폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애 (간호과정 A+)

소개글

폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애 (간호과정 A+)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거
5. 치료적 계획 & 이론적 근거
6. 교육적 계획 & 이론적 근거
7. 간호 평가

본문내용

려놓는다.
-다리를 옆으로 들기: 의자에 앉아 다리를 하나씩 옆으로 들어본다. 최대한 옆으로 들 수 있을 때까지 반복한다. 불편하면 멈추고 휴식한다.
③몸의 능동적 ROM 운동:
-좌우로 몸을 돌리기: 의자에 앉아 상체를 천천히 좌우로 돌려본다. 최대한 멀리 돌릴 수 있을 때까지 반복한다. 힘이 빠지면 멈추고 휴식한다.
-상체를 앞으로 숙이기: 의자에 앉아 상체를 앞으로 숙여본다. 최대한 앞으로 숙일 수 있을 때까지 반복한다. 불편하면 멈추고 휴식한다.
모든 운동에서 균형을 잃지 않도록 주의하고, 불편을 느낄 경우 즉시 운동을 중단하고 휴식하였다. 운동을 통해 근육과 관절을 유연하게 유지하는데 도움이 되며, 천천히 시작하여 점진적으로 능력을 향상시키는 것이 중요함을 설명하였다.
4. ADLs 수행을 위해 필요한 적응장비를 제공하였다.
산책을 위한 보행 보조기구로 지팡이와 보행기를 제공하였다. 이로써 대상자는 안정적으로 산책을 즐기고, 피로를 줄이는데 도움을 주었다.
그리고 대상자가 목욕을 할 때 일어서서 샤워하기가 어렵다고 하여, 샤워 의자를 제공하여 앉아서 목욕할 수 있도록 하였다. 또한, 대상자가 휴식과 음악 감상을 즐기고 싶다고 하여, 보호자의 도움아래 스피커를 제공하여 편안한 휴식을 즐길 수 있도록 하였다.
5. 활동을 증가시키는 동안 정서적인 지지를 제공하였다.
대상자가 활동을 증가시키는 노력을 보일 때, 주도적으로 적극적인 격려와 칭찬을 하였고, 목표를 달성하거나 능동적으로 활동을 증가시킬 때, 그 성공을 인정해주고 기뻐해주었다. 그리고 대상자가 활동을 늘리는데 호흡곤란 등 어려움을 겪는 순간에는 대상자의 어려움을 이해하고 지지해주었다.
6. 대상자가 활동제한과 관련된 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 독려하며, 그에 따른 지원을 제공하였다.
먼저, 대상자에게 활동제한과 관련된 감정을 표현할 수 있는 자유로운 분위기를 조성해야 하였다. 그리고 대상자가 감정을 표현하면, 주의 깊게 듣고 이해하는 자세를 보여주었다. 대상자가 어떤 감정을 느끼고 있는지를 정확하게 파악하고 그들이 말하려는 바를 충분히 이해하였다. 대상자의 감정을 이해한 후, 공감과 동조를 표현하였다. 대상자가 어떤 감정을 느끼더라도, 문제 해결과 지원 방안을 함께 찾는 노력을 하였고, 함께 해결책을 모색하였다. 그에 따른 심리상담, 정서지원 그룹 등의 자원을 제공하여 대상자가 감정을 처리하고 더 나은 방향으로 나아갈 수 있도록 도왔다.
교육적 수행
1. 대상자에게 활동과 치료의 중요성을 교육하였다.
활동이 우리의 신체와 정신 건강에 얼마나 중요한지 설명하였다. 운동이나 일상적인 활동이 근육 강화, 유연성 향상, 심폐 기능 향상과 같은 신체적 이점을 가져오는 것과 함께, 우울증이나 불안과 같은 정신적인 측면에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 점을 강조하였다.
