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가지를 들 수 있다.
1) 재출혈
뇌동맥류에 의한 재출혈의 빈도는 첫날 4%, 둘째날부터 13일째까지 날마다1.5%씩 증가하여, 14일째 15-20%정도이고, 6개월 내에 50%이며, 6개월이후로는 매년 3%씩 이고 사망률은 매년 2%씩이다. 재출혈의 위험은 출혈
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rome은 arterial natriuretic factor의 분비로 인하여 신장에서 나트륨이 과잉으로 배설되기 때문에 전체 혈류량이 감소되어 있으면서 저나트륨증이 유발된다. 따라서 치료는 수분공급과 함께 sodium을 공급해야 한다. 뇌동맥류파열 환자에서 저나트륨
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급성 경막외혈종, 급성 경막하혈종, 양이 많은 뇌실질내 출혈 시 시행.
▶ 감압성 두개골 절제술 (decompressive craniectomy)
- 두개골을 부분 절제하는 수술.
- 주로 경막외 출혈 시 시행.
▶ 뇌동맥류 제거술
- 목적 : 뇌동맥류를 제거하여 차후 재출
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뇌허헐 발생을 줄이는 작용을 한다.
*참고문헌
임상신경학 고려의학 이광우, 정희원 편저
마비질환 클리닉 정담 김창환, 김용석 저
신경계 간호학
http;//nursecape.net
http://jasmin720.hihome.com/NS/cerebral%20aneurysm..htm
http://hushr64.ipohang.org/byeongwon/sangsik/
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뇌손상이나, 두 개내 동맥류 및 동정맥 기형으로부터 발생하는데 일반적으로 뇌동맥류 파열이 흔한 원인이 된다. 내과적 치료방법으로는 혈관경련의 손상효과를 감소시키기 위해 고혈량 치료와 뇌관류압을 유지시키기 위한 간호가 사용된다
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뇌혈관 연축을 예방하기위해 칼슘통로차단제(nimotop) 투여
Nimotop을 2.5cc/hr에서 15cc/hr으로 주입하며, 혈압이 너무 낮으면 조절
(5)치료 방법
① Coil embolizaion(코일색전술) : 혈관조영술에 사용하는 도관을 이용하여 동맥류 내에 백금코일을 채워
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뇌동맥류 파열 후 약 1/3은 현장에서 급사하고, 약 1/3은 병원으로 후송 사망하거나 상태가 나빠 수술 받지 못하며, 나머지 1/3만이 수술을 받는다고 한다.
뇌동맥류가 파열되기 전에는 아예 증상이 없거나 뇌동맥류가 뇌신경을 압박하여 두통,
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에탄올연조엑스) 1tab [P.O]bid pc X28 Days
적응증과 효과
위점막병변의 개선: 급성위염, 만성위염, 비스테로이드성 소염진통제 투여로인한 위염의 예방
금기
이약은 유당을 함유하고 있으므로 유당분해효소 결핍증, 포도당 흡수장애 등의 유전적
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뇌척수액의 흐름을 막거나, 뇌척수액의 흡수를 막아 뇌척수액의 정상적인 순환이 일어나지 않아 발생합니다. 급성 수두증과 관련있는 인자로는 고령이나 CT에서 뇌실내 출혈이 있었거나, 고혈압을 동반하는 경우, 후방순환계 동맥류 파열 등
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동맥류 결찰술은 재출혈의 가장 확실한 관리 방법이다. (24시간 이내가 가장 위험하고 이후 2주간 주의해야 한다. 재출혈은 한달이내에 약 30% 정도에서 나타난다.)
혈관경련 (hydrocephasis) : 혈관경련은 파열된 동맥류의 인접부위에 발생되며 뇌
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