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두개내압 측정
- 두개골, 흉부, 척추 방사선 촬영 - MRI, CT촬영, PET, EEG, 혈관조영술
- transcranial Doppler studies
- 검사실 검사 : 혈액 검사, 응고시간 검사, 전해질, ABGs 등
대증적
치료
- 머리를 중립으로 하고 30°정도 높임 - 두개내압 감시
- 기관내
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두개내압 --------------------------------------------- P. 3~5
1. 두개내압의 생리적 기전
2. 두개내압 상승 요인
3. 두개내압 상승 증상 및 징후
4. 뇌탈출
Ⅱ. 두개내압 감시 --------------------------------------- P. 5~8
1. 두개내압 감시의 필요성
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두개내압 모니터
두개내압 감시장치는 활력징후를 비롯한 다른 변수들과 같이 모니터 할 수 있으며 치료와 간호에 대한 환자의 반응을 평가하는 지표가 된다. 발살바수기, 기침, 재채기, 저산소증, 잠에서 깨어날 때는 두개내압이 상승되므로
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두개내압상승으로 인한 뇌하수체 압박은 요붕증이나 부적절한 항이뇨호르몬 분비증후군(SIADH)를 초래한다.
7. 간호사정
1)주관적 자료
*손상과 병리적인 결과에 대한 환자의 이해 *환자의 이해능력 *두통, 오심
*손상의 본질에 관한 정보 *복시
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감시한다.
발한의 증상을 관찰한다.
보육기 온도와 습도를 조정한다.
수액을 공급한다.
혈당검사를 한다.
제한이 없으면 모자를 씌워준다.
광선치료를 사용 중이면 체온 상승에 주의를 기울인다.
수행
매시간 체온을 측정하도록 한다.
발한은
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두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
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내압이 상승되기 때문에 종격에 압력을 가해 종격동 변위를 초래하고, 손상되지 않은 폐를 압박하여 환기를 감소시킨다.
대정맥이 압박되어 심장으로의 정맥귀환을 방해하여 심박출량이 감소하고 심각한 순환장애와 폐손상을 유발하며 저
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두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻게 해야하는가
-대퇴부위에서 촉지되
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니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다.
전반적으로 지원자들 이력서 지원서에서 많이 물어 봄. (이력 등 보고 말할 수
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고 생각하는점
실습 때 어디나가서 무엇을 배웠는지
자격증,취미/ 간호지식 물어보십니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십
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두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다. (이건 공통질문이었고)
또, 나이가 많은 사람은 공백기간 동안 무엇을 했는지를 물어보셨구요.
또 기분 좋을때 뭘 하느냐
마지막으로 다른병원 지원한 사람 있음 말
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두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십니다. (이건 공통질문이었고)
또, 나이가 많은 사람은 공백기간 동안 무엇을 했는지를 물어보셨구요.
또 기분 좋을때 뭘 하느냐
마지막으로 다른병원 지원한 사람 있음 말
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