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통증이 감소되었다고 말할 수 있다.
a. 통증 감소나 부재의 표현 b. 이완된 얼굴표정과 체위c. 활동참여의 증가
d. 안정된 활력징후e. 통증척도등급 감소
2. 통증조절방법을 습득한다.
3. 진통제 요구횟수가 감소한다.
장기목표
1. 통증이 없고 편
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통증 감소나 부재의 표현 b. 이완된 얼굴표정과 체위
c. 안정된 활력징후 d. 통증척도등급 감소
2. 통증조절방법을 습득한다.
장기목표
통증이 없고 편안하다고 말한다.
계획
①활력징후를 4h마다 사정한다
②대상자의 통증부위/양상/정도/악화
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통증이란“추상적이고 주관적인 개념으로”개인적이고 사적인 통감
단기목표
1. 환자는 4일 이내에 VAS 점수가 3점을 유지한다.
a. 통증 감소나 부재의 표현 b. 이완된 얼굴표정과 체위c. 활동참여의 증가
d. 안정된 활력징후e. 통증척도등급 감
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. (Gracey 1988)
- applying psychophysical principles to clinical pain assessment.
- EACH WORD REPRESENTS AN AMOUNT OF SENSATION.
RATE YOUR SENSATION IN RELATION TO EACH WORD WITH A CHECK MARK.
- FAINT +
- MODERATE
- BARELY STRONG
- INTENSE
- WEAK
- STRONG
- VERY MILD
- EXTREMELY INTENSE
- VER
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통증의 정도를 직접 듣는 것이 일반적이다.
- 질
- 강도
- 지속시간
- 위치
- 요인
- 시각 통증등급(visual analogue scale, VAS) : 환자가 자각적으로 통증의 정도를 눈으로 볼 수 있는 척도 표에 표시하는 방법이다.
척도 : 0은 아무런 통증이 없는 상태
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통증척도를 적용하여 중재 후 통증의 변화를 사정한다
수행
① 스트레스 요인을 제거하고 안정을 취하게 하였다
② 규칙적인 식사를 제공하고, 간식 등을 섭취하지 않도록 하였다
③ 저섬유, 저자극, 부드러운 식이를 제공하였다
④ 위액분비
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통증을 유발 시키는 식품을 피하도록 한다. → 짠 음식이나 딱딱한 음식은 통증을 유발 시킬 수 있다.
휴식 할 수 있는 환경을 제공한다.
필요시 진통제 시럽을 경구투여 하게 한다.
간호수행
① 수술후 첫째날과 8일 후 통증척도로 통증의 정
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통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사정한다.
(얼마나 아픈지 객관적 통증척도를 이용하여 정도를 사정하고 어떻게 쑤
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신경자극기를 시술한 사람 등은 검사를 시행할 수 없다.
- 의식척도(Level of consciousness) 영어로 말해보세요. ★
alert, drowsy, stupor, semi coma, coma
- 온요법, 냉요법 적용목적 ★
온요법
통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환
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통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin res
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등급을 획득하며 환자에게 보다 최적화된 시스템을 운영하여 최상의 의료서비스를 제공하려는 노력과 의지를 보여줬습니다. 이를 통해 한양대학교구리병원은 다양한 분야에서 끊임없이 노력하고, 발전을 도모하고 있음을 알 수 있었습니다.
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