목차
1) 서론
2) 문 헌 고 찰
1. 정의
2. 분만과정
3) 연구기간 및 방법
4) 간 호 과 정
1. 임산부 간호
6) 참 고 문 헌
2) 문 헌 고 찰
1. 정의
2. 분만과정
3) 연구기간 및 방법
4) 간 호 과 정
1. 임산부 간호
6) 참 고 문 헌
본문내용
태아의 하강과 회전을 돕기 위함 이다.
2. 적절한 분만 자세를 취하도록 돕는다.
<이론적 근거>
적절한 분만 자세는 분만시 골반을 벌려주며 태아 하강에 도움을 준다.
3. 만출기 호흡법을 실시 하도록 격려한다.
<이론적 근거> 산소를 충분히 공급함으로써 근육 및 체내 조직의 이완을 돕고 태아로의 산소공급을 원활히 하기 위함이다.
간호 수행
1. 6-7초 이상 힘주지 않도록 하며 성문을 연채로 힘줄수 있도록 설명한다.
2. 머리와 어깨를 45도 정도 위로 올린 후 반좌위 자세로 대퇴를 복부 아래로 굴곡 시킨 상태에서 팔로 무릎 아래는 잡도록 설명한다.
3. 힘을 주고 싶을 때만 각 수축기 3-5회 정도만 하도록 설명한다.
4. 만출기 호흡법을 실시할수 있도록 격려한다.
진단 2#
간호진단
자궁수축과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“배랑 허리가 너무 아파요”
통증 척도시 10점 만점에 8점
통증간격이 2~3분
산모의 얼굴에 식은땀과 진통이 올 때 마다 찡그린 표정
간호목표
산모는 통증을 조절하는 방법을 이해하고 계속적으로 적용할 수 있다.
간호계획 및 수행
간호 계획
1. 통증 간격, 빈도 특성을 사정한다.
<이론적 근거> 통증 간격과 빈도를 사정함으로써 산모의 불편감을 호소하는 이유를 파악하기 위함이다.
2. 자궁수축기간 동안 코로 숨 쉬고 입으로 내뱉기를 천천히 하도록 한다.
<이론적 근거> 복압을 증가시켜 태아만출에 도움을 주고 외음부의 근육을 이완시켜 아두의 급속분만을 예방한다.
3. 자궁 수축 시에 배마사지를 해준다.
<이론적 근거> 복부근육의 이완을 증진하고 자궁과 복벽사이의 마찰과 불편감을 완화시킨다.
4. 체위를 변경해준다.
<이론적 근거> 자궁과 아기의 무게를 감소시킬 수 있는 체위가 통증완화에 도움이 될 수 있다.
5. 수축 시 허리를 지압하고 마사지 해준다.
<이론적 근거> 자궁 수축의 초기에는 아래쪽 허리전 체에서 등과 복부로 퍼지게 된다. 이때 허리를 누르면서 지압하면 불편감이 완화되고 진정 및 진 통 효과가 있다.
간호 수행
1. 진통 시에 복부를 부드럽게 문질러준다.
2. 허리통증호소하면 천골주위를 압박해 마사지 한다.
3. 수축과 수축사이에 충분히 휴식을 취하도록 한다.
5) 결 론
6) 참 고 문 헌
모성, 여성건강간호학- 현문사 / 의학사전 - 현문사
간호진단과 간호중재- 현문사 / NANDA 간호진단과 중재 가이드
2. 적절한 분만 자세를 취하도록 돕는다.
<이론적 근거>
적절한 분만 자세는 분만시 골반을 벌려주며 태아 하강에 도움을 준다.
3. 만출기 호흡법을 실시 하도록 격려한다.
<이론적 근거> 산소를 충분히 공급함으로써 근육 및 체내 조직의 이완을 돕고 태아로의 산소공급을 원활히 하기 위함이다.
간호 수행
1. 6-7초 이상 힘주지 않도록 하며 성문을 연채로 힘줄수 있도록 설명한다.
2. 머리와 어깨를 45도 정도 위로 올린 후 반좌위 자세로 대퇴를 복부 아래로 굴곡 시킨 상태에서 팔로 무릎 아래는 잡도록 설명한다.
3. 힘을 주고 싶을 때만 각 수축기 3-5회 정도만 하도록 설명한다.
4. 만출기 호흡법을 실시할수 있도록 격려한다.
진단 2#
간호진단
자궁수축과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“배랑 허리가 너무 아파요”
통증 척도시 10점 만점에 8점
통증간격이 2~3분
산모의 얼굴에 식은땀과 진통이 올 때 마다 찡그린 표정
간호목표
산모는 통증을 조절하는 방법을 이해하고 계속적으로 적용할 수 있다.
간호계획 및 수행
간호 계획
1. 통증 간격, 빈도 특성을 사정한다.
<이론적 근거> 통증 간격과 빈도를 사정함으로써 산모의 불편감을 호소하는 이유를 파악하기 위함이다.
2. 자궁수축기간 동안 코로 숨 쉬고 입으로 내뱉기를 천천히 하도록 한다.
<이론적 근거> 복압을 증가시켜 태아만출에 도움을 주고 외음부의 근육을 이완시켜 아두의 급속분만을 예방한다.
3. 자궁 수축 시에 배마사지를 해준다.
<이론적 근거> 복부근육의 이완을 증진하고 자궁과 복벽사이의 마찰과 불편감을 완화시킨다.
4. 체위를 변경해준다.
<이론적 근거> 자궁과 아기의 무게를 감소시킬 수 있는 체위가 통증완화에 도움이 될 수 있다.
5. 수축 시 허리를 지압하고 마사지 해준다.
<이론적 근거> 자궁 수축의 초기에는 아래쪽 허리전 체에서 등과 복부로 퍼지게 된다. 이때 허리를 누르면서 지압하면 불편감이 완화되고 진정 및 진 통 효과가 있다.
간호 수행
1. 진통 시에 복부를 부드럽게 문질러준다.
2. 허리통증호소하면 천골주위를 압박해 마사지 한다.
3. 수축과 수축사이에 충분히 휴식을 취하도록 한다.
5) 결 론
6) 참 고 문 헌
모성, 여성건강간호학- 현문사 / 의학사전 - 현문사
간호진단과 간호중재- 현문사 / NANDA 간호진단과 중재 가이드
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