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인공호흡기 모드 변경
- Backup Mode : 환자 무호흡 시 ventilator가 호흡을 대신해 줄 수 있는 mode
low tidal volume
1회 환기량이 낮다
= 환자에게 필요한 만큼의 충분한 공기량이
들어가고 있지 않다
그래프에서 0으로 return 되지 않음
-fighting 시 환자상태
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Ventilator(벤틸레이터)
사전학습 4 : Chest tube(C-tube, 흉관)
사전학습 5 : 흡인(Suctioning)
사전학습 6 : 구강 간호(Oral care)
사전학습 7 : AVP(Aortic Valvuloplasty)
사전학습 8 : L-tube(levin tube, 비위관)
사전학습 9 : Eisenmenger syndrome(아이젠멩거 증후군)
사전
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Ⅰ. Ventilator 적용목적과 적응증 ‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 3
Ⅱ. Ventilator Mode 종류, 적응증, 장‧단점 ‧‧‧‧‧‧‧ 3
Ⅲ. Ventilator Setting ‧‧‧‧‧R
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병증
1) 인공호흡기 관련 폐렴 (VAP : ventilator associated pneumonia)
- 가장 흔한 부작용으로, 발생을 감소시키기 위해 가장 중요한 것은 침상 머리를 30도
정도 올려 위 내용물의 흡인 위험성을 최소화하는 것임
2) 압력손상
- 인공호흡기 적용 시 가해
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Ventilator(인공호흡기)합병증
1. 심혈관계
폐내 압력의 증가로 전신 귀환 혈액량이 감소되고 심박출량 저하 및 저혈압 초래.
- PEEP환기방식 사용 시 더욱 고려해야 하며 적절한 혈액량 유지와 수액요법 시 행해야함
- 저혈량이나 PEEP 치료를 받고
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인의 징후가 없다.
장기목표
대상자는 퇴원 할 시
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Ventilator 같은 기구들, 또 여러 가지 배액관들 또 NS ICU인만큼 GCS로 의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는
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인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시
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ventilator aspiration pneumonea 발생예방법은 무엇인가?
30
임상병리사로서 필요한 자질이 뭐라 생각하는지?
31
컴플레인 환자 대처 방법은?
32
골다공증에 대해 설명해주세요.
33
~환자가 NS 1L에 약물 몇 mix된 것을 몇시까지 맞기로 하였다) 그 사례에서
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인공호흡기 단 환자의 식이는?
유동식이, 후두암 등으로 인해 식도를 통해 영양섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급 2. 엄마가 아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
아기의 호흡을 관찰하여, 기도유지부
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인공호흡기 단 환자의 식이는?
유동식이, 후두암 등으로 인해 식도를 통해 영양섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급
16. 건대말고 다른 곳 썼는가?
네. 고대병원에 원서를 넣었습니다. 하지만 그때에 건국대병원에 대해 잘 못했는데, 오늘
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인공호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한
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인공호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한
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