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• PTBD 관리의 필요성
장기간 사용시 배액관의 내경이 점점 좁아지다가 막히게 되어 PTBD의 본래의 목적을 이룰 수 없고 증상이 악화된다.
삽입부위를 깨끗이 유지하고 배액관이 막히거나 빠지지 않도록 하여 합병증을 예방하기 위해서는
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PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) 경피경관적간담관배액법>
* 목적
담낭의 염증예방 간기능 호전
황달인한 가려움감소
비정상적 축척된 담즙 일시적 또는 영구적 배출 위함
* 시술전 검사
- 초음파, 혈액응고, 빌리루빈
* 방법 및 간호
-
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PTBD(경피적 경관 담즙배액술)
1.전처치
2.검사목적
3.검사기구
4.시술방법
ERCP(내시경적 역행성 췌관·담관조영술)
1. 전처치
2.검사목적
3.금기사항
4.검사방법
5.후처치
6.간호 및 문제해결활동
TACE(간동맥 화학 색전술)
1.전처치
2.검
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(2014) - 이영숙 외 (현문사)
네이버 지식백과 I. PTBD 관리
(1) 해부·생리
(2) 정의
(3) 적응증·필요성
(4) 시술 과정
(5) 간호
(6) 합병증
Ⅱ. Liver diet
(1) 정의
(2) 일반적 식이
(3) 질환별 식이
Ⅲ. HCC 치료의 최신지견
Ⅳ.참고문헌
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PTBD - 경피적담관배액
( percutaneous transhepatic biliary drainage )
◉적응증
◉금기
◉합병증
◉처치전 검사
◉처치전준비
◉간호
5. TACE (transarterial chemoembolization)
◉준비사항
◉검사 절차
◉간호
6
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PTBD) : 몸 밖에서 간 부위 피부를 뚫고 간을 통해서 간 내의 담관에 배액관을 삽입하는 방법이다.
PTBD 적응증
① 담도와 담석증
② 담즙의 배출 이상으로 황달 및 담도염 의심할 때
③ 수술 전 일시적 감압
④ 악성 진행형 협착
PTBD 간호
① 배액
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PTBD 경로를 통한 조직 생검
담석을 빼내기 위한 tract 확보
PTBD 경로를 통한 방사선 치료
나. 금기증
절대적 금기증-platelet 50,000/ul 이하, PT 15초 이상
상대적 금기증 - 대량의 복수, 다발성 전이성 간암
다. 검사전 간호
CBC, BT, PTT, LFT, RFT측정
(응급
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왜, 무엇을 어떻게(간호사 간호학생을 위한 뇌신경, 정형, 간), 전국간호대학교수 역, 의학서원(2009)
성인간호학 1 김조자 저, 현문사 (2002)
성인간호학 1 , 이항련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥 저 수문사 (2010)
간담췌외과학, 박용현, 김선회
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1. 환자소개
2. 질병기술
3. 신체사정
4. 간호진단
5. 간호중재
6. 평가
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요독증, ARF 등이 초래되었을 경우 PCN을 통한 요배출 통해 상기증상 회복을 도움.
- 출혈성 방광염, trauma, 암, 염증으로 인한 fistula 등의 요관부위 손상의 경우 치유과정 위해
- 신장, 신장 주변 농양이나 낭종의 배액을 위해
- 추후 요관협착 확
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