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월28일
간호사정
< 주관적 자료 >
“수술 부위가 너무 아프네요. 진통제 좀 놔달라고 해주세요.”
“(인상쓰며)수술한데가 너무 아파 말도 못하겠어요.”
< 객관적 자료 >
Total Thyroidectomy 받음
얼굴을 찡그리며, 통증을 호소함
통증척도
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thyroidectomy
1.금기
2.합병증
3.수술전간호
4. 수술 후 간호
IV. 신체검진
1. 신장
2. 활력증상
3. HEENT(head, eye, ear, nose, throat)
4. 의식 및 인지기능
5. 영양
6. 배설
7. 피부
8. 의사소통
9. 감각기능
10. 반사기능
11. 운동
12. 수면
13.
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30일 발행
6. 참고사이트
http://blog.naver.com/ihjpooh?Redirect=Log&logNo=150020808762
http://www.nurscape.net/
http://www.korl.or.kr/information Ⅰ. 문헌고찰
1. 해 부
2. 병 리
3. 생 리
Ⅱ. Thyroidectomy 준비물, 수술 간호 과정
Ⅲ. 실습 후 소감
※ 참고문헌
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thyroidectomy를 하였다. 문헌 고찰과 수술 과정 관찰, 환자 chart, 수술실 간호기록지 등을 이용하여 자료를 수집하고 분석하여 연구하게 되었다. 환자가 8:25에 수술실로 옮겨져 환자본인, 수술준비물, 수술부위와 위치를 확인하였다. 환자의 체위
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Thyroidectomy(TT)
1. Briefing note
2. 준비물품
3. 수술과정
4. 마취약
5. 간호과정
***출혈, 낮은 온도와 관련된 체온변화
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***수술부위와 관련된 통증
1. 주
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thyroidectomy
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족
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