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수술 부위의 비정상적인 출혈이 없다. ※서론
I. 문헌 고찰
자근근종이란
원인
종류
증상
자궁근종과 임신과의 상관관계
진단
치료
Ⅱ. 복강경하 질식 자궁 절제술(LAVH)
※본론
I. 전반적 사정
(1) 개인력
(2)입원과 관련
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및 관찰)
9/15
● (9:30 am)
9/16
△ (9:10am)
9/17
● (9:30pm)
도뇨관 삽입부위에 분비물 축적은 감염가능성과 자극의 원인이 된다. 유치도뇨관 삽입 환자는 적어도 하루에 2회 이상 회음간호를 해야 한다.
수액누출여부, 침습적 행위부위의 이상증상을
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성 없이)
°좌우충만압이 같아지는 것
°경정맥 팽창
°맥압<30mmHg
°심음이 감소하거나 없어짐
°심박출량 감소
°흉관 출혈이 갑자기 멈춤
간호중재
1) 흉관을 통한 배액량을 매시간 관찰,기록한다.
수술 후 첫 1시간 동안 500mml 이상이거나 수
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감염 조절
1
2
3
4
5
n/a
투약
1
2
3
4
5
n/a
처방된 활동
1
2
3
4
5
n/a
치료과정
1
2
3
4
5
n/a
참고문헌
조경숙, 심희경 외 공역(2017), 『성인간호학 상권 제6판』, 현문사
홍영혜, 성미혜 외 공역(2016), 『최신 간호진단』, 수문사
원종순, 김남초 외 공역(2015
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감염의 위험이 높다
가스가 나오지 않아 NPO 상태
Hb 수치가 10.2 g/dl
WBC 수치가 3.6 k/ul
간호사 및 학생간호사가 처치하러 다님.
간호 목표
수술과 관련된 감염증상이 없다
체온을 정상범위로 유지한다.
계획
활력징후를 측정한다
심호흡 및 기
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부위가 깨끗하게 유지되고 있다.
적절한 영양섭취로 기운을 차리셔서 조기이상을 하여 수술부위의 빠른 회복으로 감염 위험성으로부터 벗어나신 것으로 보인다.
Ⅲ. 결론 및 제언
상기 대상자는 시엘병원 5층 산과 병동에 입원하신 36세인 이
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수술 후 빠른 회복을 돕는다.
◎ 중재
① 무기폐의 가능성을 설명하였다.
② 수술부위를 지지하고 심호흡과 기침하는 방법을 환자분과 보호자 분 앞에서 직접 시범을 보이고 같이 따라하도록 한다.
③ 심호흡 및 기침을 1시간에 15번씩 반복적
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부위,간격을 사정한다
.통증의 불편감을 말로 표현하게 한다
.필요시 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다
.편안한 환경을 조성한다
.등마사지,이완요법이 통증을 감소시킬수 있음을 설명하고 이를 격 려한다
.통증을 증가
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성인간호학 상권 6판, 조경숙 외 10, 현문사 2013
8. 알기 쉬운 약리학, 메디컬사이언스 , 신인철 외, 2017
9. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 박은영 외(2017) 현문사
10. 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 김조자 외, 2014
11. https://www.druginfo.co.kr
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성을 차단하는 역할을 할 수 있다. 이 약의 부작용으로는 쇼크, 과민반응(발열,두드러기,홍반), 구역, 구토 등이 있다.
평가
5/11(달성) 퇴원시까지 대상자에게 감염의 징후가 나타나지 않았다.
하복부 절개 부위와 관련된 감염 위험성
참고문헌
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