바르는
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참고문헌 ><<
1. 아동간호학 상, 하 - 수문사
2. 질환, 증상별 치료&간호지침 - 한우리
3. 기본간호학 상, 하 - 현문사
4. 기본간호의 실제 - 현문사
5. KIMS OnLine 홈페이지 Ⅰ. 아동 간호력
Ⅱ 병태생리
Ⅲ 임상결과
Ⅳ 투여약물
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획
1a. 간호사는 대상자에게 Difexin 0.7ml를 IM하고 효과 및 부작용을 사정한다.(Difexin은 해열 진통 소염제로 프로스타글란딘 합성을 저해하여 해열작용을 한다. 부작용-호흡곤란, 구토, 설사 등)
1b. 간호사는 환아의 액와와 서혜부를 중점으로 미
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하는데 있어 그 어떤 제약도 받지 않고, 그렇지만 관상동맥류를 앓고 있는 어린이들의 경우는 청소년기에 심한 활동에 참여하는 여부를 놓고 소아 심장내과 전문의와 상의를 해야 합니다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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