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상승, 빈맥, 열, 피부탄력성 감소, 갈증 호소, 농축뇨, BUN 상승, Hematocrit 상승, 의식 변화) 있음/없음
Pitting edema 없음/증가함/있음/감소함 1. 간호기록의 목적
2. 기록의 원칙
3. 기록방법
4. SOAPIE 형식
5. 간호진단에 따른 SOAP형식 기록 예시
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SOAP의 구성내용
가. 주관적 정보(Subject Information : S)
나. 객관적 정보(Objective Information : O)
다. 분석평가(Assessment : A)
라. 계획(plan : P)
2. 개인대상 1인의 개입 3회기 이상의 면담기록-SAOP형식
가. 1회기
1) 주관적 정보
2) 객관적 정보
3) 분
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때문이다.
Ⅳ. 참고자료
상담면접의 기초 김환 저 | 학지사 | 2013.02.25
개인상담의 실제 박태수, 고기홍 저 | 학지사 | 2014.03.15. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. SOAP란 무엇인가
2. SOAP 방식을 통한 주변 인물 면담 사례
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고자료
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현문사 2003
선병원 의약어 용어집
간호진단과 중재, 대한간호협회 1995 I. 서론
1. 폐의 구조와 기능
II. 본론
1. 폐렴(pneumonia)
2. 간호력 History taking
3. Admission Note
4. SOAP형식의 간호 내용
III. 결론
1. 실습후기
2. 참고문헌
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5.엽산
·눈 - 결막염의 색이 창백함
·구강 - 위축성 설유두, 설염
6.니아신
·구강 - 위축성 설유두, 설염
·펠라그라
7.아연
·머리카락 - 숱이 적음
·피부 - 비늘 같은 피부
·구강 - 미각 감퇴증, 후각 감퇴증
·기타 - 상처치료 지연, 궤양
수면-9
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