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간호를 제대로 볼수 있겠다는 생각에 case를 정하였다. 처음에는 coma상태로 실습 마지막날까지 semicoma를 유지하고 있어서
안타까웠으나 신경외과 같은경우는 회복기간이 다른 외과 내과보다 훨씬 길기에 어느정도는 감수하고 간호 관찰 및 수
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간호
1. 의식수준 사정
(1) mental check
(2) Glasgow Coma Scale
2. Pupil 사정
(3) Reation to light
3. 근육운동력의 단계
4. 정서적지지
◆ 수술 후 간호
1. 신경학적 사정
2. Vital sign 관찰
3. 수분과 전해질 균형
4. 체위변경
5. 방광기능 및 장 기
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나간다.
- 장음, gas out 등의 여부를 확인 한다.
5. 검사
1) 혈액검사: 수술 후 BC, CBC, PT/PTT 등의 혈액검사를 시행한다.
2) CT, MRI, X-ray 등의 검사를 추가로 할 수 있다. 신경계, 신경외과 사정 및 간호
1. 의식상태 사정
2 수술 전 후 간호
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간호과정을 시작할 때 망설 인건
사실이었다. 신경외과 사전학습을 출혈 위주로 공부했기 때문에 수두증이라는 질병엔 무지했고 자신도 없었다. 그러나 주말이라는 시간을 통해 수두증의 병태생리에 대해 공부한 뒤 환자분과의 면담에서 많
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요인임을 교육한다.
6.신경근육 장애와 관련된 자기간호 결핍
1)간호진단 : 신경근육 장애와 관련된 자기간호 결핍
2)간호목표 : 환자는 자존감을 유지하면서 자신의 기증수준에 맞는 자기간호 를 수행한다
3)환자상태
①그릇에서 입까지 음식
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