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study
1. 환자소개
2. 진단검사
3. 간호진단(호흡기제거에 대한 부적응)과 관련된 약물
4. 간호과정
#간호진단 : 호흡기 제거에 대한 부적응
(1) 관련자료
<주관적 자료>
(2) 간호목표
<단기 목표>
(3) 간호계획 수행 및 평가
* 참고문헌
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증가시킨다. 뿐만 아니라 호흡기제거시도 에 대한 불안을 감소시킨다.
-진행을 나타내는 표상은 동기부여와 긍정적인 피드백으로 작용한다.
(Kim 등(1997)et guide to nursing diagnoses, 7th edi., Mosby.)
3. 지지체계 내에서 흥미를 나눔으로써 신뢰관계를
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7▼
2.8▼
2.8▼
2.7▼
T.Bilirubin
0.3-1.2 [mg/dl]
1.7▲
1.7▲
1.6▲
1.4▲
BUN
7.9-20 [mg/dl]
19
20
23▲
25▲
생화학검사
Hg
M: 14-18
F: 12-16 [g/dl]
9.3▼
9.6▼
9.4▼
9.1▼
Hct
M: 42-52
F: 37-47 [%]
28.1▼
29.2▼
28.7▼
27.4▼
혈액학 검사
abdomen CT 11/25일 소견 : small amount of ascites
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호흡기능 부전이 적합하다고 생각.
※ 호흡과 관련된 진단명 ※
기도흡인위험성, 비효율적 기도청결, 호흡 기능 부전, 호흡기 제거에 대한 부적응을 생각.
▶이외에 침습적 절차와 관련된 감염위험성
호흡곤란과 관련된 수면양상장애
지속적
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호흡기 제거에 대한 부적응
ꊳ 간호과정 - 질병으로 인한 장기간의 침상안정과 관련한 피부손상
5. Further Study
흡인성 폐렴 (Aspiration pneumonia)
❐ 병태생리/원인
❐ 임상증상
❐ 진단적 평가
❐ 관리
❐ 간호중재
A.
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손상과 관련된 기도흡인의 위험성 (11/5)
#3: 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (11/5)
#4: 장기간 기계환기 의존과 관련된 호흡기 제거에 대한 부적응 (11/7)
#5: ventilator 합병증과 관련된 부종 (11/7)
10) 참고문헌
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대한간호학회/1999/한국사전연구사
최신임상간호 매뉴얼/sigma delta tau lambda/ 1999/현문사
http://www.sshosp.co.kr/lecture/%EC%9E%90%EA%B8%B0%EA%B3%B5%EC%98%81%EC%83%81.asp
인체의 구조와 기능 /최영혜외/1999/계축문화사 Spinal cord injury
1. 척수의 구조와 기능
2
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호흡기 사용, 신선한 피의 수혈, 백혈구 수혈, 교환 수혈, 범발성 응고장애의 치료, 혈압 유지를 위한 약물 사용 등의 보조적인 치료를 할 수 있다. 그밖에 합병증에 대한 치료를 위하여 항경련제 투여 등을 병행해야 한다.
4. 간호
ampicillin: 12g/d
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대한 의식화 단계 → ② 조직화 단계 → ③ 프로그램의 실행 단계 → ④ 프로그램 평가단계
3) CBR과 IBR의 구분구분
CBR (지역중심재활)
IBR (시설중심재활)
실시장소
장애인의 자택, 지역사회
시설
정책결정자
장애인과 가족을 포함한 지역사회
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부적응 행동의 진단기준
1) 행동학적 측면
2) 생물학적인측면
3) 심리적 측면
4) 사회 문화적 측면
4. 부적응 행동의 유형(DSM-Ⅳ에 의한 분류)
5. 부적응행동의 제거와 개선 방법
1) 소멸 (extinction)
2) 벌 (punishment)
3)포화 (satiation)
Ⅲ. 결 론
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