정신분열병 케이스 스터디

소개글

정신분열병 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론 (정신분열병)
　1. 연구의 중요성
　2. 정의
　3. 원인
　　1) 생물학적 요인
　　2) 정신사회적 요인
　4. 행동특성
　5. 관련질환 (편집형 정신분열증, Paranoid type)

Ⅱ. 본론
　1. 사례연구
　　1) 일반적 개인력 : 양 ○ ○, 43세 / F
　　2) 인격 발달 단계
　　3) 교환 (Exchanging)
　　4) 의사소통 (Communication)
　　5) 관계 (Relating)
　　6) 기동 (Moving)
　　7) 인지 (Perceiving)
　　8) 지식(Knowledge)
　　9) 사고 (Thought)
　　10) 감정 (Feeling)
　2. 약물요법
　3. 간호과정
　　1) 간호목록표
　　2) 간호진단

Ⅲ. 결론


<참고문헌>

본문내용

면안정제 및 신경안정제, 불면증에 효과
의존성 및 금단현상(고용량을 중단시 드물게 착란상태와 정신병적 표현의 증상이 나타날 수 있다), 정신신경계(졸음, 어지러움 등), 혈액(백혈구 감소, 빈혈, 혈소판감소 등), 간장(ALT, AST상승 등), 순환기계(심계항진, 혈압저하), 소화기계(구갈, 구토, 위부불쾌감 등), 과민증(발진 등), 골격근계(권태감, 무력감 등), 호흡기계(호흡억제 등), 신장(BUN상승), 기타(요실금, 발한, 코골음 등)
·금기: 급성협우각형 녹내장 환자, 중증의 근무력증 환자, 수면무호흡증후군 환자, 알코올 또는 약물의존성 환자 등
·다음 환자에는 투여하지 않는것이 원칙적이지만, 특별히 필요한 경우에는 신중히 투여한다: 폐성심, 만성폐쇄성 폐질환, 기관지천식 및 뇌혈관장애의 급성기등에서 호흡기능이 저하된 경우
로도핀 정
정신분열증
안성신경마비 증후군, 심전도 이상, 마비성 장폐색, 경련발작, 초기 및 지발성 운동장애, 항이뇨호르몬 분비이상증후군
·금기: 혼수상태, 순환허탈상태의 환자, 에피네프린을 투여받고 있는 환자, 급성 알코올 중독 환자, 조혈기능 장애환자,
·주의: 간장애 또는 혈액장애 환자, 호흡기 감염증, 신부전 환자, 뇌간장애 환자, 배뇨장애 환자, 위장관 협착환자, 탈수 등
네포니드 정
정신분열증
말린증후군(무동함묵, 강한 근강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압의 변동, 발한 등이 발현, 몸의 냉각, 수분보급 등의 전신관리), 간기능 장애, 황달
·금기: 혼수상태의 환자, 파킨슨씨병 환자
·주의: 심혈관질환, 전간등의 경련성 질환 또는 이들의 기왕력이 있는 환자, 간장애가 있는 환자, 탈수,
3. 간호과정
1) 간호목록표
Date
문제
번호
간 호 문 제
sign
08.3.4
#1
대상자가 “우리 엄마랑 아빠랑 오빠 면회온다고 했는데.. 면회오면 만나게 해주세요”
SN/김에스더
08.3.6
#2
대상자가“대주고 있어요, 지금 머리 핏줄 꼬매고 있어요”
SN/김에스더
08.3.6
#3
허리를 반절정도 굽힌채 움직이지 않는 모습 보임, 그후로 약 1시간정도 계속적으로 같은 자세 취하고 계셨음
SN/김에스더
08.3.5
#4
망상으로 인해 프로그램에 적극적으로 참여하지 못하는 모습 보임
SN/김에스더
08.3.5
#5
망상에 집중함으로써 타인과의 관계가 순화적이지 못한 모습 보이심
SN/김에스더
08.3.5
#6
타인이 말을 걸면 짜증내는 모습을 보이심
SN/김에스더
08.3.6
#7
대상자가 현실을 인지 못하는 상태를 보이심
SN/김에스더
08.3.4
#8
대상자가 “엄마가 면회왔다고 불러요”라고 하며 말하심
SN/김에스더
