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count(neutrophils, lymphocytes, monocyte, eosinophils, basophils), ESR이 증가하고, 소변에서 세균이 검출된다.
출혈성 쇼크와 관련된 비효과적 신장 관류의 위험성
Assessment
Nursing Goal
Nursing Plan
Rational
Nursing Intervention
Evaluation
Subjective data :
Objective data :
총 출혈
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레놀 PO
14:20
VAS 5
타이레놀 PO
19:50
VAS 5
타이레놀 PO
7월 23일
04:45
VAS 5
타이레놀 PO
20:50
VAS 5
타이레놀 PO
vital sign을 사정할 때마다 2시간마다 자세변경을 격려하였다.
7월 20일에 Foley catheter을 제거하면서 통증조절을 위해 복대착용을 하였다.
통증
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OBGY를 실습나가기 전에 학교에서 임부의 합병증과 여러 부인과 질환에 대해 공부를 하고 갔던 터라 임상에서 실제로 여러 케이스의 환자를 보았을 때 낯설지 않았고 케이스별 간호와 약물치료에 대해 쉽게 이해할 수 있어서 많은 도움이 되었
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, 설사, 심계항진, 열감, 빈맥, 발진, 불안, 수면장애, 두통, 근진전
7.NETROMYCIN 150mg (IM)
작용: 비뇨생식기감염증, 피부 및 피부조직감염증, 기관지염, 폐렴 등 하기도감염증, 패혈증, 골및 관절감염증, 복막염 등 복부내 감염증, 화상과 외상 및 수
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수 있으나 극소수 증례에서 혈압에서 파동, 때때로 맥박의 빠름 등이 주사 중 또는 즉시 나타나는 수가 있으며, 드물게 오심, 구토, 설사 또는 어지러움증 등이 나타나는 수가 있다.
Bisolvon : 성분- bromhexine hydrochloride (거담제)
작용- 객담과 객
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500-1g, 4-8시간마다 정주 또는 근주, 피부조직감염증
및 단순성 폐렴: 1회 500mg 6시간마다. 단순성 요로 감염증 : 1회 500mg 8시간마다.
심한 요로감염증 : 1회 1g 8시간마다. 중증 감염증 : 1회 1g 4-6 시간마다. 생명이
위험한 감염 또는 감수성이 낮은
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케이스 대상자 김★★ 환자는 몇 개월 전부터 Dysmenorrhea, Menorrhagia가 있었으며, Anemia로 2012년 10월 HO입원하여 시행한 복부 CT상 Myoma진단을 받고 산부인과 협진 후 수술이 결정되어 11월 29일 외래를 경유하여 입원하셨습니다.
입원당시의 V/S는 BP:
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Ⅰ.문헌고찰
1.자궁근종이란?
2.자궁근종의 병태생리
3.LAVH(Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy)란?
Ⅱ.자료수집
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
2.간호문제 목록
Ⅲ. 간호과정 적용
-참고문헌-
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구토, 식욕 저하, 탈모, 손발이 저리는 현상 등이 있다.
간호사정
- ‘S' 아랫배가 가스가 찬것처럼 답답하고 밥을 못먹겠어요
- 'O' 식사를 제대로 못하심.
간호진단
- 아랫배가 답답함으로 인한 식욕부진
간호계획
- 배가 더부륵한 느낌을 경
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OBGY
병 동 명 : ○○
날짜
시간
내용
서명
2020/10/8
14PM
S: “아......!”, “조금 아픈데 괜찮아요......”
O: 통증으로 인해서 지친듯한 표정과 찡그린 표정을 관찰함.
A: 개복 수술로 인한 절개부위의 급성통증
SN ○○○
14:10PM
P: 활력징후를 측정한
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