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척수의 전방내측(anteromedial section)에서 하방으로 내려가는데 이 추체로를 전피질 척수로(ventral corticospinal tract)라고 한다.
추체로를 차단하면 수의운동이 소실되는 이외에 근육의 장력(tonus)이 높아지고 건반사(tendon reflex)가 항진된다.
2) 추체외
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반사궁
- 감각이 척수로 전달되고 연합뉴런을 거쳐 효과기로 전달 (그림 8.29)
- 뇌가 관여하지 않음
- 반사궁 구조물
(자극), 감각 수용기, 구심성 감각신경, 반사중추(연합 뉴런)
원심성 운동신경, 효과기(근육)
- 척수반사
단일 시냅스 반사궁:
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근육이나 선세포에 전달한다.
수용기 -> 감각신경 -> 반사중추 -> 운동신경 -> 효과기
-운동신경(원심신경, efferent nerve) : 원심신경으로 중간뉴런이 운동신경에 적당
한 홍분을 일으킨다. 운동신경의 신경세포체는 척수전각에 있는데,
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근육접합부의 이상유무, 근섬유 상태 반영
e.역치 : 높다
f.자극을 강하게 하면 진폭은 크게된다
g.반복자극검사와 말초 운동신경전도 측정때 시행
②H파
a.자극후 20~30 msec의 잠복시간후에 나타나는 전위
b.척수반사회로를 통해 자극전달
c.자극
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근육긴장과 관련된 척수반사궁에서 운동신경쪽을 차단하는 방법인 선택적 말초신경절개술(selective peripheral neurotomy)과 감각신경쪽을 차단하는 방법인 선택적 후근절개술(selective dorsal rhizotomy)과 미세 후근유입부절개술(microsurgical DREZotomy)이 있
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근육IM
(02/06)
해열, 진통, 소염제
02/07 09:30
TRD 효과가 없고, 외래의 AAP-ER 처방을 원함
경로 po, 용량 1T, AAP-ER 처방
3. 대상자의 청결을 위한 교육을 실시하였다.
4. Nitroglycerin 처방 (NS400ML+NTG100MG) 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용하였다.
5. 동정
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반사적으로 행동하지 않기
‘걸어갈 때 마땅히 자기가 걷고 있음을 알아야 합니다. 앉아 있을 때 마땅히 자기가 앉아 있음을 알아야 합니다. 하지만 몸의 자세에 마음을 모으는 것만으로는 충분치 못합니다. 우리는 우리의 숨결, 동작, 생각과
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근육량을 증가시키고 반사적인 수축력을 증가시켜 요실금을 예방할수있다.
2. 잠자기 최소 2시간 전에는 수분의 섭취를 줄여 실금을 예방하고 충분한 수면을 취했다.
잠자기 전에는 수분섭취를 줄여 수면에 방해받지 않도록 조절을 해서 충분
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척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
파킨슨
Frozem shoulder와 rotator cuff tear
rotator cuff syndrome
GMFM
SCI 욕창관리?
DVT 심부정맥 혈전
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척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화
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반사에 대해 설명해보세요.
눈깜빡임 반사(Blink reflex) : 일생동안 지속
흡철 반사(sucking reflex) : 6개월
포유 반사(rootiong reflex) : 3~4개월, 입술이나 뺨을 자극할 때 입과 머리를 자극방향으로 돌리는 반사
모로 반사(moro reflex) : 3~4개월, 아기 머리
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