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평가
-자궁수축이 올 때마다 호흡법, 연상법, 이완법을 적용하셨고, 배 아픔이 많이 나아지셨다고 말씀하셨다.
2.임박한 출산과 관련된 두려움
사정
-주관적 자료:“저희 남편 좀 찾아주세요”
“너무 아플 땐 어떡해하죠?”
“너무 무서워요
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자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 빈도
4. 증상
5. 진단
6. 병기
7. 치료
8. 병기별 치료
9. 예후
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1)간호사정을 위한 기초자료 수집도구
2) General order
3)
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자료는 정보유통 활성화를 위해 [레포트 천국]에서 가져온 자료입니다.
"정보·아이디어·지식" 복합 포탈의 리더 "다자바컴"(www.dajaba.com) 1.서론
2.본론
(1)우리교육의 현실
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자료
객관적 자료
간호진단
(Nsg. Dx)
간호계획
(Nsg. plan)
간호수행
(Nsg. intervention)
합리적 근거
(Rationale)
평가
(Evaluation)
4/19
S : “대변이 물처럼 쏟아져요”, "어지러워요"
O :
"Urine5~6회/day
Stool(설사)횟수 5회/day
BP : 110/70mmHg
설사(위장관 수분손실)
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자료수집
A. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 일반적 사항
2. 현 병력
3. 과거력
4. 영양과 대사
5. 배설양상
6. 활동과 휴식양상
7. 역할/관계 양상 :
8. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적용
9. 인지 / 지각 양상 :
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평가
1. 통증 척도 4점으로 check 되심.
2. 환자는 한결 편안한 얼굴로 통증이 줄어들었다고 하심.
# 2. 폐 장애, 수술 절개 부위와 관련된 비효율적 호흡양상
사정
주관적 자료 : “ 숨쉬기가 많이 힘들어요.”
객관적 자료 : ABGA 검사 결과 PO₂이 72
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* 제2형 당뇨병
4. 당뇨병의 증상 및 징후와 치료
* 당뇨병의 일반적인 증상
* 당뇨병의 급성 합병증
* 당뇨병의 만성 합병증
5. 내과적 중재
6. 외과적 중재
Ⅲ. 사례연구
1. 기초자료수집
2. 간호과정
Ⅳ. 결론
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과민반응 기왕력자
10% MUCOSTEN
acetylcysteine
기침,감기용제,진해거담제
300mg
IS
기관지 천식,호흡기능부전,신생아
CURAN
ranitidine hydrochloride
제산제,항궤양용제,
소화성 궤양용제
50mg
IS
신,간장애, 약물과민증 기왕력자, 고령자, 급성 포르피린 기왕력
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평가
<장기목표>
대상자는 퇴원 전까지 기저귀 피부염이 없어질 것이다.
- 발진 범위가 줄어들고 상태가 호전되고 있으므로 (부분미달성)
<단기목표>
대상자는 3일 후에 발진 범위가 3cm 이하로 줄어들었다.(달성)
Ⅲ. 결론
기저귀를 장
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평가
OP 1st day 때부터 OP 후보다 통증이 없다고 말하고, 혼자서 좌위를 취할 수 있었다. ⇒ 목표가 달성되었음.
PCA를 절절히 사용하는 것을 관찰하였다. ⇒ 목표가 달성되었음.
OP 2rd day부터는 스스로 가벼운 운동을 할 수 있을 정도로 통증이 없
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