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폐렴 폐결핵 실습일지
실습날짜 : 2010년 8월 9일 ~ 8월 20일 (제 1 중환자실)
․ 환자성명 : 김** ․ 나이 : 70세 ․ 성별 : M ․ 직업 : 무직
․ 진단명 : Pulmonary tuberculosis, aspiration pneumonia
1) 문헌고찰
<폐결핵>
1. 정
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폐렴, 폐수종, 흉수
-호흡곤란으로 ventilator치료 중임
- 맥박 113까지 증가
- 폐 청진 시 악설음.
- 말초부위 청색증(양 손가락)
- 손과 발에 요흔성 부종
- 알부민 수치 감소
- 3/7 I/O check결과
3/7
intake
1882
output
1662
- 체중 약 3kg 감소
2/15(입원당시65KG)
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폐렴(폐렴구균성 폐렴)
2. 포도상구균 폐렴
3. hemophilus 인플루엔자 폐렴
4. Friedlander`s bacilus(Klebsiella pneu-monia)폐렴
5. 혐기성 세균 폐렴
6. 비전형적 폐렴
7. Legionalla 폐렴(Legionnaires`질병)
8. Mycoplasma 폐렴
9. 바이러스성 폐렴(viral pneumonia)
Ⅱ
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폐렴 예방 및 치료방법
인플루엔자 예방접종이 가장 중요한 폐렴 예방법이다. 위험 요인을 지닌 대상자는 매년 접종받도록 한다. 인플루엔자 위험군은 노인, 장기 요양 시설거주자, 만성 폐색성 폐질환이나 당뇨병환자, 의료인 등이다. 불활
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폐기종
- 검사 : 심전도상 폐성심, 흉부사진 등
- 합병증 : 폐결혁
- 치료 및 간호 : 만성폐쇄성폐질환 환자와 비슷함. Ⅴ. 억제성 폐질환 환자 간호 (restrictive lung disease)
1. 폐렴(pneumonia)
1) 원인
(1) 정상방어기전의 손상
(2) 유발 위험요
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폐렴 등 하기도 감염증, 패혈증, 골관절감염증, 복막염, 수술 후 감염 예방
#3
약품명
아세트아미노펜정
효능/효과
감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통 등
#4
약품명
피코펜시럽
효능/효과
류마티양 관절염, 골관절
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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폐질환 (1)
1. Lobar pneumonia
2. Bronchopneumonia
3. Interstitial pneumonia
4. Septic pneumonia
5. Aspiration pneumonia
6. Lung abscess
7. PCP (Pneumocystis Carinii Pneumonia)
8. Leptospirosis
III. 감염성 폐질환 (2)
9. Pulmonary tuberculosis
9A. Primary tuberculosis
9B. Secondary tubercu
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/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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폐렴간균, 프로테우스, 박테로이드, 펩토구균, 펩토연쇄구균, 황색포도구균
○ 적응증
- 패혈증
- 기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐농양, 농흉
- 담관염, 담낭염, 복막염
- 신우신염, 방광염
- 바토린선염,
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폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
purse-lip breathing 교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용
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폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해
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폐렴, 세균성 패혈증, 복부내감염증,신우신염, 방광염, 복막염
크라목신 정
크라목신 주
크라목신 건조시럽
크라목신 듀오시럽
크라목신 듀오정
크라목신 현탁정
급.만성 기관지염 대엽성 및 기관지 폐렴 농흉, 폐농양, 편도염, 부비동염
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폐렴, 피부화농증, 뇌막염, 패혈증
*독소충격 증후군
staphylococcus aureus
탐폰
열, 저혈압, 피부 반점, 손,발바닥 피부 탈락
*콕사키바이러스
콕사키A가 수족구병 일으킴, 포진성 구협염
콕사키B-심근염, 흉막통
*폐렴사슬알균(staphylococcus pneumoniae)
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폐렴이 주증상으로 나타나지만 무증상 감염사례 빈도도 높은 감염병입니다.
44)감염병 예방을 위해 해야 할 일
-첫째,감염병 예방교육을 철저히 하여 개인 위생수칙을 준수하도록 해야합니다.
둘째,환기를 주기적으로 해야하며, 교실 내 방
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