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된다. 수분섭취 제한이 충분하면 여러 방식으로 빠져나가는 수분이 섭취량보다 많아진다.
참고문헌)
성인간호학-수문사 / 최신중환자간호-수문사 항이뇨호르몬분비이상증후군 목차
1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 진단
4. 치료 및 간호
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항상 피곤한 모습을 보인다.
* 책상에 자주 업드려 있는다.
간호진단
불면과 관련된 수면장애
간호목표
환자는 최소 5시간 이상을 수면을 취할 것이다
계획
1. 환자에게 프로그램 활동에 적극적으로 참여 할 것을 격려한다.
2. 잠들기 전 운동을
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진단
간호문제
#4, #5, #6, #10
간호진단
받아들일 수 없는 사회적 행동과 관련된 사회적 고립
간호목표
대상자는 주변의 다른 사람들과 상호작용을 할 것이다.
간호계획
① 대상자에게 타인과의 사회화 과정을 도와준다
② 프로그램 참여에 적극
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진단.
문제번호 #1 ～ #3 : 자아의 미발달과 관련된 사고과정 장애
문제번호 #4 ～ #7 : 불충분한 수면과 관련된 피로
4. 간호과정
사정
진단
계획
수행
#1
#2
#3
주 “내 몸속에서 아기가 아기가 들어있어요.”
“내 질속에 콘돔이
들어 있어요 산부
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진단
지식부족, 고비용, 관리의 복잡성과 관련된 비효율적 대응
(2) 간호중재
고혈압의 만성 경향과 생활습관 수정, 합병증 때문에 분명하고, 실제적인 지침서 마련
가정에서 최소한 1주에 한 번씩 혈압을 측정하고 기록하도록 교육
금연, 식이
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증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Intrauterine device)
자궁 내 장치 1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix,
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항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피
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항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진정제를 이용한 시술을 한경우
3
부착상태
IV라인, Cheast tube, 유치도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이상
7
보행
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궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
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이상 반복적으로 말해야 겨우 행동에 옮김
- 머리에는 비듬이 많고, 치아위생상태가 좋지 않음(치석이나 고춧가루 등)
- 바지 속에 손을 넣어 엉덩이를 긁는 모습을 자주 보임
진단
자가간호결핍: 목욕/위생
목욕 또는 위생활동을 혼자 힘으로
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