간호과정론 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오.

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목차

1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오.
2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오.
3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능을 설명하시오.
4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법을 설명하시오.
5. 간의 타진 방법을 설명하시오.
6. 참고문헌

본문내용

처음엔 폐 부분을 타진하였으므로 공명음이 들려야 한다. 둔탁음이 들릴때까지 아래쪽으로 타진을 해 내려간다. 둔탁음이 들리기 시작하는 지점이 간의 위쪽 경계선이다. 펜으로 이 부분을 표시한다. 위쪽 경계선은 제6늑간근 공간의 위치여야 한다.
두 지점 사이의 거리를 측정을 한다. 거리는 대략 5~10cm(2~4인치)여야 한다. 이 거리를 liver scan이라 한다.
앞서 기술한바와 동일한 방법으로 흉골중앙선을 따라서 아래로 방향으로 타진한다. 흉골중앙선 쪽에서의 간의 크기는 대략적으로 4~8cm(1.5~3인치)여야 한다.
호흡에 따른 간의 움직임을 결정하기 위해서 대상자에게 심호흡을 하게 한 후에 잠시 멈추게 한다. 쇄골중앙선의 연장선을 따라서 위쪽 방향으로 타진한다.
간의 아래쪽 경계는 약 1인치 정도이어야 한다. 간의 크기는 나이와 성별, 신장(키)과 질병 과정에 영향을 받는다는 것을 기억을 한다. D Amico, Barbarito 저,김금순 역(2014). 건강사정 Handbook. 포널스.
6. 참고문헌
최윤경,이수진(2022). 간호과정론. 한국방송통신대학교출판문화원.
조경숙 외(2016). 성인간호학. 현문사.
LEWIS HEITKEMPER 저, 신경림 역(2010). 성인간호학 3. 현문사.
김연숙 외(2013). 건강사정. 포널스출판사.
D Amico, Barbarito 저,김금순 역(2014). 건강사정 Handbook. 포널스.
김연화(2022). 고등학교 인체구조와 기능. 포널스출판사.
Joyce M. Black 저, 이영휘 역(2011). 성인간호학. 정담미디어.
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