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나 입주위의 무감각(numbness), 어지러움증 등과 같은 국소마취제의 중추신경계독성과 관계가 있는 증상을 질문하면서 약물을 천천히 간헐적으로(2.5ml/30sec) 주입하면 정맥내로 많은 양의 마취제가 들어가기전에 혈관내 주사의 최초 징후를 파악
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국소마취제
국소마취제란?
※ 국소 부위에서 신경 충동의 발생 or 전도를 가역적, 일시적으로 차단함으로써 통증을 경감 시키는 약물.
※ 감각신경에만 작용하는 것이 아니라 모든 종류의 신경 세포에
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없다. 운동신경의 차단 없이 효과적인 진통작용이 있어 산과 영역에서 많이 이용된다. 1. 국소마취제란?
2. 국소마취제의 장점 및 단점
3. 이상적인 국소마취제의 조건
4. 국소마취제가 생체에 미치는 영향
5. 국소마취제의 종류
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국소마취제가 직접 주입되었을 경우, bupivacaine, lidocaine, procaine 순으로 근독성을 나타냄.
- 근섬유 과수축 : 용해성 변성, 부종, 괴사까지 진행되며, 재생은 3-4주 소요됨.
- 스테로이드, epinephrine 같이 주입시 : 근괴사 심화
6) 혈액계
- Lidocaine :
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법
-국소마취제의 주사를 중지하고 산소를 투여하면서 환자를 안심시킨다. 약물이 빨리 재분포되어 혈액 내 농도를 감소시키기 위한 것인데, 총량을 투여한 후 중추 신경계의 흥분이 서서히 나타나면 얼마간 국소마취제의 혈중농도가 더 올
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치료, 성형수술시 사용한다.
② 신경 차단 Nerve block
신경 차단은 수술 부위의 신경총이나 하나의 신경에 lidocaine, bupivacaine 등 국소마취제를 주사하는 것이다. 한 손가락 전체(지두신경차단, digital nerve block), 상지 전체[상완신경차단(brachial plex
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치료, 성형수술시 사용한다.
② 신경 차단 Nerve block
신경 차단은 수술 부위의 신경총이나 하나의 신경에 lidocaine, bupivacaine 등 국소마취제를 주사하는 것이다. 한 손가락 전체(지두신경차단, digital nerve block), 상지 전체[상완신경차단(brachial plex
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국소마취제에 과민반응의 병력이 있는 환자(근육주사에 한함.)
주의
1) 이 약 또는 세펨계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이하게 투여할 경우에는 신중히 투여한다.
2) 페니실린계 항생물
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