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환자복, 이불을 주름지지 않게 팽팽하게 잡아주어 주름을 제거한다
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① 욕창 발생 위험 : high
② BT : 36.3
③~⑥ : coccyx site 발적부위가 발적당시보다 줄었으나 여전히 약간의 발진 보임.
침상안정과 관련된 욕창위험성
간호진단
간호목
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간호진단
#1
진단
수술과 관련된 통증
사정
(S) \'머리가 깨질것같아요‘ ’진통제 좀 주세요‘
(O) vital sign이 150/80, 112, 24, 37.1로 check됨
환자의 얼굴이 빨갛고 안절부절 못함 땀에 흠뻑 젖어 있음
목표
한 시간 내로 환자의 통증이 경감되도록 한
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간호학 上(Ⅱ), 현문사
5. 경희대학교 동서신의학병원 간호표준, 간호지원본부 Ⅰ. 호흡기계 구조
Ⅱ. 폐의 기능
Ⅲ. 호흡기계 방어기전
Ⅳ. 수술 후 폐합병증
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 폐기능 문제와 관련하여 내려질 수 있는 간호진단
Ⅶ. 폐기능
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악설음(crackles)이 들리는 수가 있다.기도가 더 좁아 지면. 심한 저산소증. 고탄산증, 쇠약감 등을 동반하면서 산소 교환이 감소되고 결국에는 호흡 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ 본 론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
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간헐적/위치:허리)
욕창위험 평가
: 18점(18점 이하일 경우 욕창예방간호 시행)
엉덩이 부분이 약간 붉어져있음을 사정
간호진단
침상안정과 관련된 피부손상 위험성
간호목표
발적 및 피부손상부위를 근거로 하여 대상자는 피부 손상이 없을
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너무 다행이다. Ⅰ. 서론
연구의 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 임상적 특성
3) 치료
4) 간호
2. 간호력
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 대상자의 수술, 시술
6. 약물
7. 간호과정
Ⅲ. 결론
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간호과정
간호진단 :
#1. 과 관련된 고체온
#2. 질병에 대한 어머니의 과 관련된 지식부족
사 정
<주관적 자료>
“아이가 부들부들 떨어요”
“온 몸이 뜨거운데 열 좀 재주세요”
<객관적 자료>
12월 29일 10시25분에 v/s BP: 100/60, PR: 150, RR:
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간호진단
입원 치료과 관련된 불안
간호목표
장기목표:
- 편안한 입원 생활을 할 수 있을 것이다.
단기목표:
- 자극이 적은 환경을 유지할 것 이다.
- 환자의 행동을 자주 관찰할 것이다.
- 자신의 감정을 표현할 수 있도록 도와 줄 것이다.
간
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환자 72세
Suction-oronasal
aspiration pneumonia 로 가습기 적용 중(객 담 양상: 진하며 진한 개나리꽃 색)
말초정맥 카테터 삽입했던 부위가 빨갛게 발 적 (가로6cmx세로5)되어있음.
간호진단
손상잠재성: 외적요인과 관련된 감염
Potential for injury : infec
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간호를 하기위함이다.
퇴원시까지 욕착은 발생하지않았다.
결론 및 제언
김OO님은 남자 57세이고 Esophageal Ca이다.2003년 10월에 진단받고,
esophagectomy-esophagogastrostomy OP를 시행하였다. Meta 소견은 없고,6차 항암치료
를 하기 위해 입원하였다.
BSA는
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