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관련영역
관찰내용
기본생활
배변에 대한 의사 표현을 하지 않고 생활하며 수면 습관은 잠들기까지의 시간이 길고 작은 소리에도 예민하여 잠을 깨며 충분한 수면시간을 채우지 못한다. 원에서 일상생활의 패턴을 기억하고 미리 행동하는 모
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수면의 양의 변화
-입원 전
: am02:00~am10:00
-입원 후
:am1:00~am6:00
간호진단
수술부위 통증과 잠자리변화에 따른 수면장애
기대결과
대상자는 12시부터 7시까지 입원전의 수면양상에 근접해진다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
1.활동양
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수면요법을 알려드리고 깨끗한 시트와 환의 제공하였으며 지금은 수술한지 오래지나 통증이 많이 사라져 잠을 잘 주무심
부동,운동장애와 관련된
피부손상 위험성
장기목표
1. 욕창으로 인한합병증을 예방하며 피부손상의 흔적을 찾을 수
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잠드는데 30분이상 걸리신다고 하심.
눈이 충혈되셨음.
전날보다 질문에 많이 신경질적으로 대답해주심.
익숙치 않거나 불편한 수면환경과 관련된
수면장애
불편한 수면환경과 관련된 수면장애
사 정
간호 진단
주관적 증상
객관적 증상
관련
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관련된
수면장애
“약 먹으면 낮에도 잠만 자요”
“낮잠을 많이 자니까 밤에 잠을 잘 못자요”
“깊이 못자고 자주 깨서 뒤척거려요”
하루 커피 5잔 섭취.
수면을 유발하는 약물(리페리돈,로도핀)투여 중.
낮에는 식사시간 빼놓고 거의 대
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관련한 불안으로 인한 수면부족간호사정
주관적 자료
“불안해서 잠을 제대로 못자겠어요”
객관적 자료
- 아침식사 시간에 항상 주무신다.
- 환자가 밤새 잠을 못 이룬다고 보호자가 말함.
간호진단
입원과 관련한 불안으로 인한 수면부
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수면을 방해받으므로 변화된 생활양식에 대처해야 한다.
3.10
#1
A
수술부위 절개와 관련된 급성통증
I
* PM 4:00
1-1, 2-1 수행함.
* PM 4:30
2-2 수행함
* PM 6:30
1-2 수행함.
* PM 7:00
1-3 수행함. (환자가 원할 때마다 수행함.)
* PM 8:00
2-3 수행함.
E
- 대상자는
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주기 위해서는 환자가 거주하는 환경, 가구배치, 소음 등에도 많은 신경을 써야 한다.
5. 예방법
치매예방법 다섯 가지
사람이 치매환자가 되는 가장 중요한 요인은 연령이다. 일정한 연령이 지나면 기억장애가 오고 인지능력에 장애가 오는
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관련된 수면 장애
S : “밤에 잠을 못잤어요.”
O : 충혈된 눈, 불안정, 안절부절 못함, 기면, 하품을 자주함
1. 수면 부족의 신체적 징후가 나타나지 않는다.
2. 밤에 적절한 수면을 취할 수 있다.
1. 수면장애 요인을 사정한다.
2. 환자가 수면장애
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관련해서 말할수 있습니다. 상황에 적절한 단어를 말하기도 하며 말놀이와 책에 관심을 가지며 끼적이기도 즐깁니다. 자신의 감정과 의사표현을 말로 표현하고 자신의 요구와 느낌을 확실하게 표현합니다.
사회관계
또래들의 놀이를 방해하
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