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두개내출혈 - 지주막하출혈 [intracranial hemorrhage, ICH- Subarachnoid hemorrhage, SAH]
1. 두개내 출혈 정의
2. 해부생리
3. 지주막하 출혈의 정의
4. 지주막하 출혈의 발생원인
5. 지주막하 출혈의 증상
6. 지주막하 진단검사 및 치료
7. 지주막하 간호
ii
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출혈
2. 경막하 출혈
3. 지주막하 출혈
4. 뇌내 출혈
5. 뇌동맥류
1)정의, 빈도
2) 증상
3) 진단
4) 치료 및 간호
(1) 내과적
(2) 외과적
5) 합병증
6. 두개내압 모니터
7. 경막하/지주막하 장치
8. 뇌실내 장치
9. 섬유
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두개내압 상승의 증
상
을 교육하고 잘 관찰하도록
한
다.
흡
인전 산소를 공급하고 흡인은
·산소부족은 두개
15
초 이내로 하도록 교육한다.
내압을 상승시킴
단 장 진 치 교
날짜
진단
번호
간 호 수 행
서명
"....
......
.....
.....
.....
.............
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)
간호진단과 중재(이은옥 외, 서울대학교 출판부) Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
1. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
III. 결론
1) 사례요약
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내지 않는다.
▶신경학적 장애와 관련된 신체 기동성 장애
▶감각 및 운동장애와 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
감각 및 운동장애와 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
대상자의 피부는 깨끗하고
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내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내 자신이 존재한다는 것에 감사하고 몸이 건강하고 팔이 두개가 있고 다리
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내에 통증이 가라앉고 수면을 할 것이다.
장기목표 : 대상자는 통증 없이 밤에 숙면을 취할 것이다.
간호 계획
& 수행
- 평소 수면할 때 도움이 되었던 수면 보조물(안대)을 제공한다.
- 이완 요법을 교육한다.
[복부에 힘을 주지 않고 무릎을 구
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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두개
의 원을 그려가면서 \"이것봐 내가 두개 원을 그렸는데 하나는 날 위해서 하나는 아테프 널 위해서 그렸어\"라고
친구 아테프에게 말했다. 4살짜리 아테프는 마우스를 사용해서 삼각형 하나를 피자판 위에 올려 놓았고 친구들
은 피자
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내게 하지만 상태는 보통 일시적이며 몇 주내에 좋아진다고 설명하여
환자를 안심시켰다
성대를 너무 오래 쓰게 되면 쉰소리가 오래 가기 때문에 불필요한
말을 하지 않도록 교육하였다
평가
목소리 변화에 대한 지식습득으로 불안이 완화
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두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
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출혈, 점상출혈, 심계항진, 위약 / anorexia, stenosis 등
반상출혈 ecchymosis
점상출혈 petechia
심계항진 palpitation
위약 placebo
anorexia 식욕부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창
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출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻게 해야하는
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내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
PTBD?
☞ Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로
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고 생각하는점
실습 때 어디나가서 무엇을 배웠는지
자격증,취미/ 간호지식 물어보십니다.
응급실로 내원한 흉통 호소하는 환자를 우선순위대로 어떤 수행을 할 것인지?
두개내압 상승시 증상을 말해보시오등
왜 00부서를 원하는지 물어보십
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