그리고 활동저하가 신체적 기능 감소와 정서적 스트레스를 초래할 수 있다는 점을 설명하였다. 긴 시간동안 비활동적인 삶을 유지하면 근육 약화, 유연성 감소, 혈액순환 저하 등의 물리적인 영향을 겪게 될 수 있으며, 이로 인해 불안, 우울, 사회적 고립 등 정서적인 어려움을 경험할 수도 있다는 것을 알려주었다.
또한, 꾸준한 활동과 치료를 통해 신체적 기능을 향상시키고, 근육을 강화하고, 유연성을 향상시킬 수 있으며, 이로 인해 활동 능력이 향상되고, 더 많은 일상적인 활동을 수행할 수 있게 됨을 설명하였다.
2. 운동능력평가와 심폐상태 측정에 대해 교육하였다.
운동능력평가: 운동능력평가는 대상자의 신체적인 능력과 활동 능력을 평가하는 도구로 사용된다. 이를 통해 의료진은 대상자의 일상 생활에서의 움직임과 능동적인 활동 능력을 파악할 수 있다. 운동능력평가는 간단한 움직임과 활동을 포함하며, 일어서서 앉기, 걷기, 다리 움직임 등이 평가 대상이다. 이를 통해 대상자의 현재 신체적 상태를 파악하고, 필요한 지원을 결정할 수 있다.
심폐상태 측정: 심폐상태 측정은 대상자의 심박수와 산소 포화도를 측정하는데 사용되는 도구이다. 심박수는 하루 동안의 심장의 박동 수를 의미하며, 산소 포화도는 혈액 속의 산소 농도를 나타낸다. 이 측정은 대상자의 심폐 기능을 평가하는데 도움이 되며, 심폐 기능이 어떤지 확인하여 어떤 활동이 적합하고, 어떤 지원이 필요한지를 파악할 수 있다.
3. 자기돌봄에 대해 교육하였다.
자기돌봄은 대상자님이 자신의 건강과 쾌적한 일상 생활을 유지하는데 도움이 되는 중요한 부분이며, 우리는 자기돌봄을 통해 대상자님의 삶의 질을 향상시키고, 더욱 더 독립적으로 일상 생활을 이어나갈 수 있다.
①일상적인 체크리스트 사용: 일상생활에서 필요한 일들을 체크리스트로 작성하여 관리한다. 이를 통해 하루 동안 해야 할 일들을 계획하고, 중요한 일들을 빠뜨리지 않도록 한다.
②약물 관리: 약물을 정확히 복용하는 것이 중요하다. 약물 복용 시간을 지키도록 한다.
③적절한 식단과 영양 섭취: 규칙적인 식사와 적절한 영양 섭취는 건강 유지에 중요하다. 병원에서 제공되는 식사를 올바르게 섭취하도록 한다.
④충분한 휴식과 수면: 활동 지속성 장애인 환자의 경우 피로를 피하기 위해 적절한 휴식을 취하고, 건강한 수면 패턴을 유지하는 것이 중요하다.
⑤신체 활동 유지: 신체 활동을 일상생활에 포함시키는 것이 중요하다. 자신이 세운 활동 계획에 따라 꾸준히 활동을 유지한다.
4. 활동 보조장치 사용에 대해 교육하였다.
①보행 보조기구 사용: 보행 보조기구는 걷기를 돕는데 사용되는 도구로서 지팡와 보행기를 제공하였다. 이것을 사용하면 대상자는 더욱 안정적으로 걸을 수 있고, 피로를 줄이는 데 도움이 됨을 설명하였다.
②샤워 의자 사용: 샤워 시에 샤워 의자를 사용하면 안전하고 편안하게 목욕을 할 수 있으며,슬립 현상을 방지하고 미끄러짐을 예방할 수 있다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 스스로 일상생활활동을 수행한다. -> 달성
단기목표
1. 대상자는 5일 이내 운동능력 평가 결과가 개선된다. -> 달성
2. 대상자는 5일 이내 보조장치를 사용하여 신체활동을 수행한다. -> 달성
3. 대상자는 5일 이내 능동적 ROM 운동을 수행한다. -> 달성

키워드

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