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체온 측정부위와 각 부위의 특징을 기술하시오. p.371-373
2. 체온계의 종류를 쓰시오. p.373-375
3. 맥박의 측정부위를 쓰시오. p.377-378
4. Korotkoff음의 5단계 특징을 쓰시오. p.394
5. 대상자에게 적합한 cuff의 넓이를 구하시오. p.391
6. 각 소
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체온
(1)체온의 종류
(2)체온계의 종류
(3)체온측정부위에 따른 정상범위 및 측정시간
(4)체온측정부위
(5)체온의 범위
(6)체온에 영향을 미치는 요소
(7)발열
(8)저체온
2)맥박
(1) 맥박에 변화를 주는 요인
(2) 맥박의 특징(종류)
3)혈압
4)
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inch)
대퇴 : 무릎 뒤 슬와 동맥 윗부분
반복측정시 태도 : 요골맥박이 멈춘 후 30더 올리고 30~60초간 기다려서 측정부위의 팔이 정상이 된 다음, 다시 시도한다. 혈압측정 할 때 소리가 듣기 힘든 대상자는 15초간 팔을 머리 위로 올리게 한 다음
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측정하며, 경우에 따라 고막, 직장, 이마에서 측정하기도 한다. 그 중 직장체온이 가장 정확한 인체 내부의 온도를 반영하지만 측정방법이 불편하고 위험하므로 주로 아동의 경우에 이용하게 된다. 최근들어 가장 널리 이용되는 체온측정부위
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체온측정부위 : □ 구강 □ 항문 ■ 액와 □ 고막
온냉요법 : □ 예 ■ 아니오
접 지 : □ 예 ■ 아니오
* 수술기록지 *
수술 후 진단 : Appendicitis
수술명 : Appendectomy
수술과정 :
- 1pm 회복실에서 환자 수술 대기
- 1pm 5분 수술방 E룸 도착
- 1pm 7분 환
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체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마
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부위 주변의 피부가 변색된다.
3.체온을 4시간간격으로 모니터하고 정상체온에서 벗어나면 Icebag제공 및 약물을 제공하도록 했다.
(중간에 대상자 사정시 열이 있으면 주기적으로 체온을 측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있
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부위 주변의 피부가 변색된다.
3.체온을 4시간간격으로 모니터하고 정상체온에서 벗어나면 Icebag제공 및 약물을 제공하도록 했다.
(중간에 대상자 사정시 열이 있으면 주기적으로 체온을 측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있
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체온은 36.5~37.5도이므로, 37.5도 이상이면 열이 있는 것이므로 아기의 몸을 노출시키거나 미지근한 물수건으로 닦아 주어 체온을 내려주어야 하며, 38도 이상의 열이 12시간 이상 지속되면 가까운 소아과에서 진료를 받을 것을 설명한다.
② 황
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측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치보다 살짝 증가된 양상을 보임
Objective Data
대상자는 C-line, 복막투석도관등의 침습적인 처치가 이루어지고있다.
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
① 4월 24일까지 체온이 정상범위에 있도
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체온을 측정하기 좋은 부위는 어디인가요?
우리 병원에 대해서 아는 대로 말해보세요.
활력징후에 대해 설명해보세요.
어떤 간호사가 되고 싶습니까?
1분 스피치
작은 시골 마을에서 자랐지만 교장선생님으로 퇴직한 할아버지의 든든한 후원
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체온을 측정하기 좋은 부위는 어디인가요?
우리 병원에 대해서 아는 대로 말해보세요.
활력징후에 대해 설명해보세요.
어떤 간호사가 되고 싶습니까?
의정부성모병원 간호사 연봉 3,500만원(2년차) 1. 성장과정
2. 성격 및 특기사항
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체온을 측정하기 좋은 부위는 어디인가요?
우리 병원에 대해서 아는 대로 말해보세요.
활력징후에 대해 설명해보세요.
어떤 간호사가 되고 싶습니까?
의정부성모병원 간호사 연봉 3,500만원(2년차) 1. 성장과정(900 Byte)
2. 성격 및 특기사
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체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ IV 부분의 정맥울혈을 어떻게 관리할 것인가?
+) 정맥염 발생 시 대처방법
○ MI와 AP의 차이
○ L-tube 삽입목적, 길이
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부위/ 문지르면 안 되는 약물 )
① 비교적 (운동 관계없이) 흡수가 일정하게 이뤄지는 부분이므로
② 복부 통해 흡수된 인슐린은 (팔, 다리에 투여된 인슐린보다)
많은 양이 간으로 가서 작용하므로 인슐린 작용을 최대화 시킬 수 있으므로
③
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