08.3.4
#9
환청에 집중하시는 모습을 보이심
SN/김에스더
08.3.5
#10
대상자가“지금 대주고 있어서 프로그램에 못가요”하고 말하심
SN/김에스더
08.3.6
#11
대상자가“지금 내 몸의 나쁜것들이 나를 괴롭히고 있어”하고 말하심
SN/김에스더
2) 간호진단
간호문제
#4, #5, #6, #10
간호진단
받아들일 수 없는 사회적 행동과 관련된 사회적 고립
간호목표
대상자는 주변의 다른 사람들과 상호작용을 할 것이다.
간호계획
① 대상자에게 타인과의 사회화 과정을 도와준다
② 프로그램 참여에 적극적으로 참여할수 있게 도와준다
③ 망상에 집중하지 않고 다른곳에 집중할 수 있도록 도와준다
④ 잦은 접촉을 가지면서 수용적인 태도로 다가간다.
간호수행
① 병실 내 다른 환우들과 인사를 나누었다
② 프로그램 시간에 함께 참여하여 환우들과 함께 했다.
③ 망상에 집중하기보다 환우와의 대화에 집중하게 도와주었다
④ 아침마다 밝은 모습으로 대화를 요청하였다
간호평가
여전히 망상에 집중하는 모습을 보이지만 환우들과의 관계는 많이 호전이 되었다.
간호문제
#2, #3, #7, #11
간호진단
사고과정의 변화로 인한 운동감각 장애
간호목표
대상자는 망상과 현실을 구분하게 되고 병에 대한 인식이 생긴다
간호계획
① 대상자는 현실에 바탕을 둔 사고를 언어로 표현한다.
② 망상에 몰두하지 않고 타 환자나 치료진과 말하려고 노력할 것이다
③ 환각을 통제할 수 있다고 말할 것이다
④ 불안하거나 환각이 있을 때 간호사를 찾을 것이다
간호수행
① 대상자는 안전하고 피해를 당하지 않음을 확신시키기 위해 도와주었다.
② 망상적 사고의 영향을 줄이도록 음악을 듣거나 TV를 시청하도록 하였다.
③ 치료자와 대상자의 이름을 확실히 불러주어 현실을 강화시키는 것을 도와주었다
④ 현실로부터 위축시키는 사건이나 상황을 차단시키기 위해 노력했다
간호평가
망상이 여전히 지속되고 있지만 이겨내려고 노력하는 모습이 보이심
간호문제
#1, #8, #9
간호진단
사고과정의 변화로 인한 청각장애
간호목표
대상자는 환청에 집중하지 않게 된다.
간호계획
① 환청이 들리면 의료진에게 도움을 요청하게 될 것이다
② 현실과 환청을 구분하게 될 것이다.
간호수행
① 현실 인지하도록 여러차례 이야기 한 후 감정 지지함
② 현실 중심적 대화와 활동을 격려하였다.
③ 사실적으로 대화하여 대상자의 잘못된 오해를 설명해주었다
간호평가
환청은 들리지만 들릴 때 마다 확인을 했고, 여전히 어느 부분에서는 환청을 믿기는 하지만 의료진과의 대화에서 현실과 구분하려고 노력하심
Ⅲ. 결론
본 보고서를 통하여 정신분열병의 원인과 특성에 대해 알아보았다. 또한 실습을 통하여 배운 것을 다시 한 번 깨닫게 되는 좋은 경험이었다. 앞으로 기회가 된다면 더 많은 시간을 투자해서 배우고 싶고 더욱 많은 사람들을 만나 경험도 쌓고 싶다. 처음 환우 분들을 만났을 때의 느낌으로 앞으로도 만날 환우 분들에게 사랑과 봉사의 정신을 쏟고 싶다. 내가 먼저 웃지 않으면 환우 분들도 마음을 열어주시지 않는 다는 것을 깨달았고, 내가 마음을 열지 않으면 환우 분들은 나를 자신의 치료를 위해 필요한 사람으로 인식하지 못한다는 것을 알게 되었다. 뜻 깊은 경험을 하게 되어서 매우 좋은 시간이 되었다.
<참고문헌>
1. 군산간호대학(2006), 현장학습지침서
2. 이경순(1999), 정신건강간호학(上), 현문사
3. www.druginfo.com
4. 강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사

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