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Case Study
1. 건강사정
1) 일반 간호정보
2) 입원관련 정보
3) 신체검진
4) 낙상위험 사정도구 (2010.09.07)
5) 수술간호기록지
6) 약물
2. 객관적 자료
▶ 검사결과
▶ V/S
3. 간호과정
≫ 간호과정 #1 (2010. 09. 01)
≫ 간호과정 #2 (2010. 09. 04 )
≫
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Spinal stenosis
- Back Pain (+)
- BR 원하심.
수술
09년 2월 16일 Posterior Lumbar Interbody Fusion
- 수술 후 3일 정도 ABR
약물
타가메트, 염산트리마돌, 록스펜 - 변비유발 약물 들
PCA - 마약성 진통제의 부작용 : 변비유발
대상자에게 배변완화를 위해 중재되고
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Spinal Stenosis
1) 정의, 2) 원인, 3) 증상, 4) 진단,
5) 치료, 6) 식이요법, 7) 생활요법, 8) 참고문헌
(사진도 있어요ㅎ)
Ⅱ. CASE STUDY
1. 사정
1) 일반적사항
2) 질병양상
3) 건강력
4) 신체검진
5) 기본처치 및 간호처치
(입원 1일째부터 수술 전후
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Spinal Column)란?
ⅱ) 척수신경(Spinal nerves)이란?
ⅲ) 척추 협착증(Spinal Stenosis)
ⅳ) 요추간판 탈출증(Herniated Lumbar Disc)
3. 연 구 기 간 및 방 법
4. 문헌고찰과 대상자의 비교
5. 간 호 과 정
ⅰ) 개 인 력
ⅱ) 과 거 력
ⅲ) 신 체 검
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(Spinal Stenosis)
2. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록표
6) Lab
7) Medication
3. 간호과정
Ⅲ.
결 론
참 고 문 헌
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