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혈압) = postural hypotension(직립성 저혈압)
앉아 있을 때 하부에 모인 혈액이 일어섰을 때 위쪽으 로 원활히 움직이지 못하여 생김
저혈압(Hypotension)의 증상
- 어지러움
- 기절
- 차고 축축한 피부
- 호흡이 저하
- 부위별 감각상실
- 혼돈
- 쇼크
4)
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호흡중추가 억압을 받고, 그 결과 호흡이 불규칙하 거나 얕아지면서 느려진다.
(4)비정상호흡일 경우 취해야 할 사항
환자의 상태에 따라 산소를 주기도 하며, 심장박동이나 전신의 산소 포화도를 모니터하 면서 관찰하기도 합니다.
Ⅴ.혈압
(
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환아는 혈압을 사지에서 측정하여 기록한다.
연령별 cuff의 크기
연령
넓이(cm)
길이(cm)
중심지점에서
팔둘레범위 (cm)
신생아
(생후 1개월)
3
6
6이하
영아
(0~12개월)
5
15
6~15
유아
(12~36개월)
8
21
16~21
청소년
10
24
22~26 체온
호흡
맥박
혈압
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호흡의 정의
12. 호흡의 정상 및 비정상 구별
13. 호흡에 영향을 미치는 요인
14. 호흡의 정확한 측정방법
15. 혈압의 정의, 원리 및 측정부위
16. 혈압의 정상 및 비정상 구별
17. 혈압에 영향을 미치는 요인
18. 부위별 혈압측정방법
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가능하다면, 대상자와 측정된 혈압에 대해 논의한다. 1.체온사정
-구강체온계측정
-직장체온계측정
-액와체온계측정
-고막체온계측정
2.맥박측정
-요골맥박측정
-심첨맥박측정
3.호흡사정
4.혈압측정
5.기립성저혈압측정
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호흡억제, 부정맥, 혈압변동, 진정, 환각, 시조절장애, 구토, 변비
중증 호흡억제, 중증 간장애, 두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움,
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는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호
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호흡곤란, 발한,
저혈압,쇽,
발진,신독성
매 8시간마다 2정씩 복용.
아모잘탄정5/50밀리그램
혈압강하제
암로디핀 또는
로자탄 단독요법
으로 혈압이 적
절하게 조절되지
않는 본태성 고
혈압
제2기 고혈압 환
자에서 치료 목
표 혈압에 도달
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혈압기 커프로 압박을 한 후 손과 손가락에 강직이
있는 경우)가 나타남. 경우에 따라서 Tetany는 후두강직으로 인한 호흡기 폐쇄를 가져
올 수도 있으므로 이를 완화시켜 주기 위하여 기관절개술이 필요할 수도 있다.
진단
- chvostek's증후와 Tro
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호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
② 수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료
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움직임이 감소하고 있다.
그리고 환자의 여러 몸에 골절을 입어 다발성 골절로 진단되어다. 위 상황에서 우선시 해야할 간호중재는?
① 산소를 공급한다. ② 개방성 상처를 치료한다. ③ 정맥라인확보
④ 호흡과 혈압을 사정한다. ⑤ 손상부
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심 정맥압 상승 등)
-> 부적절한 혈액 주입 속도
① 순환혈액량 감소 및 이뇨제 투여
② 산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압 등)
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혈압기 커프?
☞ 대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관
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호흡곤란을 주호소로 응급실을 방문하였다. 혈압 140/80, 맥박 110, ABGA 결과 PH 7.32 ~~~중략~~~~ 환자는 안절부절 못 한다. 피부는 차고 끈적하다.’
이런식으로 케이스가 적혀진 종이를 나눠줍니다. 입장하기 전까지 그 종이를 보며 간호진단과 간
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혈압유지 이후 시작.
내시경검사 or 개복수술로 출혈부위를 확인하고 치료한다.
CPR 설명
ICP의 증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정,
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